急性阑尾炎治疗中医辨证治疗的方法

　　阑尾炎分为急性和慢性两种，下面所说的都是急性阑尾炎治疗方法和缓解偏方。首先我们要知道急性阑尾炎是怎么引起的，才能知道如何去预防它和治疗它，还要了解急性阑尾炎的症状，才能在病发时做好及时的应对措施。
　　急性阑尾炎主要分为几种：急性化脓性阑尾炎、坏疽性及穿孔性阑尾、阑尾周围脓肿、急性单纯性阑尾炎。所以了解这些病因，才是治疗的关键，下面是中医推荐的一些方法，大家不妨看看！
　　辨证分型
　　蕴热型：转移性右下腹痛，腹痛呈持续性或阵发性加剧，伴有脘腹胀闷、恶心、嗳气;纳呆、大便秘结、小便清或黄。舌质正常，苔薄白，脉弦紧或细涩。
　　[治法方药] 通里攻下，清热化湿。大黄牡丹汤，或锦红汤、红藤煎剂加减，主要药物：大黄、牡丹皮、玄明粉(冲)、桃仁、冬瓜仁。
　　湿热型：右下腹压痛加剧，腹痛拒按，热重于湿则体温38℃以上，血白细胞计数明显升高，腹痛剧，拒按明显，口干欲饮，大便秘结，小便短赤，舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。
　　[治法方药] 通里攻下，清热化湿。阑尾清化汤，主要药物：金银花、蒲公英、大黄、牡丹皮、桃仁、赤芍、地丁、川楝子、穿山甲、红藤、甘草。
　　热毒型：腹膜炎征象可遍及全腹，有弥漫性压痛，反跳痛及腹肌紧张。热毒伤阴者，有高热或恶寒发热，持续不退，时时汗出，烦渴欲饮，面红目赤，唇干口臭，呕吐不食，二眼凹陷，大便多秘结或似痢不爽，小便短赤。脉弦滑数或洪大而数，舌质红绛而干，苔黄厚干燥或黄厚腻。
　　[治法方药] 通里攻下，清热解毒。加味清肠饮加减，主要药物：金银花、连翘、紫花地丁、蒲公英、黄芩、当归、红藤、薏苡仁、冬瓜仁、大黄、川朴、枳实。
　　经验方
　　(1)银花、公英各50克，丹皮25克，大黄15克，赤芍12克，川楝子、桃仁、甘草各9克，每天l~2剂，水煎后分2、4次服。
　　(2)鸡血藤100克，地丁50克，川楝子25克，每日1剂，水煎两次混合后分2次服。
　　(3)针刺足三里、阑尾穴、阿是穴。呕吐者加内关穴。
　　(4)薏米50克，冬瓜籽25克，丹皮、桃仁、紫花地丁各15克加水300毫升(6两)，煎到100毫升。煎2次混合后分两次服，每日1剂。
　　(5)红藤、忍冬藤各100克，生大黄15克，水煎后加黄酒1小杯分两次服，每日 l剂。
　　1.针刺疗法
　　(1)主穴阑尾穴、上巨虚、足三里。恶心呕吐 加内关、上脘;发热加合谷、曲池;腹胀加大肠俞等。手法一般取强刺激，急性初期每日2～4次，每次留针30分钟。
　　(2)取穴：主穴：阑尾穴、足三里、阿是穴。配穴：恶心呕吐 加上脘、内关;发热加曲池、尺泽;腹胀加大肠俞、次髎。阑尾穴位置：足三里穴下约2寸处。阿是穴位置： 系右下腹压痛最明显点(麦氏点)。治法：一般仅取主穴，每次取2～3穴。如某些症状明显，酌加1～2个配穴。操作上，除尺泽以三棱针刺血外，余穴均以大幅度捻转结合提插之泻法，行强刺激1～2分钟，留针30分钟至一小时，隔5～10分钟运针一次。亦可接通G6805电针仪，用疏密波，电流强度以患者能耐受为度。每日针1～2次。
　　(3)取穴：主穴：膝四、大横。膝四穴位置：右膑骨外缘上4寸。治法：主穴均取。令患者仰卧屈膝，以28号2寸毫针直刺膝四穴，快速进针，深度以得气为度，采用拇指向后、食指向前捻转手法，使其针感沿大腿向上传导，以过腹股沟到小腹为佳。大横穴，可沿腹向下呈45度角斜刺，以拇指向前，食指向后捻转之法，促使针感向下传道至腹股沟，使两侧针感相接。留针30分钟，每隔10分钟捻转一次。每日1～2次。
　　2.耳针疗法
　　取穴：主穴：新阑尾点。配穴：发热加皮质下、耳轮，呕吐加迷根。新阑尾点位置：位于对耳轮耳腔缘，在臀与腰椎之间。治法：主穴，每侧注入注射用水0.2毫升左右，每日两次，症情缓解后每日一次。依据症情酌配穴1～2穴。用毫针刺法，探得敏感点以后，速刺人快速捻转，刺激宜强，持续捻转2～3分钟后，留针30分钟至一小时，其间可行间断刺激。每日1～4次。耳轮穴用刺血法，每日一次。
　　3.电针疗法
　　(1)电针：取穴：主穴：阑尾穴、阿是穴、右天枢、关元、中脘、气海、膈俞、血海、大肠俞。配穴：曲池、合谷、内关、内庭、支沟、阳陵泉、大肠俞。治法：主穴中阑尾穴每次必取，另选主穴 4～5个，交替使用。配穴根据症状酌情选用。穴位局部常规消毒。取1.5寸毫针针刺，进针 5分至一寸，手法以捻转提插为主，得气后接 G6805脉冲电针治疗仪，选择波型为连续波，输出频率为80～120次/分，强度以患者能耐受为度。同时用立式TDp神灯照射腹部压痛点，留针40分钟，一般经一次治疗，疼痛即可减轻。每日1～2次，7次为一疗程。
　　(2)选取阑尾穴为主穴，配右侧天枢、足三里穴，进针3厘米，行提插法后，接通电针仪，电流强度以患者耐受为度，留针30分钟，每隔8～24小时针刺一次。
　　4.穴位注射
　　取穴：主穴：阑尾穴;药液：注射用水。阑尾穴双侧均取。体质强壮、针感迟钝者，针尖向上斜刺与皮肤呈45度角，注射速度稍快，每穴 10毫升，5分钟内注射完毕;体质弱或针感强者，针尖直刺或向下斜刺，每穴5毫升，缓慢推入。每日一次，3～4次为一疗程。
　　5.拔罐疗法
　　(1)取穴：主穴：神阙、膈俞。配穴：天枢、中脘、关元、阑尾穴。治法：令患者先取仰卧位，针刺配穴，每次选2～3穴，得气后用强刺激泻法，留针一小时左右。留针期间，每隔10～15分钟捻转提插一次。取针后，嘱患者转成坐位，用皮肤针弹刺主穴，至局部潮红并轻度出血，之后在神阙穴吸拔大罐，膈腧穴左右分别吸拔中罐。留罐15～20分钟，以局部皮肤呈深红色为宜。上述方法，根据症情，每日治疗1～2次。不计疗程。
　　(2)取穴：主穴：分两组。①府舍、腹结、阑尾穴;②大横、阿是穴、阑尾穴。配穴：恶心、呕吐加上脘，反跳痛明显加天枢，体弱加关元。治法：每次取一组主穴，阑尾穴取双侧，余取右侧。据症加配穴。腹部穴除关元外，均用三棱针快速点刺5～10下后，立即拔罐，关元穴仅拔罐不点刺，均留罐15分钟。阑尾穴仅针刺，进针得气后留针30分钟，中间行捻转泻法1次。两组主穴可交替轮用。每日一次，7次为一疗程，疗程间歇3天。
　　(3)急性阑尾炎选穴天枢、上巨虚、阑尾穴、足三里;慢性阑尾炎选穴气海俞、大肠俞、居醪、冲门、血海、阴陵泉、三阴交。每日一次，7次为一疗程。
　　6.敷贴疗法
　　(1)芒硝、大蒜(去皮)各30克，共捣成糊状备用，用时先在右下腹衬1～2条凡士林油纱布，再涂药，盖纱布固定，每日或隔日换药一次。
　　(2)四黄散用醋或水调成糊状，敷于腹部，保持湿润，或用四黄膏、玉露膏、金黄膏等外敷右下腹压痛明显处，每日1～2次，适用于各型阑尾炎。
　　7.灌肠
　　用毛冬青液300毫升，保留灌肠，每日两次，能使药液达到下段肠腔，加速吸收，清热解毒。