新医改背景下病案信息的利用与管理

　　【摘要】本文分析了新医改背景下的病案信息利用与管理情况，同时提出几点有效的资源开发建议。提出要放弃传统的病案管理模式，重视硬件设备的优化配置，利用信息技术提高服务质量，病案信息化管理体系的完善构建，可以进一步提升医疗卫生系统的稳定运行效率。
　　【关键词】新医改；病案信息；利用；管理；方法；研究
　　医药卫生体制改革的深化发展，将现代管理理念更好地融入医院的医疗卫生管理体系中。信息化管理要求的提出，医疗保险制度的完善，使病案利用率有了明显提升。由于患者有复印病案、利用病案的需求，因此进行病案的利用管理是医院长远规划目标顺利实现的必要前提。从传统管理模式过渡到信息化管理模式，需要历经一个漫长的等待过程，管理人员有责任、有义务重新确立管理目的，重新整理重要内容，从新的角度、新的层面出发，将病案服务更好的落实于基层，继而实现病案资源管理价值的根本性提升。
　　一、一般资料
　　分析数据来源于2014年-2017年我院的病案室病案借阅记录，按照年份、借阅情况制作表格，分类汇总。利用SAS9.3软件分析出准确的病案利用率与病案利用情况。
　　二、统计结果
　　（一）病案利用情况。病案是重要的医疗档案，具有一定的长期保存价值，病案利用率可以反映出一段时间的病案利用情况，使有关的研究人士明确固定时间内的病案利用频率。2013年-2017年间，我院共计接收260250例患者，借阅（复印）病案共计94546份，病案利用率为30.06%。新医改背景下，住院患者数量明显增长，病案利用率也发生了明显变化。到2017年为止，我院的病案利用率已经上升到33.74%，本次结果差异有统计学意义（p<0.05），详细数据可见＂表1＂。
　　（二）从临床科研方面、住院诊疗方面、医院管理方面进行病案利用情况的分析。详细数据可见＂表2＂。
　　（三）醫疗保险、商业保险、其他方面的病案利用率统计结果。详细数据可见＂表3＂。
　　三、结论
　　新医改背景下，医院正面临前所未有的机遇和挑战，病案信息的利用价值越来越大，传统的管理模式已经无法满足实际的使用要求。病案室是医院的服务窗口，服务质量影响着医院的整体形象。信息时代的来临，促使病例信息化管理进程得以持续加快，强化管理意识，提升服务水平，是病案管理工作值得探索的重要课题。更新管理理念，打破固有格局，将被动服务变为主动服务，真正体现出病案管理工作的以人为本作风，简化步骤，宣传流程，以优质的服务态度取得事半功倍的管理效益，这样一来，无论是医务工作者还是人民群众，都可以对病案室的病案利用与管理给予一致认可。提高病案信息利用率，实现病案资源的及时共享，这对于医院的长远规划来说至关重要。
　　【参考文献】
　　[1]王新蕊.综述病案信息的应用和管理[J].中国病案，2015， 13（5）：10-12.
　　[2]孙丽，陈丽娟，吴进军等.全面质量监控对终末病历质量的影响分析[J].中国病案，2015，16（3）：8-10.