冬天气温低下,腿部血管收缩,血液流速和流量显著减少,不少人一到冬天就双脚冰凉,因此喜欢在睡觉前泡一会儿脚。 湖南省人民医院全科医学科副主任汪雁归提醒,泡脚看似一件简单小事,其实暗藏了许多误区甚至"雷区",老人或慢性病患者更要当心。 A 盲目泡脚,老人泡出"烂脚" 天气转冷以来,70岁的周大爷在老伴的照顾下每晚用中药泡脚,连续泡2小时都不舍得动。没想到,连泡两周后,他的脚连小腿都变成了灰紫色,还透着黑。到医院检查,原来周大爷身患糖尿病,连日高温热水泡脚,已经泡出了糖尿病足,并进展至中度溃烂。 市民陈女士每天伏案工作,七八个小时坐着不动。不久前,陈女士被诊断为静脉曲张。医生说要做手术才能彻底治好,但陈女士害怕手术,没有接受。上个月,陈女士听邻居说用红花等中药材加入热水中泡脚可以活血,便到药店买了些中药材,每天在家泡脚。不料10天后,其静脉曲张没有好转,反而出现左小腿日益肿大,脚踝部皮肤发红发暗、瘙痒难忍等症状。到医院就诊被告知,是因为她盲目泡脚导致病情加重。 B 用热水泡脚,不是人人适宜 热水泡脚虽然舒服,却不是每个人都适合。"正常人用合适温度的热水泡脚是有好处的,可以扩张足部动静脉血管,促进血液循环。对于慢性病患者,如糖尿糖、心脏病、静脉曲张等患者,或者低血压、经常头晕的人来说,不要用太热的水泡脚或者长时间泡脚。"汪雁归表示,静脉曲张患者用热水泡脚时,脚踝部温度升高,会增加局部动脉血的流量,但不能改变静脉回流,甚至会加剧静脉血管的扩张,加重静脉血液淤滞和回流负担,导致静脉曲张病情加重。下肢静脉曲张患者也不宜用热水袋暖脚或洗桑拿浴,洗澡水的温度最好不要超过40℃。 心脏病、心功能不全等患者或低血压、经常头晕的人,用太热的水泡脚或者长时间泡脚,会导致人体血管扩张,全身血液会由重要脏器流向体表,导致心脏、大脑等重要器官缺血缺氧,会增加发病危险。 汪雁归表示,糖尿病常见的一种并发症是周围神经病变,使得糖尿病患者不能正常感知外界温度,即使水温很高,他们也感觉不到,容易被烫伤,而糖尿病患者的伤口愈合能力较正常人低,从而引发严重后果,不建议糖尿病患者泡脚。 患有脚气的人,病情严重到起疱时不宜用热水泡脚,这样很容易造成伤口感染。足部有炎症、皮肤病、外伤或皮肤烫伤者也不宜泡脚。这些患者在洗脚时用温水就可以了,千万不要用热水,而且泡脚时要单独泡,不要和其他人一起,以防止传染等问题。 C 普通人泡脚,这些事项要注意 汪雁归表示,泡脚时普通人也要注意以下方面: 泡脚时间不宜太长。双足的局部血液循环长时间过快,会造成身体其他部位相对缺血。尤其是老年人,有可能因脑供血不足而感到胸闷、头晕甚至昏厥,若在泡脚时感到不适应立即停止。 水温不宜太高。双脚血管过度扩张,人体内血液更多地流向下肢,易引起心、脑、肾脏等器官供血不足。水温太高,易破坏足部皮肤表面的皮脂膜,使角质层干燥甚至皲裂。 饭后1小时内不宜泡脚。因为饱食后体内大部分血液流向消化道,如果此时立即泡脚,使本该流向消化系统的血液转而流向下肢,从而减少胃部血液的供给,影响消化吸收。 3岁以内小儿不宜泡脚。因足弓在儿童时期开始形成,如果常用热水给小儿泡脚,足底的韧带会变得松弛,不利于足弓的形成和维持,容易导致扁平足。此外,小孩容易发热、爱上火,如果用较热的水泡脚、发汗,会热上加热。每天用温水把小脚好好洗洗就行,洗完后家长可以轻捏孩子的小脚,达到舒活筋骨的目的。 汪雁归提醒,泡脚要注意一些细节。比如,用较深、底部面积较大的木质桶让双足舒服地平放,或使用全自动按摩足浴器具;泡脚以晚上9时至10时为宜,此时泡脚可疏通经气、调和全身气血、促进水液代谢,使身体得到放松和调整,为睡个好觉做准备;水温维持在38℃至42℃,但每个人的皮温和耐热的程度不一,因此泡脚以微微出汗或无汗但感觉全身温暖为宜;泡脚的水要没过踝部,若能浸泡到小腿最好,可边泡边搓双脚;泡脚时间不能太长,一般20分钟为宜;泡脚时加以适当的物理刺激如按摩、捏脚或搓脚等效果更佳。 D 冬季护腿脚,还要留心这些事 汪雁归表示,腿部平稳过冬,除了泡脚,还需做好这几点: 1.保暖。冬季护腿,要重防寒,灯芯绒、天鹅绒、羊毛质地的长筒袜或裤子以及冬靴都可用上,既保暖又美观。 2.选择适宜的运动。冬季可选择快步走、慢跑等运动形式,运动时一定要做好充分的热身活动和整理活动。 3.裤子不宜过紧。穿太紧身的裤子活动一整天,小腿容易疲劳,可能会影响到下肢血液循环。 4.不要久坐。坐久了,对腿部血液循环不利,每坐一个小时就站起来活动10至15分钟。如果觉得腿部疲劳,可以躺在床上把腿翘高,让腿部高于心脏位置,维持5至10分钟,可以促进血液回流。同时也可活动踝足、小腿、大腿等部位。 5.按摩腿部穴位。按摩足部、小腿、大腿,可以有效地减轻疲劳,改善血液循环。足三里、三阴交是日常保健常用穴,可以常做按摩。(全媒体记者 杨云龙 通讯员 吴靖)