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经方治痘痘一个可以治疗很多皮肤病的经方


  柴胡桂枝干姜汤可以治很多皮肤病,临床上痤疮、荨麻疹、湿疹、带状疱疹、银屑病、红斑狼疮、干燥综合征等等都有时会用到这个方子。
  案例
  病史
  A某(女)是一个26岁的年轻患者,患痤疮多年,后来外派去印尼工作,压力、工作习惯改变以后痤疮发的更厉害,爆发了。
  当地医院给她用抗生素、激素、抗过敏药治疗未效,后来又到华人中医诊所用补肺气、清热解毒的中药治疗,还是没有效果,反而发的更厉害,整个面部红肿、大量脓疱、结节、溃烂流脓水。
  就诊
  她是通过网络给我发电子邮件来求诊的。
  照片中的她脸部红肿、脓疱、油腻非常的突出;然后看她的舌,挺鲜红的,这个颜色是光的照射;再看她的舌苔,舌苔是白雪皑皑的,有很白的厚苔,舌边有牙齿印,舌质淡嫩。
  她自己在信中是这么描述的,她说平素很怕冷,一到冬天就全身冰凉,尤其是手脚从来就没有热过,冬天从来不吃水果、喝冷水之类,吃了以后就不舒服,以前的舌苔是黄色的,我估计是个淡黄色,她看成黄色的,来印尼之前吃了一个安宫牛黄丸再也没有黄过,直接变成了白色。
  现代很多病人认为药越贵效果越好,然而事实上应该是药越对效果越好,只买对的不买贵的,我们现在老是找贵的药去买,而且敢吃,安宫牛黄丸也敢吃!有些医馆的安宫牛黄丸好像是几百块钱一颗,很贵。若是药不对,神马都是浮云!
  此外,患者A还表示大便正常,每日早上一次,但压力经常很大,很晚才睡觉,饮食一直以来都比较清淡,喜欢吃蔬菜、很少吃油炸的东西,一吃就胃不舒服,脸偏黄,有点粗糙,脸上很油,属于油性皮肤,看这个照片也可以看的出来。
  既有热又有寒,如果从皮损来看,上热非常明显,这样通红的皮疹,流脓血水,脓疱非常多,很油腻,但是体内的寒,太阴的寒非常突出。她其实还没写完,包括她月经的情况没写。
  用药
  根据她现有的资料,我给她处了一个方,用柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散合薏苡仁附子败酱散。
  这个女孩子本来就是一个当归芍药散的体质,手脚冰冷,舌苔白、舌体胖大有牙齿印,血虚水盛非常突出。
  这样的病人如果平时用当归芍药散加上一点肉桂进行调理的话,她的体质会慢慢改过来,但是很多人不会调理,就没有吃。
  到了冬天的时候可以吃当归生姜羊肉汤,其他时间可以吃当归芍药散加肉桂,但是她没有做,还吃安宫牛黄丸。
  到现在出现痘痘的时候,她有上热表现,而且人压力大、紧张、睡眠不好、睡的很晚,所以我给她合了个柴胡桂枝干姜汤,她就是一个少阳阳明的热加上中焦的太阴虚寒,所以这里单用当归芍药散不合适,单用柴胡桂枝干姜汤也不合适。
  再结合局部的皮损,她满脸都是脓包,而且发了那么久,所以我给她用薏苡仁附子败酱散,在这里附子量很少,所以我用附子有的时候少到3g,多到300g,这个跨度非常大。
  在这里不要用很大,因为附子在这里是祛寒,但她这里的寒是血虚血寒,不是明显的阳虚寒。如果感觉人非常的疲倦,因为我又没看她的脉象,如果她的脉象明显的无力,那我可能就给她加大了,但是这些证据都没有,我就不会给她加大,稳妥起见就没有给她加大,合上薏苡附子败酱散。
  吃了七副以后她给我回信,她说吃了七副药,已经收到很好的效果,鼓起的脓包慢慢消下去了,很少长新的脓包,关键是自己感觉身体舒服了很多,舌苔没有以前那么白了,还有一点大便不成形,拉稀一样。
  按语
  吃柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散,病人往往容易出现大便偏稀,这与当归芍药散里面的泽泻、芍药、当归有关系,它们都能够让大便偏稀 ,所以脾胃功能不好的话要注意。
  如果脾胃功能明显不好,即使是当归芍药散证也要把当归芍药散先放一放,先调脾胃,比较常用的方是《外台》茯苓饮。
  你可以用柴胡桂枝干姜汤合《外台》茯苓饮来治疗,这就不会出现拉稀的情况。我们来看看她七副以后的照片,你看和前面确实有天壤之别,脓包全部消掉了,红也消了很多,都是留下的疤痕印子。
  柴胡桂枝干姜汤应用范围大
  所以柴胡桂枝干姜汤应用范围非常大,包括:
  第一,体质的虚弱状态。
  第二,有上热的表现,包括咽干、口干、汗出。
  第三,有微结,微结的话包括胸肋部、肝胆部位、脾胃部位的不适。
  第四,心烦,就包含了一个情绪方面的问题,容易紧张、容易抑郁、容易烦躁。
  医生
  欧阳卫权
  医学博士/副主任医师
  简介
  广东省中医院首批青年名中医。现任世界中医药联合会青年中医培养工作委员会常务理事、世界中医药联合会经方专业委员会委员、中华中医药学会皮肤科分会委员、中华中医药学会名医学术思想研究分会委员、中国中医药研究促进会皮肤性病学分会委员、广东省针灸学会理事、广东省针灸学会皮肤病专业委员会常委兼秘书、广东省中医药学会中医外治法专业委员会常委,是国家中医药管理局第五批"全国老中医药专家学术经验继承工作"的继承人、南方医科大学"李可中医药学术流派传承基地"客座教授。
  师承"国医大师"李振华、禤国维、"古中医流派"李可等著名老中医。学术上主张回归中医传统,用中医思维指导临床,坚持纯中医道路。致力于中医经典《伤寒论》的临床应用研究。
  从事中医临床工作20多年,学术上主张回归中医传统,遵循中医自身规律发展中医,用中医思维指导中医临床,坚持纯中医道路。致力于中医经典《伤寒论》的临床应用研究,强调以六经为纲,方证为核心,万病识机,活用经方。擅长运用经方治疗各科疑难杂病,为国内系统性研究《伤寒论》六经辨证及经方治疗皮肤病第一人,多次受邀于国内外学术会议作经方专题演讲,尤其系统地讲授《伤寒论》经方辨治皮肤病的学术经验,影响了一大批中医皮科临床医师。出版个人学术专著《六经辨证新探——经方辨治皮肤病心法》影响很大。
  擅长疾病
  皮肤病:带状疱疹神经痛、痤疮、荨麻疹、血管炎、红斑狼疮、特应性皮炎、湿疹、银屑病、白癜风、扁平疣、激素依赖性皮炎、斑秃、结节性痒疹、丹毒、黄褐斑、皮肤瘙痒症、过敏性紫癜、生殖器疱疹、毛发红糠疹等;
  常见内科疾病:发热、咳嗽、失眠、慢性鼻炎、慢性胃炎、腹泻、心悸、头痛、眩晕、更年期综合征、痹证、口腔溃疡等。
  妇儿及其他:小儿肺炎、哮喘、腺样体肥大、厌食、消化不良、夜啼、遗尿等;痛经、月经不调、不孕症等。
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