动物外科手术(动物外科手术注意事项)
动物外科手术(动物外科手术注意事项)
一外地朋友打电话说,他家哈士奇大腿外侧划了一道口子,去宠物医院缝针,宠物医生让全麻,局麻可以吗?
回答:别闹了兄弟,别说哈士奇了,就是普通狗狗这样的伤口缝针,也必须全身麻醉。
很多宠物主人都很奇怪一个问题,为啥去宠物医院以后不管任何大小手术,麻醉的时候宠物医生都让全身麻醉,甚至一些不听话的狗狗,在接受检查的时候也用全身镇静剂。
有的宠物主人会认为,宠物医生不给狗狗用局部麻醉,是为了推广费用更高的全身麻醉,其实大家这次真的误会他们了,今天给大家辟个谣,在宠物身上不是宠物医生不想用局部麻醉,而是真的实力不允许啊。
首先让我们看看局部麻醉药在人类上面的作用
局麻药常局部注射用于浸润麻醉、传导麻醉、蛛网膜下腔麻醉和硬膜外麻醉等,常用于一些简单的外科手术,伤口处理。
举例:
比如一个人皮肤划了一个口子,需要手术缝合,那么这时候局部麻醉药就派上用场了,把局麻药浸润或者注射在伤口周边,间隔5分钟左右就可以缝合了。
常用的局部麻醉药有哪些呢?
盐酸普鲁卡因:
这种麻醉药对粘膜麻醉效果一般,同样麻醉效果也不好,所以一般不作为表面麻醉药使用,因为它有扩张血管的作用,所以在宠物临床上多被用在局部封闭上。
利多卡因:
麻醉效果快,对表面粘膜麻醉效果好,这种药物就经常被用到表面粘膜麻醉,所以临床上的手术局部麻醉,基本都是使用利多卡因。
那么为啥宠物不在这些场景用局部麻醉药呢?
宠物和人的区别:
人可以靠意识或者毅力去控制自己身体做出忍耐或者静止动作。
宠物却可以靠意识和本能反应做出抗拒反应,而无法控制自己做出忍耐动作,在本能反应作用下,也不会服从主人的指令。
它有些时候不只是简单的靠疼不疼做出判断的,而是它认为有没有危险来做出判断的。
场景一:
常见的眼科手术在宠物身上如果不做全身麻醉,是不可能给宠物做手术的,比如第三眼睑增生切除术、眼睑内翻修复术这些都必须使用全麻。
但是在人类除了一些特别的眼球手术和比较敏感的人,是完全可以用局部麻醉解决问题的。
细节——比如在切这块肉的时候,你和人类说不要动,人类会忍着不动,(当然他是感觉不到疼得)
但是在宠物身上,你说这句话它会听吗(当然不用全身麻醉,它们不会给你说这句话的机会)
场景二
皮肤某处受了外伤,需要做缝合治疗,人可以用局部麻醉来处理,然后进行缝合,即使有点疼,也会随着大夫的一句忍着,自己咬着牙坚持也不敢动一下。
而宠物受伤后,它们会特别敏感,然后做出保护这个部位的本能反应,它不管你是给它治疗,还是继续伤害它。
做这样的外伤缝合,你用局部麻醉,大部分宠物都不给你用针挨它的机会,有一些忍耐性比较强的狗狗,可能会不那么抗拒,但是也可能因为狗狗折腾,无法进行缝针。(当然也有脾气特别好的狗狗,简单的皮肤外伤可以用局麻缝合,但是真的特别少)
细节——在手术的时候,不管是人还是宠物要是频繁的活动,那么对手术是毁灭性的打击,会导致手术失败。(最简单的一个缝合打结,因为狗狗的活动,你打结的疙瘩就成了活结了,重新缝合狗狗又挨一次疼痛,浪费了手术时间。)
这种伤口在人类是可以局麻搞定的,但是在宠物身上是不可能用局麻的
场景三:
我们人类去洗牙的时候不用打麻醉吧,在拔牙或者矫正情况下会需要局麻。
但是狗狗洗牙的时候或者拔牙的时候,就必须使用全麻了,你不麻醉想在它的牙齿上干活儿?除非这个宠物医生疯了。
温馨提示:
假如你家狗狗是忍耐性特别强的,一定要和宠物医生沟通是否可以采用局部麻醉。
猫咪我觉得就不要尝试局部麻醉了,画面太美都不敢想象(猫咪是比较敏感的动物,局部麻醉对它们来说真的不存在)
现在大家明白了吧,不是宠物医生不想用局部麻醉,是使用局部麻醉后真的没法工作,是真的实力不允许呀!
你们想象一下猫、狗在奋力的折腾时候,宠物医生还能工作吗?
你们想象一下猫、狗因为恐惧或者疼痛发出吼叫,宠物医生还能工作吗?
你们想象一下在这种环境下,宠物主人的心情的多着急呢?
宠物医生知道全身麻醉费用高,但是他们也同样知道全身麻醉的危险性更高呀,要是可以选择,为啥它们不用危险性低的局麻呢?手术成功才是他们赚取得最大财富呀!
那么在宠物身上局部麻醉药就没有任何用处吗?
利多卡因:
经常在宠物的皮肤病药物配置中使用,通过它的麻醉作用起到消肿止痒,让宠物的皮肤病没那么痒,减轻它们的难受程度,加快皮肤恢复。
经常用在宠物滴鼻药物的配置中,消除鼻黏膜的敏感性和肿胀,减少打喷嚏、流鼻涕的等症状。
比较大的手术辅助麻醉作用,比如骨科手术、肿瘤手术、眼科手术,虽然用了全麻,但是为了保证麻醉效果和减少出血,选择在手术部位做浸润麻醉来保证手术成功。
普鲁卡因:
大家常见的狗狗腰椎病、颈椎病治疗,打的封闭针里面就有普鲁卡因,轻度止痛,增加局部血液循环。
肛门腺脓肿后,做的肛周封闭里面也有普鲁卡因,加强局部消炎的作用。
局部的身体肿块,做的封闭处理也有普鲁卡因参与。
它还被用在治疗狗狗的心率失常。
局部麻醉药虽然没用在外科麻醉处理上,但是在其他方面使用机会还是很多的,上面描述的疾病治疗都有它们的功劳,宠物医生不是不用局部麻醉药,而是用在了能发挥局麻药作用的地方。
那么在临床上用局麻给宠物做外科手术有哪些弊端呢?
首先对宠物医生和宠物主人都是极大的危险,都会有很大几率被咬伤或者划伤。
狗狗频繁的折腾会加剧出血。
宠物无法保持镇静不动的情况下,对于缝针、结扎等都有影响,无法顺利进行或者手术失败。
可能因为忽然的疼痛,主人没保定好宠物,导致二次伤害,比如肌肉撕裂、划破比较粗的血管等。
还会给宠物造成一定的心里障碍,它以为人类在伤害它。
局部麻醉药的效果,没有深层次的麻醉作用,所以还会出现轻度的疼痛和揪拉感觉,对宠物也是一种折磨。
温馨提示:
★假如狗狗需要全身麻醉做外科手术,一定要准确的告诉宠物医生,自己家狗狗的既往病史,比如糖尿病、肾病等,这些疾病都会影响麻醉的成功率。
局部麻醉药也好,全身麻醉也罢,我们的目的是让宠物,受最小的伤害和疼痛接受治疗,没有那个是最好的,只有适合它们的才是最好的,看完这篇文章后,再遇到狗狗需要全身麻醉,那么大家心里就不会存在误会了,会更好的配合宠物医生,共同的完成一台成功的手术。
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