一两等于多少(一两等于多少克怎么算)
《圣济总录》言"凡服药多少,要与病患气血相宜,盖人之禀受本有强弱,又贵贱苦乐,所养不同,岂可以一概论,况病有久新之异,尤在临时以意裁之。",所以临床时候经方的药物用量并不是一成不变的,而是因人因病,甚至因时因地而异。
不过这并不是说经方的原剂量就不需要考究,临床虽然可以根据具体情况调整用量,但是要在一个标准量的基础上来调整。这个标准量就是经方的原始剂量。是古人通过实践,总结出来的普适剂量。
《伤寒杂病论》最常用的计量单位就是"两",因此一两对应于现在多少重量,就是一个不可回避的问题。
仲景用姜枣
桂枝汤
桂枝三两、芍药三两、炙甘草二两、生姜三两、大枣十二枚
方中桂枝芍药调和营卫、生姜大枣调和脾胃各为一对。且桂枝芍药用量须相等,加大芍药用量则为桂枝加芍药汤,加大桂枝用量有桂枝加桂汤,功效均不同于桂枝汤。若据此推测生姜大枣用量亦相同的话,则生姜三两应等量于十二枚大枣。
又《本经疏证》云:
《伤寒论》《金匮要略》两书,用枣者五十八方,其不与姜同用者,十一方而已。大率姜与枣联用,为和营卫之主剂,姜以主卫,枣以主营,故四十七方中,其受桂枝汤节制者二十四,受小柴胡汤节制者六。所以然者,桂枝小柴胡,俱调和营卫之剂也,……生姜辛通之用多,得大枣乃不至过通。二物并用,所以为和营卫之主剂。……仲圣法,和营卫以生姜三两、大枣十二枚为相当之数。
关于大枣的重量,柯雪帆、陈仁旭、陶汉华测得12枚大枣的重量为30g(一枚合2.5g),丁沛测南阳当地产大枣36枚重量为126g,畅达测12枚大枣为42g,仝小林测得30枚大枣(产地为河北)的重量为120g(即一枚合4g,十二枚大枣合48g)。我自己在超市里也称过,小些的枣有2g的,大些的甚至有7g的。由此,十二枚大枣的重量在30g~48g之间。若十二枚大枣合三两,则经方一两折算为10g~16g。
桂枝汤、麻黄汤煎服法
现在关于经方用量有一两合1g及3g的说法。汉代容量单位包括合、升、斗、斛 ,十合为一升 ,十升为一斗,十斗为一斛。现藏上海博物馆的东汉"光和大司农铜斛"容量为20400ml;现藏南京博物院的东汉"永平大司农铜合"容量为20ml;吴承洛《中国度量衡史》认为东汉1升合今198.1ml。由此来看一升约合200ml。则据方后煎服法,桂枝汤用水量是1400ml,麻黄汤用水量为1800ml,如此的用水量,以一两1g或3g折算,未免水太多了些。另外桂枝汤、麻黄汤服用方法是"若一服汗出病瘥,停后服,不必尽剂;若不汗,更服依前法,又不汗,后服小促其间,半日许令三服尽",这种服药方法,把药分成多次服药,并且可以不必尽剂,若以1g折算,恐怕没有如此服药的必要。
柴胡汤中看半夏
小柴胡汤
柴胡、黄芩、人参、炙甘草、生姜、大枣、半夏
柴胡加芒硝汤
柴胡、黄芩、人参、炙甘草、生姜、大枣、半夏、芒硝
柴胡加芒硝汤中柴胡、黄芩、人参、炙甘草、生姜、大枣诸药用量都为小柴胡汤中的1/3,如此很有可能半夏亦如此,则小柴胡汤中半升半夏当为六十铢,即2.5两。柯雪帆实测半夏用量为42g,即2.5两约合42g,一两约合16g。
小结
关于经方剂量,目前有多种观点,一两有合1g、3g、8g、13g、15g不同说法,以3g和15g为主流。目前统编教材采用3g的说法。柯雪帆等人考究慎密,15g的说法也逐渐被更多人采纳。从以上论述,可以看出一两合15g的说法更接近经方本意。
古今煎服方法有异
经方药物煎煮前不经浸泡,直接煎煮。现在一般都要求煎煮之前要浸泡, 而且要煎煮两次。有研究证明, 煎前浸泡能提高药物的煎出率, 而一次煎煮只能得到30% 的煎出率, 煎煮两次则能够达到70% ~80%(《中成药研究》),也就是现在煎煮方法煎出率是经方原始煎法的两倍余。所以如果采用现在的煎煮方法,则用量可折半,即一两合7g~8g。但是,药物质地不同,有些不耐煎的药材第二次煎煮时有效成分已经没有了,而有些药物过度煎煮会煎煮出其他成分,难以把控,所以个人还是提倡采用经方的原始煎煮法。
用量随情制宜
临床时,具体药物用量,尚需在经方原量基础上调整。"故古方云,诸富贵人骤病,或少壮肤腠致密,与受病日浅者,病势虽轻,用药宜多,诸久病之人,气形羸弱,或腠理开疏者,用药宜少"(《圣济总录》)。《小品方》亦有详细说明。
凡药物治病,皆要通过调整人体正气来发挥作用,所以若正气足而胜药则可量大,正气虚不胜药则可量小。简述如下:
① 衰老、虚弱之人,量宜少;年轻、强壮之人,量宜多。
② 胃气虚者,量宜少。胃气盛者,量宜多。
③ 久病、病重者,量宜少;新病、病轻者,量宜多。
可喜的是,现代考古学已经发现了汉代度量衡的实物证据,因此,伤寒论经方的剂量问题已经变得明明白白,毫无疑问了。
具体的考证方法和过程,那是考古专家的工作,这里不做多说。兹据柯雪帆教授归纳整理的资料并经反复称量核实,摘要如下。
斤=250克(或液体250毫升,下同)
两=15.625克
升=液体200毫升
合=20毫升
圭=0.5克
龠=10毫升
撮=2克
方寸匕=2.74克
金石类药末约2克
草木类药末约1克
一钱匕=1.5-1.8克
一铢=0.7克
一分=3.9-4.2克
梧桐子大=黄豆大
蜀椒一升=50克
葶力子一升=60克
吴茱萸一升=50克
五味子一升=50克
半夏一升=130克
虻虫一升= 16克
附子大者1枚=20-30克
中者1枚=15克
强乌头1枚小者=3克
大者=5-6克
杏仁大者10枚=4克
栀子10枚平均15克
瓜蒌大小平均1枚=46克
枳实1枚约14.4克
石膏鸡蛋大1枚约40克
厚朴1尺约30克
竹叶一握约12克
现代中医用药乱象,尽管考古学已经得出了明确的结论,但是这个结论显然来得太晚了,因为国家药典已经对中药的用量做出了规定,而这一规定是根据明清以来中医用药习惯确定的,而这种习惯用量,远远低于治病的要求,尤其是对危急重症,更显得杯水车薪。众所周知,仲景乃医中之圣,伤寒乃方书之祖。药量的确定,尤其是经方药量的确定,应该以伤寒论的药量来确定。因此,用量不足的问题,成为现在中医疗效不佳的普遍原因之一。
《伤寒论》方剂药味数分布于1至14味间,平均每剂4.2味药,最多不超过14味,2—8味药的处方占了90%。 与经方明显不同的是,现在临床单味药剂量减少,药味增多,现代中医汤剂处方的平均单剂药味数是经方的3倍以上。2007年9月至10月,中国中医科学院广安门医院随机抽取9个科室100首汤剂处方统计,平均单剂药味数为18.28味,药味分布于16—22味。而文献报道现代中医汤剂处方平均单剂药味数为15.55味。
为什么现代中医处方那么庞杂?因为药典规定的剂量太小,无法取得疗效,因此医生只得以增加药味的方法来提高疗效,但却又因为药味庞杂而影响了药效的发挥,实在是无可奈何。
相反,采用伤寒论经方剂量开方治疗,疗效则普遍较好。李可坚持用伤寒论经方用量(一两=15克)而获得盛誉,国医大师邓铁涛用250克黄芪治疗重症肌无力更是传为佳话。
冰岛是哪个国家(冰岛属于哪个国家管理)概况面积103000平方千米。首都雷克雅未克。货币冰岛克朗。6月17日为国庆日。1971年12月8日与中国建交。简史8世纪末,爱尔兰修道士首先移居冰岛。9世纪后半叶挪威开始向冰岛移
一块钱等于多少日元(一块钱等于多少缅甸人民币)摘要6月30日人民币对日元汇率1人民币元等于19。7101日元,1日元等于0。0507人民币元。人民币对日元汇率今日行情查询(更新时间2015年6月30日1626)货币兑换1人民币
24岁属什么(今年26岁属啥的)2021年生肖年龄详细对照表十二生肖在2021年都几岁了我们每个人都是有年龄的,而且我们年龄是随着流年的变化而变化的,每个生肖在进入新的一年,年纪也会随之增加。进入2021年,所有
为什么额头大(男人额头大面相代表什么)额头大面相如何,相书认为男人额头大,文科好,男人额头塌,理科好,女人相反男人额头大,能当官,额头这块位置代表官禄,就是你的官运和财运。下面一起来看看吧。男人额头大面相额头亮一点好,
齐鲁理工学院怎么样(齐鲁理工学院位置偏么)在山东省的民办大学中,有哪些大学的排名比较靠前呢?哪些高校的综合实力比较强呢?大家讨论下看这个排名有没有问题?名次学校名称1hr山东英才学院2hr山东协和学院3hr齐鲁理工学院4h
科目二要学多少学时(科目二24学时得多少天)考C1驾照,科目二和科目三需要多少个学时在郑州考C1驾照一共需要62个学时,考C1驾照一共有四个科目,只有把各科的学时刷满,才允许预约参加考试,那么科目二和科目三分别需要多少学时呢
验血要多少钱(体检抽血多少钱)血常规,这个在临床上应用最广泛的实验室检查,没有之一。它带给临床上的帮助实在太大,因此不管哪一个临床科室,不管门诊还是病房,化验一个血常规都成为了最最常规的一个操作。清风计划之前已
薏米怎么吃最除湿(怎么判断湿气往外排出)大家好,我是小静夏天天气炎热,湿气也非常的重,我们大家都知道,夏季养生必备的就是红豆薏米水啦,红豆薏米水看似简单,但是煮的方式不对的话,不仅起不到作用,还会伤身,今天给大家分享红豆
ps箭头在哪里(ps箭头工具不见了)在Photoshop(PS)的菜单栏工具栏属性栏控制面板选项卡状态栏这6个界面中,工具栏的作用是最不容忽视的,它包含了PS所有的工具选项,这些工具是我们利用PS完成修图绘图制作海报
什么牌子的床垫好(中国十大床垫排名榜)十大品牌排行榜专栏,是从品牌网(www。chinapp。com)网站延伸至官方公众号的特别栏目,专注了解更多行业品牌排行榜。十大品牌频道,这里的榜单都是由几十项数据统计计算系统自动
英国伦敦房价多少(英国伦敦的房子贵不贵)在英国选举制度中,除了首相之位的争夺令人瞩目外,四年一次的伦敦市长选举也备受瞩目。由于疫情原因,举原定于2020年5月的市长选举推迟到今年的5月6日,超600万伦敦市民将投出选票,