摘 要:多年来,医院秉承"服务油城,取信患者,满意社会"的宗旨,推行阳光院务,打造百姓信赖的"阳光医院"。2006年,黑龙江省院务公开现场会在油田总院召开;2009年,医院被国家卫计委授予全国院务公开示范点。 关键词:院务公开;持续;深入 一、开展三公开,让患者"五明白"、"五知道" 一是资质公开,让患者放心就医。医院公开了医疗机构执业许可证、组织机构代码证和医院执业范围;公开47个专业科室、诊疗能力及新技术应用;医护人员必须持国家医师(护师)执业注册证、资格证上岗。 二是服务公开,让患者明白就医。医院将医疗服务标准、服务公约等服务信息公开。将医务人员学业简历、技术职称、专长公示;在挂号、交款、检查等事项上以标示牌、地面指示线标明,使患者对看病流程"一目了然",医生的处置、检查、诊断均打印好交给患者,特殊情况给病人打印两份;在就诊、检查、住院、手术、主刀医生等方面公开。此外,还向社会公开《服务承诺》、《首问负责制》、《限时办结制》等制度,接受患者监督。 三是收费公开,让患者清楚就医。医院重视物价管理,设立专门科室,严格执行省价格收费标准,对医疗服务项目,大到PECT检查,小到一次性卫生材料的使用,以及1200余种常用药品,9800余种卫生材料的收费信息,通过公示板、显示屏等全面公开,还在住院、门诊设立多个电子触摸屏,供患者查询。在住院患者收费上率先推行"全项一日清单"制,每天向患者提供收费清单,供患者了解和对照,增加了收费透明度。 通过公开,使患者达到"五明白、五知道":五明白:明白看病花费,明白患者何病,明白为什么检查,明白如何治疗,明白注意事项。五知道:即知道诊疗秩序,知道医护人员诊治权,知道检查、手术手续,知道诊治项目和药品价格,知道医疗纠纷解决程序等。 二、深入公开内涵,提供多方位的"阳光"式服务 一是实施"阳光诊疗"工程,让患者享受贵宾式服务。实施"两个指南",医院借鉴星级宾馆服务模式,推出《住院患者服务指南》、《后勤保障服务指南》,对入、出院手续办理、咨询电话、就餐、购物等20多个服务项目详细介绍,完善服务网络,"两个指南"就像 "指路灯",方便了患者。 落实"三项温馨举措"。住院病区实施"分时段全封闭管理",给住院病人提供安静舒适的环境;首创"门诊开诊仪式" 服务举措,分诊护士在早间开诊时用中、英文和手语三种语言为患者介绍出诊医生、专家等,并进行温馨提示;开展"晨间广播"服务举措,让患者在优雅的音乐声中,舒缓放松焦虑的心情,利用电子叫号系统,对患者进行就诊须知、就诊流程等注意事项宣教。 推行"四种服务模式"。推行"限时服务制"模式:公示《五项限时服务制度》;建立神经、心脏疾病等4条"绿色通道";推行"可选择性服务"模式;建立《弹性工作制》服务模式,实行无假日门诊,对辅助科室再"提速",检验科检查当天出诊断,部分检查项目24小时不间断。 创新"五满意便捷式服务"。诊疗上推行"一医一患"式服务;收费上推行"一站式"服务;取药上推行"药等人"式服务;检查上推行"分时段精确分诊";推行网上预约、"自助挂号";化验报告推行"自助打印"式服务,以上举措极大便捷了患者就医。 二是实施"阳光收费"工程,降低患者费用。按照医疗保险限额要求,认真实施"6208"工程,实行单病种限价,完善207余个常见病、多发病的临床路径,促进了医生诊疗行为的规范;我们还以系统平台作保障,规范收费标准,将医药收费项目和价格按全省统一标准输入系统,防止各种违规收费行为。 推行辅助检查互认制度,避免重复检查,减轻了患者负担;推行患者选医、选药制,要求医生开药时必须推介三种以上药品,供患者选择。 三是坚持"阳光"监督,发挥患者和社会的监督作用。 医院把行风监督作为推进院务公开的一项重要工作,加强落实。在强化自主监督、监控的同时,畅通患者及社会对医院的监督渠道。建立《首诉负责制》、《医疗服务全程动态监督管理办法》等规章制度;设立"院长信箱"、"医德医风投诉箱";公示"医疗服务公约",医疗、物价、行风举报电话;聘请多名监督员,每天在门诊、住院各服务区域巡视,询问病人,征求意见,同时开展领导行风查房制、出院病人电话回访制等方式,发现问题,及时整改,开展阳光监督,起到了较好的警示作用。 三、持续推行院务公开,为患者提供永久的"阳光"式服务 我院推进院务公开工作以来,经过多年的不断实践和完善,在围绕医疗服务、收费、检查、诊断、治疗,医疗秩序等项工作上进行了全方位的公开、公示,维护了患者的利益和权益。 一是制度规范上,各岗位操作有据可依。如我们制定了详细严格的医患沟通制度,在沟通的时间、内容、方式,沟通的方法、技巧上,以及沟通的记录格式及要求落实到字面上,一并进入患者病历,病历管理部门查验。 二是在制度执行上,形成良性循环。如患者就诊等候、检查排队、住院排床、择期手术、主刀医生等患者最为关心的服务方面的公开,患者群众都看得到,已步入了正常化的工作运行轨道。 三是院务公开不断补充和完善。借鉴先进医院的管理经验,全院临床科室推行"三高"知情同意书和住院病人"两书一表"阳光服务,患者知情同意书由原来的只有手术病人签订的《手术知情同意书》、《麻醉知情同意书》、《输血知情同意书》等20余个,推广到了现在的所有病人签订《高价辅助检查同意书》、《高价药品使用知情同意书》、《高值材料使用知情同意书》等四十余种,我们还要在所有临床科室中推广《病人辅助检查知情同意书》、《疾病健康宣教书》和《病人自主选药表》两书一表公开知情同意工作,进一步完善阳光院务。这些知情同意措施的实行,充分保障了患者的知情权和决定权。 院务公开拆掉了医患之间的"隔心墙",架起了医患之间的"连心桥",融洽了医患关系。医院实现了医疗服务质量和效率的全面提升,达到了"四满意、一提高"。 同时我们也深深体会到:推行院务公开,必须以维护百姓利益为出发点,必须营造职工拥护的大环境,必须持续改进医疗服务,必须形成长效机制,长期开展下去。