循环在两学一做学习教育中的应用与体会
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摘 要：本文介绍了PDCA循环工作方法及其在医院管理中应用，结合＂两学一做＂学习教育要求，对PDCA循环理论在＂两学一做＂学习教育的应用进行了详细的分析，推动学习教育成效持续提升，建立党建管理科学体系，不断提高党建工作质效。
关键词：PDCA循环；两学一做；党建工作；应用
近年来，PDCA循环管理广泛应用于医院等级评审工作中。四川电力医院在创建＂二级甲等＂医院的3年工作中，已将PDCA循环固化为医院的管理思想，结合＂两学一做＂学习教育内涵和要求，医院将PDCA循环熟练应用于学习教育中，不断增强医院党建工作质效。
一、PDCA循环工作方法及其在医院管理中的应用
PDCA循环，又称戴明循环，最早由休哈特于1930年构想，后被美国质量管理专家爱德华·戴明加以宣传和运用。其主要内容是4个阶段8个步骤，4个阶段为：计划（plan）、执行（do）、检查（cheek）、处理（action），分别取英文字头表示，这四个阶段是环环相扣的，缺一不可。8个步骤为：分析现状；分析原因；找出要素；制定计划；执行制定的措施计划；检查结果；标准化。
按照《三级综合医院评审标准（2011年版）》和《三级综合医院评审标准实施细则（2011年版）》，在医院等级评审中，医院管理是否遵从PDCA循环，是否能够持续改进被作为主要评判依据。四川电力医院自2013年创建＂二级甲等＂医院，将PDCA循环应用于医院质量、服务、安全等管理中，确保医院管理任何一个环节、任何一个人都会运用PDCA循环。通过3年持续努力，医院于2016年初顺利通过四川省卫计委评审，评定为＂二级甲等＂医院。三年来，全体员工把持续改进、不断上升、不断循环的PDCA循环贯穿于医院管理的全过程，在后续的＂二级甲等＂医院复审及医院管理工作中，PDCA循环还将成为医院管理活动中的一种思想和管理方式。
二、＂两学一做＂学习教育内容和要求
2016年，在全体党员中开展＂学党章党规、学系列讲话，做合格党员＂即＂两学一做＂学习教育，是党中央全面从严治党要求的重要部署， 是面向全体党员深化党内教育的重要实践。习近平总书记指出：＂‘两学一做学习教育，基础在学，关键在做＂。为确保＂两学一做＂学习教育取得实效，医院坚持将PDCA循环理论应用于学习教育中，引导党员持续不断改进，自觉按照党员标准规范言行，锤炼过硬作风，确保党员落实＂四讲四有＂（讲政治、有信念，讲规矩、有纪律，讲道德、有品行，讲奉献、有作为）合格党员要求，以＂二甲＂标准规范医院管理，为医院的全面发展作出新的更大的贡献。
三、PDCA循环在医院＂两学一做＂学习教育中具体应用
（一）P计划阶段
计划阶段包括现状调查、原因分析、确定要素和制定计划四个步骤。在计划阶段，医院结合＂两学一做＂学习教育要求，剖析医院党建现状，分析问题，找出主因，制定计划，为后续的阶段做好准备。
医院通过自身摸底调研和上级的检查反馈发现：随着医疗行业竞争加剧，电力医院作为＂二级甲等＂医院，优质服务意识亟待提升，党建工作与医疗工作缺乏有效结合，党员先锋模范作用需进一步提升，＂两学一做＂学习教育成效堪忧。＂两学一做＂学习教育面向全体党员，＂关键在做＂，关键在于如何引导党员转变意识，用实际行动落实＂四讲四有＂要求做一名合格党员。因此，党员是否将学习成效转换到行动上，是否发挥先锋模范作用成为一名合格党员，是检验学习教育成效的标准。医院先后制定了＂两学一做＂ 学习教育《专题学习讨论安排表》、《领导班子定点联系党支部安排表》、《年度党员教育培训工作计划》、《学习教育推进计划》等，将教育任务分解到季度、细化到月份，为后续工作打好基础。
（二）D执行阶段
执行阶段就是一步步按照计划实施，这是成效体现的关键。医院一是加强学习教育宣传，在内网开设＂两学一做＂专栏，制作相关的宣传PPT，如：＂两学一做＂究竟是什么、＂两学一做＂怎么学、习近平关于党章党规的重要论述等。二是完善基层党组织建设。梳理党组织关系，优化支部党员分布，组织党支部换届选举，健全支部委员会班子，从源头规范党支部。三是开展党费专项清理整治活动。制定党费缴纳方案，每月通报，杜绝缴纳党费不及时的现象，提升党员党性自觉。四是充分发挥党委领导的核心作用。制定《党委会议事规则》，提高党委集体科学决策水平，调整党委中心组成员，班子成员定点联系党支部并定期参加党支部学习，带头讲党课、作发言。五是开展＂三亮三比＂（亮身份、亮职责、亮承诺、比作风、比技能、比业绩）主题活动。让党员佩戴党徽，亮出身份；在门诊大厅亮出各科室承诺；将各科室职责和工作流程上墙，亮出科室职责；在服务态度上赛优劣比作风；在工作本领上赛强弱比技能；在工作成绩上赛高低比业绩。在高原电网工程建设中成立党支部，为藏中联网工程建设医疗保障任务的顺利完成提供组织保证。六开展纪念建党95周年活动。组织新老党员回顾入党誓言，联系成长实际谈体会、谈认识、讲忠诚。组织支部书记开展以＂两学一做＂为主题的讲党课比赛。七是开展思想动态分析教育。每季度开展思想动态分析会，了解员工思想动态，又激励全院员工稳定思想、提高素质、奋战高原，科学客观地引导全院人员把个人与集体利益冲突、科室与全院利益冲突的小视角转到服从大局、坚信高原病防治中心发展美好未来的大视角上来。
（三）C检查阶段
检查阶段就是分析计划执行后产生的效果，多维度检查＂两学一做＂成效，确保问题得到客观反馈。医院每月对照推进计划检查各党支部学习教育情况，每季度思想动态分析会收集意见和建议，领导班子成员定期调研党支部及科室。7月底，医院以7月1日至20日期间的82例住院患者、237例门急诊患者、187例体检者为调查对象，在病患中开展＂两学一做＂成效认知度调查，看党员是否做到＂四讲四有＂，是否是病患心中认可的合格党员。
通过院内外检查发现：党员的责任意识不断增强，党员先锋模范作用不断提升，优质服务水平不断提升，但＂两学一做＂在病患中知晓率仅49%，病患对＂两学一做＂教育成效认可度仅42%，员工认为思想动态分析中问题未解决，反映出＂两学一做＂在全体员工，特别是在病患中并未深入人心，学习教育与医疗工作结合不到位，导致党员在医疗服务中表现未完全得到服务对象的认可。
（四）A行动阶段
行动阶段在PDCA循环中起着承上启下的作用，是管理中最关键的一步。在这一阶段，要总结成功经验并推广，分析本次循环中存在的问题、根源，提出对策，下发整改通知书，并转移到下一轮循环中去解决。为此，医院为党员工作牌贴上不干胶党徽、制作党员个人承诺牌和职责牌，便于病患监督，强化党员责任心。将＂两学一做＂PPT、党员承诺在收费大厅、院区宣传栏等公共区域展示，让广大员工和病患监督党员行动。建立思想动态分析反馈督办机制，实现闭环管理。医院总结前期经验教训，将前半年学习教育中的成功做法制作支部和党小组党建标准化作业指导书，在今后的工作中指导医院党建工作科学、规范、有序的开展。
四、结论
在医院＂两学一做＂学习教育及党建管理实践中，任何改善都不可能十全十美，只有不断找出不足并加以改进，管理才能更上一个新台阶。PDCA循环贯穿于医院＂两学一做＂学习教育全过程，从各个环节、各个方面入手，用全体人员熟知的管理原理应用于党建工作，做好计划、实施、检查、处理等工作，不断改善更趋合理、有效，确保学习教育及党建工作从内到外、从手段到目的不断完善，使党建工作标准规范化、常态化，提升党建管理水平。
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