大肠水疗（大肠水疗靠谱吗）

　　大肠水疗（大肠水疗靠谱吗）前两天我写了一个喝油排毒是伪科学的科普文章。不料可能写的太早了，在我文章发出了一天之后，钟丽缇喝油排毒的事件才上了热搜……
　　今天她老公为其辩解的微博发出之后，事件更火了。我的文章因为写的太早了，没有能上热搜……（感觉有点亏）
　　但我还是很开心的。因为钟丽缇的老公张伦硕辩解时说的很多原理，我早在3天前的文章中就都已经预先进行了说明……
　　相关文章：明星都参加的排毒班，真能＂排走＂糖尿病高血压肝硬化？
　　预判简直太准了，可见我12年网上科普不是白混的……可谓见多识广经验丰富。
　　今天北京青年报的一位记者也来采访我，主要有两个问题：糖尿病、肝硬化和高血压究竟能不能通过排毒来治愈？一种流行的排毒的方法 —— 大肠水疗，这个疗法靠不靠谱？
　　本文 1800 字，写作用时 4 小时，阅读大约需要 4 分钟
　　一：排毒治病
　　我反复强调过：现代医学中并没有排毒这个概念，体内的各种有毒有害物质，人体有正常的代谢途径去应对，健康人不需要去排毒，普遍认为的＂排毒＂也无法治病。
　　肝硬化
　　首先它是很难逆转的，重点还是要在放在预防上，比如预防肝炎，不要喝酒，以及注意药物的使用。
　　真的想靠吃药、食物来逆转肝硬化（肝纤维化）是没有什么希望的.......
　　补充：虽然有很多实验数据作为肝纤维化可逆转的证据，但一般还是认为肝硬化是不可逆的。
　　高血压
　　高血压倒是可以通过饮食生活方式得到有效控制，但如果真的血压比较高，或者还比较年轻的患者，还是应当及时地在医生的指导下服用药物，从而预防并发症延缓疾病的进展。
　　糖尿病
　　至于糖尿病也是类似的道理。单纯的2型糖尿病、妊娠期糖尿病很多通过饮食等生活方式是可以将指标控制在正常范围的，但是本身2型糖尿病是无法治愈的，只是预防并发症，将这个疾病对于寿命和生活质量的影响控制到最低。
　　因此，凡是打着能治愈肝硬化、糖尿病旗号的疗法都不要信。
　　二：大肠水疗
　　简单来说，所谓的大肠水疗就是把一根铅笔粗细的小管子置入你的大肠，将粪便等成分冲散稀释，最后结肠将这些水合过的粪便类物质排出。最多的情况下可能用60升的水，也可能用一些咖啡、草药等成分，有的方案用水比较少就会多放置一会儿。
　　严格来说这个并不是我的专业范畴，作为一种很流行的替代医学疗法，在家庭护理以及民间的养生机构中大肠水疗都还是挺常见的。
　　不过我本人当年第一个实习的科室是肛肠外科，有的时候也需要清洁灌肠。所以我也还算是有一定发言权。
　　结肠是身体非常重要的一个部位，其中有大量的益生菌，比如乳酸杆菌的存在，有助于抑制体内的有害微生物，调节pH等等，贸然地采取破坏性干预，比如水疗，对于菌群平衡可能会有破坏。
　　但是总会有人说，结肠中会存有各种毒素，清除之后可以调节免疫、治疗高血压、关节炎等等。
　　这种说法，早在100年前就已经很流行了，在20世纪初，美国医学协会就进行过谴责。在上个世纪末，就有学者总结了既有的证据，认为大肠水疗反映的是＂无知对科学的胜利＂。
　　从中我们也可以看出，即便医学在进步，科学在发展，但愚昧、无知、信息不对等还是会使无效的疗法仍然大行其道。
　　总之，没有任何的证据显示，这种大肠水疗真的会对人体健康有好处。
　　而且凡是看到＂替代医学＂这四个字，大家心里就应该打点鼓了，因为这里边的很多疗法基本都是缺乏证据，很有争议，或者说已经被主流医学所淘汰的。
　　你把所有疗法都放弃掉，一点也不亏。
　　三：安全吗？
　　大肠水疗就算没有用，是否真的安全？也不是。
　　首先比较轻的副作用，可能有痉挛、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、肛周刺激疼痛。
　　尤其是本身有胃肠道疾病，做过结肠手术、有严重的痔疮、肾脏、心脏都不好的人，更容易出现严重的不良反应，可能导致电解质紊乱，甚至是肾衰竭。
　　我还看到前不久国内有民间加盟店做大肠水疗导致了肠穿孔……
　　之前也有用咖啡灌肠导致死亡的病例，美国FDA（食品药品监督管理局）曾经发出过警告，如果用到的是某些草药还可能带来肝脏毒性和血液病。
　　总而言之，风险还是很大的。真的没有必要去做结肠水疗。
　　四：养生到底应该怎么做？
　　如果你真的想要养生，我建议还是应该先具备一定的科学素养。
　　比如看一看《中国居民膳食指南》，了解一些更为可靠的健康策略。
　　遇到一个疗法或者是一个新生事物，你可以带着批判性的思维去审视它的证据，也可以多方查阅资料，比如权威医学机构的意见。
　　我在这里也感谢刚才提到过的美国医学协会以及梅奥诊所等等，他们都曾经对于大肠水疗写过相关的科普文章。
　　如果你真的还要去做，一定要确保给你用的设备是一次性的。
　　不过有这个钱，你不如多陪陪家人，出去旅游旅游玩一玩，平时工作别那么拼命，注意休息。
　　你身边也有人在＂排毒＂吗？快转发告诉他们真相！
　　作者：顾中一，北京营养师协会理事，清华大学公共卫生硕士。微博2018十大影响力健康医疗大V，八年三甲医院营养师经验，头条号签约作者，所著科普图书已销售十余万册。
　　参考资料：（更新日期2019年2月3日）
　　1.Ernst E. Colonic irrigation and the theory of autointoxication: a triumph of ignorance over science. J Clin Gastroenterol. 1997;24:196-198.
　　2.Acosta RD, Cash BD. Clinical effects of colonic cleansing for general health promotion: a systemic review. Am J Gastroenterol. 2009;104:2830-2836.
　　3.Handley DV, Rieger NA, Rodda DJ. Rectal perforation from colonic irrigation administered by alternative practitioners. Med J Aust. 2004;181:575-576.
　　4.https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/consumer-health/expert-answers/colon-cleansing/faq-20058435
　　5.https://www.mygentlewellness.com/detoxification/colon-hydrotherapy/
　　6.http://news.taizhou.com.cn/2018-12/11/content_6139556.htm