宝宝光睡不吃奶可能是脑膜炎引起的

　　被誉为＂黑帕瓦罗蒂＂的非洲著名男高音歌唱家恩特舍贝，原计划在南非世界杯上开喉献唱。但不久前由于细菌性脑膜炎作梗，这位天才男高音，以最哀伤的方式＂告别＂了世界杯。细菌性脑膜炎究竟是怎样一个恶魔？中山大学孙逸仙纪念医院神经内科闫振文博士解释，此疾病确实夺命几率较高。事实上，细菌性脑膜炎在婴幼儿中发病率更高，而且危险性更强，尤其是宝宝光睡不吃奶可能是脑膜炎引起的。
　　感染细菌后仅有小部分人患脑膜炎细菌性脑膜炎使恩特舍贝英年早逝，它到底是种什么样的病？闫振文表示，细菌性脑膜炎是中枢神经系统感染中常见的一类疾病，是由于细菌通过各种途径进入脑内，引起的急性炎症，炎症发生部位一般在脑和脊髓软脑膜、蛛网膜及脑脊液。
　　从理论上讲，所有细菌都可以引起细菌性脑膜炎，其中脑膜炎球菌所引起的脑膜炎最多见。人群中有5%左右的人其鼻咽部存在脑膜炎双球菌，这些脑膜炎双球菌可以通过呼吸飞沫或者密切接触在人群中传播。而在成人中，肺炎双球菌是脑膜炎最常见的病因。
　　但感染这些细菌是否一定会导致脑膜炎发作呢？不一定。闫振文进一步解释，细菌进入人体是否发病，取决于人体和病原菌之间的相互作用。在多数情况下人体处于一种健康的带菌状态，只有当人体抵抗力下降或者毒力较强时才会引起脑膜炎的发作。＂因此，带菌者当中只有小部分人会发生脑膜炎。病原菌一旦进入人脑的蛛网膜下腔内，即开始大量繁殖，破坏细胞并释放各种细胞毒素等，使血脑屏障遭到破坏，导致脑水肿、脑积水、颅内压力增高、感染性休克等，最终可引起患者死亡。＂闫振文说。
　　高危人群：早产难产儿＂上世纪40年代的青霉素等抗生素的问世及在临床应用，使得许多病例得以治愈，但是近年来致病菌谱的变化和抗生素耐药性的增加，使得脑膜炎发病率和死亡率依然很高。＂闫振文说，有研究报道，耐药性肺炎球菌在亚洲国家也很常见，欧洲国家达到了50%。近期的一项研究表明，虽然经过有效的抗生素的治疗，细菌性脑膜炎的死亡率仍可高达19.7%，＂婴儿、儿童和老年人的死亡率更高，未经治疗的病例一般均会死亡。＂因此医生提醒，家人在日常生活中多加留心，及时发现患者疾病症状非常重要。
　　中山大学孙逸仙纪念医院神经内科李栋方博士则介绍，虽然恩特舍贝死于细菌性脑膜炎，但其实真正的脑膜炎高危人群是婴幼儿。＂以双球菌性脑膜炎为例，排在婴幼儿细菌性脑膜炎发生率第一位，最常发生于一岁以内婴儿身上。像早产儿、早期破水并难产的婴儿，出生后无呼吸进行复苏术抢救的新生儿，脐血管插入导管的孩子，都是双球菌性脑膜炎的‘宠儿’。＂
　　脑膜炎症状近似感冒李栋方表示，细菌性脑膜炎患儿可能在出生后两三天就发病，而且容易和败血症一起发作。但是不发烧，白细胞也没有增多，因此会给早期诊断带来一定的困难。有的孩子在出生后2~4周才发病，父母如果发现孩子光睡不吃奶，不吃不动不哭闹，那么就要警惕是否患上脑膜炎。
　　他表示，对于大一点的孩子来说，发热、呕吐、易激动、抽搐发作、尖声哭闹等都属于常见的脑膜炎症状。＂但这些症状没有特异性，和普通的感冒发热极其相近，因此早期较难鉴别，也容易误诊。＂
　　医生提醒，由于急性细菌性脑膜炎，尤其是脑膜炎双球菌性脑膜炎，可以在数小时内引起生命死亡，必须及早做出正确诊断并进行紧急治疗。因此，当怀疑到细菌性脑膜炎时，应立即给予治疗。
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