【心理咨询师 顾歌】案例:满足不了妻子怎么办? 2015/1/13 15:34:21 编辑:心灵花园 性生活的目的应是两相愉悦,双方都能从中获得快乐的感觉。 心理咨询中心临时来了一位来访者,一定要一位男性的心理咨询师,值班主任只得叫我,只有我离得最近。 我一进咨询室,就看到他垂头丧气地坐在椅子上,大概因为等待,表情很郁闷。 B先生,男,28岁,身材高大,穿着得体,一位精明强悍的外资企业行政主管。 他不说话,我于是说:"您看起来挺烦恼的。" 他叹了口气,又叹一口气,像下了决心似的,滔滔不绝地述说起来: "我结婚不久,也就三年不到吧。原先性生活一直很正常的。我和我老婆嘛感情很好的,我们结婚前就做爱的,一直感觉很好,她也很满足,我当然很高兴,那种感觉,你是男人你知道的呀!" "结婚前两年那段时间我是蛮开心的,我能给她带来幸福感。后来—也就是三、四个月前,朋友给了我一个电脑游戏的碟,我一打就迷上了,每天下班—本来下班就已经很晚了—下班后吃好饭我就打游戏。有时候打到凌晨两三点钟。睡得晚嘛人也没精神,没有什么心思往那方面想啦。我也努力过,想尽可能多些,让我老婆多点快乐与幸福,可是这种事情不是想做就能做得到的啊。" "我老婆这方面的欲望本来就比我强烈,她有要求时,我也可以停下游戏—但是,不是每次都可以,有时候我无法勃起,她就很失望,总要说几句不大好听的话,我听着嘛,当然—结果大家不开心。她有时能理解我,多数时候不能,她不能理解的时候就要闹不开心啦。她越不高兴嘛,我好像信心就越少了,就越觉得我是不是有点儿啥问题。然后,慢慢地,我觉得很对不起她,感到很内疚,好像……没有尽到一个作丈夫的责任。" "我也很苦恼的,可有时的确有心无力,到后来我感觉我是真的不行了。我真的不知道是什么问题。我老婆叫我去看医生,我咨询了一下—我有个朋友的哥哥就是医生嘛,他建议我做心理咨询。所以我今天……我要是解决不了这个问题,我怕我只好主动同老婆离婚了—不能害了她呀,是吧? " 心理SPA充电坊-心因性性功能障碍 性功能障碍是指男女两性在性欲状态和性唤起能力、男性阴茎的勃起状况、女性阴道对勃起阴茎的容纳性,男性阴茎在性交过程中能否保持满意的勃起时间、女性是否出现性高潮、男性射精能力等贯穿整个性生活过程中的任何环节上的功能障碍。主要症状有:勃起不足、偶发性早泄、偶发性性冷淡、性欲不足、长期阳痿、早泄、不射精、性交疼痛、阴道痉挛等。 性功能障碍根据其发生的原因可分为两大类,即心因性(或功能性)性功能障碍和器质性性功能障碍。心因性性功能障碍是指在身体并没有出现生殖系统、神经系统、内分泌系统的器质性病理改变的情况下,出现性功能障碍的症状,其原因是性相关系统、环节的功能紊乱。如:大脑皮质功能紊乱、内分泌功能失调、失平衡等。用简单的比喻就是"电脑"并没有"硬件损坏","死机或运行不畅"是"操作系统"或"某些软件"出现了问题。通常功能需要心理治疗来加以缓解或祛除。 器质性性功能障碍是指性功能障碍是由于生殖系统、神经系统、内分泌系统出现了器质性的病变。即"电脑"的"硬件"出现了损害,要作"硬件"的修复甚至更换了,而要修复人类的"硬件"则比较困难,因此器质性性功能障碍治愈比较困难,而且需要到正规医院的专科进行检查、治疗。好在临床上性功能障碍患者中,心因性性功能障碍患者所占比例超过90%,而器质性性功能障碍的患者在10%以下。 心因性性功能障碍主要是有心理因素引起,例如:一是个性原因。一些人生性胆小怕事,内向自卑,敏感,在乎他人评价的人,是心因性性功能障碍的易感者。二是家庭教养环境的影响。父母双方或一方对子女要求严格,特别是在与异性交往一事上纠缠不休,反复训斥,认识偏激,或者给孩子灌输一种错误思想,认为性是不道德的、肮脏的、丑陋的、耻辱的。使人在发展过程中拼命地压抑自己的意识萌动,产生问题。三是性知识宣传缺乏系统而正确的渠道,大部分是通过书刊、影视、碟片、网站等来获得,而这些内容几乎是越过了性过程的前五个环节,直接进入性操作和性体验阶段,而且有关描述可能脱离实际、过分夸张、歪曲事实或偏离正常群体,因强烈刺激而导致不良后果,歪曲对性的认识,形成错误的预期和态度,以至出现性心理问题。例如,一些色情作品通过夸大性器官的大小、性爱持续时间长短对性感受、性反应的影响等让受众误解或曲解。实际上,性方面的个别差异性很大,正常范围很宽,如在性欲的强度问题上就有很大的个体差异,临床发现,多者每周5~7次,性生活时间长每次20~30分钟;少者1月1~2次,性生活时间短者每次仅2~3分钟;房事频率个体差异很大,并受年龄、体质、性格、职业、气候、环境、情绪等诸多因素影响。四是盲目手淫造成躯体不适反应,乱投医无效而对自己性能力缺乏信心。五是听信广告对号入座,乱用壮阳药物,形成药物依赖。六是夫妻感情不和,缺乏沟通交流,性生活勉强,达不到性满足,体验不到性快感,一致对性产生厌恶感,造成性功能失常,长期如此就会发展成性功能障碍。此外,还有因为学习、工作和生活方面压力过大,长期焦虑、抑郁等情绪状态,对性活动也可以构成不良影响。某些精神疾病也可能导致性亢奋、性冷淡等问题。 为防止心因性性功能障碍的发生可以从以下几方面做起:(1)全面了解性知识,认识自己的生理结构和性心理发展过程;(2)注意个人卫生,勤洗勤换。(3)养成正确适当的性欲宣泄方式,如体育活动,交友。也可适当手淫,以每三天一次,每星期不超过三次,手握用力适中,前后洗手、洗生殖器 为当。(4)适时结婚,过正常的性生活。(5)尊重性伴侣,有有效表达自己的性偏好。(6)注重性生活质量,努力达到性和谐满足。(7)注重情绪和心态的调整,学习、工作中要张弛有度,避免过度劳累,尤其要避免过度疲乏时强行进行性活动。(8)营造良好的夫妻性生活氛围,合理期望,相互配合,保持尊重、宽容、理解、支持的态度,避免彼此责备、嘲弄、攻击的言语和行为。 案例分析与案例结局 同样身为男性,我充分理解B先生的心情。 其实夫妻两人的性欲望强度很少能在同一个水平线上,女方的性欲强于男方是很正常的。男性也并不是随时随地都能勃起。 B先生在性观念上存在一些误区,在我国的成年人中这些误区相当普遍,比如:什么是成功的性生活?传统的观点认为只有达到了性高潮、或者男性射精才算是性生活成功,现代的观点发生了很大的改变,许多性学专家认为,两性之间各种肉体愉悦,都可以称作"性",只要双方获得了感官快感的满足,就是成功的性生活。 就此意义而言,传统概念上的性交只是性生活范畴之中的一个部分,而且可以不是必不可少的部分。除了生殖器官的结合,其它一切形式的爱抚,都具有满足对方的功能,没有勃起的丈夫,也能让妻子获得性的快感。 另外,B先生在电脑游戏上花费了太多的时间和精力,对其性欲也会产生了一定的影响,这是导致他性欲水平降低的一个客观原因。另一方面,过多地沉迷与电脑游戏,与妻子的沟通交流必然减少,时间长了,必然影响两个人的感情,而夫妻感情、相互的爱恋,在性生活中发挥着重要的作用。 根据实际情况,我请B先生带妻子一起来,一方面配合丈夫的治疗,另一方面也共同纠正性观念的误区。二个疗程之后,李先生调整了自己的生活方式,渐渐地摆脱了性生活中存在的问题,在妻子的理解、宽容、支持下调整了原来的不和谐的性生活,消除了性生活时的紧张与焦虑心理,性生活的质量显著提高。现在B先生再也不提主动离婚的事情了。 文/上海心潮心理咨询中心(心灵花园/顾歌工作室)首席心理专家 顾歌