一、诱因 1.糖尿病以外伤害的急性感染。 2.吃含糖分、脂肪过多食物或服用胰岛素量不足或中断。 3.大呕吐、大泻及饥饿。 4.心肌梗塞。 5.过度疲劳、紧张及妊娠。 二、判断 原有糖尿病症状加重,如厌食、口渴、尿多、疲乏、恶心呕吐、全身疼痛、头痛、头晕,甚至呼气有烂苹果味、血压下降、心跳加快、呼吸困难、不省人事等。后期病者呈严重失水、尿少、皮肤干燥、眼球下陷、声哑、血压下降、四肢发凉。晚期各种反射消失或减弱,昏迷等。 三、急救 1.病人绝对安静卧床,保持口腔、皮肤清洁,防止感染。 2.补液。用生理盐水1000~2000ml静脉点滴,以补充血溶量,改善血循环、肾功能和防低血糖。根据血压、心率、尿量决定给液速度。在医生指导下进行。 3.轻症,上午尿中有酮体时,可在晚餐前加大长产胰岛素的剂量。 4.如因饥饿引起酮症,应口服葡萄糖。 5.因精神过度紧张时,可临时给肌肉注射胰岛素20单位。 6.如因感染引起者应控制感染。 7.应速送医院及时诊治。