2021年3月5日 星期五 阴 讲起我的进修经历那可是跨越20年,从1999年开始至今在外进修总计4年,断断续续,有进修一年的,也有进修3个月的,历经4个大城市,武汉、佛山、杭州、北京,很庆幸,每次都是组织派遣的,而且都享受工资待遇的,在进修学习之时,不必担心生活问题。 第一次进修是1999年在武汉大学中南医院妇产科。那个时候我毕业也才2年多,没什么经验的,连剖宫产都还没主刀过。刚开始在科室里就打打杂、收收新病人,也没多少上台的机会,于是,心急的我晚上就跑到急诊外科去跟老师学清创缝合,外科老师很放手的,比较简单的缝合就让我做,于是,缝合伤口当年于我而言就变成了小菜一碟。 没多久就安排我跟产科李家福主任,他就是电影《生门》里的男主角,也是非常厉害的产科主任,当年他也非常放手,我们也都喜欢跟着他,他每次讲课、每台手术我都跟着,他渐渐也开始给我做剖宫产地机会了,我记得从产科结束的时候,他带我做了十多台,不仅如此,遇到危重患者,我也会跟着他,在患者病情平稳的时候,他会讲自己抢救产科危重患者的故事,他的声音带着咸宁口音,沉着而淡定。 后来,李老师越来越有名,患者们都叫他"最有人格魅力的男神"、"中南一把刀",但是,盛名之下他依然还是非常有亲和力,每次我到武汉开会的时候遇到李老师,他还常常点我回答问题,因为他还记得我这个学生,还加了我,要我有事情的时候随时跟他联系。从那次进修遇到李老师至今也已20多年了,他从当年的风度翩翩的中年人到今天已两鬓斑白,我们师徒却还依然有联系,真是幸运。 第二次进修就是2008年在华中科技大学同济医院妇产科,中间间隔了9年,那些年医学进展也相当快,在基层工作很长一段时间后再到大医院进修,感觉自己像是刘姥姥进大观园了,于是,天天就待在科室里,夜班就在不停做仰卧起坐,每隔几分钟护士会叫你,不停地收治新病人、做手术、写病历、查房、处理老病号地突发情况。忙碌了一整晚,第二天还得接着上我自己管床病人地手术,写各种记录。 进修生活非常紧张忙碌,像打仗一样,我身体倍儿棒的一人居然有天夜班发起了高烧,但依然带病坚持工作。那进修的岁月真的是太辛苦了,不过,也学到了很多东西,虽然有些东西,比如妇科癌症患者的化疗方案等,对处于基层医院的我们而言并没有多大意义,但那时候我想,与其在本单位舒适区放松一年,还不如在外面多学点本事,多了解一下目前最前沿的知识,至少以后我总可以"没吃过猪肉,可也见过猪跑"了! 那时我有幸跟马丁教授同台做手术,给他当助手,如今他已经是工程院院士了。当时进修同学一起吃饭的时候常常笑我,他们说可惜当时的手机大多没有照相功能,不然还可以把和院士曾经同台手术的照片发出来显摆显摆。在同济进修的时候虽然很忙,但是,也非常充实,觉得自己每天都在进步。 第三次进修就是2013年到广东佛山的腹腔镜培训基地学习了三个月,这种培训是我最喜欢的一种方式,刚开始学习的一个月天天上课、在猪肺上用腹腔镜器械练习缝合、打结等,后面两个月才到临床科室去管病人、上台手术,老师在台上也是手把手地教。我通过这种学习很快掌握了腔镜手术,可是回到单位也没能开展起来,不过,那时的学习经历真的让人开怀的。 在佛山令人印象深刻的的是市图书馆,我每个周末都会泡在里面,一切都是免费的。那里环境优雅,图书很多,还有电影什么的,整个周末都在知识的海洋里自由游弋,真的是一种幸福和享受的。 前几次进修主要都是在学习手术,如今人到中年,精力和体力越来越差,对于手术也没有当年的兴趣了。于是,最后一次进修就是这一年多以来我在杭州、北京学习妇科内分泌、生殖内分泌,这是妇产科里面的内科,主要是培养我们的临床诊疗思维。这样我放弃了心爱的手术,和曾经喜欢的手术渐行渐远,虽然如此,我也特别开心。 因为妇科内分泌专业令我着迷,也很适合我这个中年人了,长年累月地熬夜、手术已经给自己的身体造成了很大的危害,腰椎间盘突导致自己常常腰痛难忍。因此,干这个专业非常适合我。而且以前我很喜欢看侦探小说,也很喜欢像侦探一样断案,而学习妇科内分泌知识需要从临床症状、体征、实验室和影像学等辅助检查综合判断一个患者的疾病,这和断案没太大区别,非常有意思的。然后再根据患者的具体情况给予个体化的药物治疗。 对于我喜欢的专业,我也挺愿意花功夫去研究和学习的,周末也还还在上网课,听老师讲授最前沿的专业知识。而且回去了也完全能够用得上。现在即使小城市也有大量的更年期患者、多囊卵巢综合征、月经失调、青春发育异常、性发育异常、卵巢早衰、不孕不育等的患者,而且还大量缺乏这方面的专业医生。既是我喜欢的、又是我回去了能够用得着的,因此,学起来很有劲头。不过,我想自己以后应该不会再这样折腾自己出来进修了。因为年纪大了,即使不倒夜班、不做手术也还是非常辛苦的,而且在异乡还要忍受更多的孤独和寂寞。 那么我们年轻的时候到底要不要继续学习,申请进修来 "折腾" 自己呢?以我的进修经历来看,还是很有必要的。"人非生而知之者,孰能无惑?惑而不从师,其为惑也,终不解矣。" 如果我们一味在家闷头干活、闭门造车,不出来看看外面的世界变成什么样了,那么真的就成了井底之蛙了。在这个科技高速发展的人工智能、大数据时代,唯有不断学习,才能成为那个不会被机器替代的人。 进修的过程是提高自我的修行。回顾进修的这些岁月,我收获的不只是技术和知识,更有对如何做好临床、科研工作、管理工作的思考。进修期间曾经的一切都归零,这个时候,你什么都不是的,只是个什么都不太懂的学生而已,这其实是最好的精神状态,人在这样的空杯心态中才能有所进步。 每次进修,我都会认真思考工作中的得与失,不断总结分析,希望能使自己的业务知识有了较大提高,为今后自己开展临床工作提供强大的动力支持。在这个过程中,我也正视自己的不足并积极纠正。凡事从点滴做起,求真务实,力求把一件件小事做好。 另外,在进修中明白了工作中最重要的就是坚持,它会让人保持积极工作态度。要知道工作中经常遇到一些预想不到的困难,这时我们不能退缩,要有一往无前的勇气和信念,跟着很多优秀老师,他们教我要学会思考,鼓足干劲,发挥聪明才智,去克服一切困难。这就是老师身上拥有坚韧不拔的意志带给我的巨大精神力量。 只有三、四个月的时间我在京的进修生涯就要结束了,我憧憬着未来,如同站在茫茫大海的这一边,遥望着彼岸,充满了好奇和向往。同时回顾那些好的、坏的,无论哪一段进修岁月,我都坦然接受。这些进修经历成为我人生中的重要经历,令我欣慰。我想多年以后,每回想起那些进修的时光,就还如同昨日,在我的脑海里像放电影般一遍遍回放……