低血容量性休克的护理措施

　　休克的正确急救措施是什么是我们日常生活中要了解的重要知识。由于大量出血或失水，使血容量突然减少的低血容量性休克，常见于上消化道出血、内脏破裂、宫外孕、严重创伤、烧伤、大血管外伤及手术出血等。那么低血容量性休克的护理措施是怎样的呢？下面本站就带大家来了解一下这一常见急救方法小知识。
　　失血性休克患者的症状普遍都比较严重，并且其病情的变化速度非常快，所以护士的工作应做到分秒必争，准确有效地进行抢救，稍有贻误即可加重病情，甚至危及生命。低血容量性休克的护理措施是：
　　1 、保持呼吸通畅，防止窒息 休克患者都处于细胞缺氧状态，保持呼吸通 畅维持正常呼吸功能非常重要。医护人员应动作迅速、麻利地进行抢救，让现在保持安静。防止外界刺激让患者平躺，把头偏向一侧，把患者衣领的纽扣解开，保持呼吸道通畅；并及时清除患者口、咽喉、鼻中的分泌物及呕吐物，防止患者吸人呕吐物而发生窒息;给予心电监护观察呼吸形态、监测动脉血气，了解缺氧程度,应根据情况给予鼻导管吸氧、面罩吸氧或机械辅助通气。
　　2 、建立多静脉通道，迅速扩充血容量 在低血容量性休克中，创伤性及失血性休克均存在血容量不足及微循环障碍，早期抢救应快速有效地扩充血容量。常规开放两条以上的静脉通路，以保证不同的液体、药物在短时间内快速进人患者体内，最好选择上肢静脉。低血容量休克患者往往因有效循环血容量锐减和组织灌注不足，由此引起的微循环障碍致使患者肢体表面血管充盈欠佳，若周围血管萎陷或肥胖者静脉穿刺困难时，应立即行中心静脉穿刺插管，利于大量快速补液同时测量中心静脉压。休克时患者多烦躁不安，因此，针头要固定牢固，输液的肢体也要给予适当的固定，以防患者躁动时将针头或导管拔出。补充血容量时应遵守先晶体后胶体的原则，输液速度可根据患者的血压、脉搏、每小时尿量随时调整，一般补液速度要快，1 h输液量可<1000 ml，重症休克时在20—30 min内输入液体1500—2000 ml。补液时判断输液速度是否适宜的标准是：在快速补液过程中，心率下降，血压回升，呼吸频率可加快，尿量增加。准备大量输血，输 液及给予抢救药物。输液，输血必要时加压输注，补充有效血容量。在抢救的过程中应做到分秒必争。忙而不乱，有条不紊，争取在最短的时间纠正休克，一旦休克得以纠正，可根据患者的情况调节合适的输液速度，避免因为输液速度过快导致急性肺水肿，心力衰竭等。
　　3、密切观察患者情况 对患者的病情进行监护，随时观察患者的脉搏、呼吸、血压，密切注意患者的脉压差、尿量变化，并把这些情况准确记录下来。有紧急情况出现，立即通知医生并进行处理。
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