[病案]邹某。女,27岁。1962年2月11日就诊。小腹虚冷而阴内枯干吊痛,性 欲淡漠,同房时深感干涩不舒,平时阴道缺乏分泌物。患者产后十六个月,哺 乳期经水未转,面色萎黄,头晕目花,腰酸肢软,神疲乏力,舌质淡,苔薄白,脉微 弱。 [治则]壮命门,滋肾水。 [方药]淡附片9克,肉桂3克,巴戟天9克,仙灵脾12克,紫河车9克,紫石英9克(先 煎),当归9克,山萸肉9克,女贞子9克,狗脊9克,肥玉竹9克。服7剂药后精神稍 振,同房已有分泌物,疼痛亦瘥,现感下部虚冷,腰酸。用温补冲任法,方药为: 淡附片6克,肉桂2.4克,鹿角霜9克,仙灵脾12克,紫石英9克(先煎),巴戟天9克,五 味子4.5克,制冬术6克,肥玉竹9克,制首乌9克,狗脊9克。服5剂药后诸恙均瘥, 性欲业已恢复,阴内已无干涩感,下肢转温,精神转佳。再以上方略有加减,加 杜仲、川断、菟丝子、金樱子温补肾气。巩固疗效。(见《朱小南妇科经验选》, 人民卫生出版社) [评析]患者性欲淡漠,小腹及下胜虚冷,此乃命门火衰,阴内涸枯,肾阴不足,初 诊用温命门,滋肾水之法。周子闲曰:"自古命门治法,亦惟温补肾阴而已,别 无他法也。"今用附片、肉桂、巴戟天、仙灵脾、狗脊等温肾助阳,复用当 归、山萸肉、女贞子、玉竹以滋润肾水,并用紫河车填补损伤的胞宫。服后 肾阴已复,阴内分泌物增加,但仍下部虚冷,故二诊时加用血肉有情之品鹿角 霜温补冲任,患者愈。以后又依据上方加减变化巩固疗效。(李祥云)