热文青岛暂未发现新增阳性感染者

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　　青岛未发现新增阳性感染者
　　山东青岛市卫健委消息，截至10月13日8时，山东青岛市已采样3078528份进行核酸检测，已出结果1107883份，除已公布的确诊病例和无症状感染者外，未发现新的阳性样本；在机检测未出结果样本1970645份，检测结果将及时公布。
　　截至10月13日8时，青岛市已排查到密切接触者144人，全部实行集中隔离观察并采样检测，除其中9人核酸检测结果阳性并已及时发布外，其余均为阴性；密切接触者的密切接触者207人，全部实行集中隔离观察并采样检测，结果均为阴性；一般接触者859人，全部完成核酸检测，结果均为阴性；医务人员、住院病人及陪护人员170867人已完成核酸检测采样，已出结果163006人，均为阴性；社区检测人群2906448人已完成核酸检测采样，已出结果943664人，均为阴性。
　　青岛疫情有社区风险
　　＂疑似医院感染＂不仅给青岛市带来诸多挑战，也给入境城市疫情防控敲响了警钟：青岛市卫健委12日通报，青岛在此次疫情中已发现确诊病例6例、无症状感染者6例，均与青岛市胸科医院高度关联。
　　截至12日12时，青岛市已排查到密切接触者132人，全部实行集中隔离观察，全部完成核酸检测。目前，青岛市全员核酸检测工作正加快推进。
　　青岛疫情追踪：胸科医院两名患者在不同楼层，为何会感染
　　青岛是我国诸多第一入境点城市之一。青岛市胸科医院部分独立区域承担着收治境外输入新冠病毒感染者的任务。
　　感染者韩某某9月9日因肺结核在青岛市胸科医院住院治疗，10月4日出院。因韩某某准备10月12日再次到青岛市胸科医院住院治疗，于10月10日上午就近到青岛市中心医院做核酸检测，结果为阳性。
　　感染者江某某在医院从事陪护工作，7月21日至9月29日在青岛市胸科医院陪护住院患者。10月10日，其在青岛市中心医院核酸检测呈阳性，10月11日在青岛市疾控中心核酸复检呈阳性，结合实验室检测结果和临床表现，专家组确定其为无症状感染者。
　　青岛市胸科医院部分医护人员表示，境外输入病例是在独立区域治疗，上述两名感染者分别在不同楼层，不知为何会发生感染。
　　此外，另一位感染者邵某某是一名出租车司机，系江某某的丈夫。10月10日上午，他出现轻微脑梗症状到青岛市中心医院急诊科就诊，因需住院治疗进行核酸检测，结果为阳性。
　　出租车司机邵某某的感染令不少市民担心。
　　虽然邵某某自述开车时一直戴口罩，
　　不与乘客交谈，但一些市民认为，近期国内疫情防控形势持续向好，一些人放松了警惕，很多出租车司机不戴口罩，有的戴了口罩却露着鼻子甚至嘴巴。
　　此外，青岛是旅游业发达的城市，外来流动人口多，出租车司机每天接触乘客，乘客又基本不记车号，排查难度大。
　　目前，青岛市疾控部门正在对感染源和感染路径进行调查。
　　专家解读：青岛12名核酸阳性患者具有社区属性
　　为什么青岛会出现这次疫情？源头在哪里？又有哪些值得我们警惕的地方？《新闻1+1》栏目连线中南大学湘雅医院感染控制中心教授吴安华、复旦大学公共卫生学院教授姜庆五，共同关注：青岛疫情，与医院有关？
　　青岛疫情打破连续56天没有新增本土确诊病例的纪录
　　主持人白岩松：青岛通报出现新的新冠肺炎确诊病例，打破了国内连续超过56天没有新增本土确诊病例的纪录。可能很多人会心一紧甚至一沉，但是从媒体人的角度来说，不意外。一是即便连续50多天没有新增本土确诊病例，也从来不敢去设想就这样一直没有新增本土确诊病例下去，更何况之前还有舒兰、北京、大连、乌鲁木齐，出现新增本土确诊病例，考验了我们的防疫能力。
　　另外，就在上周五，我问到吴尊友教授一个问题，虽然现在没有新增本土确诊病例，但一直有境外输入病例，虽然境外输入病例的整个治疗过程，包括管理全是闭环的，不过随着时间的推移，这么长时间了，会不会出现马虎、松懈，或哪块儿容易出现问题？这个问题本身也代表着我们一直存在的一种担心。
　　这次青岛的疫情有一个信息，出现的确诊病例和无症状感染者都与胸科医院高度关联，这家医院的一部分是收治正常患者，另一部分独立区域，专门收治境外输入病例，现在我们需要等待最后的一个结果，来帮我们看清问题到底出在哪里。
　　青岛发现的病例与市胸科医院高度关联，未尝不是一个＂好消息＂
　　中南大学湘雅医院感染控制中心教授 吴安华：青岛市截至目前有6个确诊病例，6个无症状感染者，与胸科医院高度关联。我的观点是，尽管我们不希望发生这样的事情，但如果最后证实它就是跟胸科医院有关系，这是个不好的消息，但又是个好消息，为什么？因为聚焦了来源，我们会到这方面去找原因。其实我们可能更担心的就是我们找不到病例它关联的地方，我们就可能更麻烦了。
　　警惕！可能出现的＂输入继发病例＂
　　中南大学湘雅医院感染控制中心教授 吴安华：第七版防控方案中，增加了两个新定义。① ＂境外输入病例＂，包括境外的无症状感染者，这一部分病例是我们目前外防输入的主要压力。②＂输入继发病例＂，也包括输入的继发无症状感染者，这些病例实际上都不是在我们本土感染的，但是它是和境外输入的病例，或者是境外输入的无症状感染者有接触，这种原因感染的。关于青岛疫情，因为我不在现场，没有参加调查，还不了解更多情况，但我想这些病例可能是属于输入继发病例，因为当地胸科医院有一个区域是收治境外输入病例的和境外输入无症状感染者的。
　　新冠肺炎确诊病例收治过程中的双重压力
　　中南大学湘雅医院感染控制中心教授 吴安华：在青岛市胸科医院它有一部分独立区域收治境外输入病例，包括境外输入的无症状感染者，医务人员在这个区域工作，势必就会要接触到病人，接触到病人所在的环境。我们知道新冠的传播它主要是通过飞沫传播，然后是密切接触传播，这对防控来讲是巨大压力。我们既要把病例治好，又要把我们自己的安全保护好。
　　青岛疫情哪个区严重
　　中风险地区：楼山后社区
　　据山东省青岛市卫生健康委员会网站12日消息，截至10月11日23时，青岛市共发现6例确诊病例、6例无症状感染者，均与青岛市胸科医院高度关联。12日白天，国家卫健委已经派出工作组，赴青岛指导当地开展疫情防控工作。
　　12日晚，青岛市召开新闻发布会，通报疫情防控最新情况。
　　发布会上，青岛市疾控中心副主任张华强表示，本次疫情当中，青岛的确诊病例不是在社区当中发生，而是在医院筛查中发生，且病例已立即转入定点医院治疗，风险较小，尚未发现社区确诊病例。
　　目前，青岛将市胸科医院所在的楼山后社区定为中风险区域，其他区域风险等级不变。
　　阳性感染者是什么意思
　　张国俊告诉记者，根据《新型冠状病毒肺炎防控方案(第六版)》，无症状感染者是指受到新冠病毒的感染却没有临床症状(如发热、咳嗽、咽痛等)的人，但呼吸道等标本新型冠状病毒病原学或血清特异性IgM抗体检测呈阳性。
　　1月28日发布的《新型冠状病毒的肺炎病例监测方案(第三版)》中，就将＂无症状感染者＂与疑似病例、确诊病例、轻症病例进行了区分，如果新冠病毒核酸检查呈阳性，但没有症状，不纳入每天发布的确诊病例中。但对无症状感染者依然要实施严格的管理措施，无症状感染者应隔离14天，等隔离期满后，原则上两次连续标本核酸检测阴性者，可解除隔离。隔离期间出现症状的，立即收治医院。
　　无症状感染者主要通过密切接触者筛查、聚集性疫情调查和传染源追踪调查等途径发现。少数无症状感染者可能会发展为确诊病例，但绝大多数会自愈。
　　无症状感染者也能成为传染源，具有一定的传播风险。目前对于无症状感染者的处置是发现即隔离，在隔离期间继续进行核酸检测以及进一步观察其是否出现症状，也可以对其使用一些抗病毒药物进行干预。原则上连续两次标本核酸检测阴性后才可解除隔离。
　　什么是新冠肺炎核酸检测单阳性和双阳性，两者有什么不同？
　　张国俊介绍，根据《新型冠状病毒肺炎实验室检测技术指南(第四版)》指出，新冠病毒核酸检测方法主要是实时荧光RT-PCR方法，此检测方法针对新型冠状病毒基因组中开放读码框1ab(open reading frame 1ab ， ORF1ab ) 和 核 壳 蛋 白 ( nucleocapsid protein，N)。一般情况下，阳性患者的ORF1ab和N基因同时阳性，但也会出现ORF1ab或N基因某一个阳性，称为单阳性。对上述新冠病毒核酸检测为单阳性的病例，仍然需要再次取样进行实时荧光RT-PCR检测来判断是否为病例阳性。
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