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保肝药物(常见的5类保肝药)

  保肝药物(常见的5类保肝药)
  生活有一些肝脏不的好会使用保肝药,使用保肝药能够缓解肝病的症状,能帮助肝细胞的修复。保肝药虽好,但是不能乱用,而且目前市面上的保肝药分为5类,不同种类的护肝药有不同的组成成分,带来的副作用也不一样。
  常见的保肝药物有哪几类?
  1、抗氧化类
  常见的抗氧化类是水飞蓟素类。细胞或组织抗氧化应激时可产生有害的自由基,正好此类药物能保护细胞,防止受到损伤,常应用于治疗特异性肝脏疾病。另外,服用此类药物也能降低丙肝病毒RNA水平,使得干扰素抗病毒能力翻倍。还有一种药物是双环醇,同样也能保护肝细胞,能缓解化学性肝损伤和脂肪肝,同时也能保护肝部分切除和免疫性肝损伤。
  2、解毒类保肝药
  常见的解毒类保肝药物有还原性谷胱甘肽和N-乙酰半胱氨酸,此类药能促进糖分、蛋白质和脂肪代谢,而且影响细胞代谢过程,有效减轻肝组织损伤,进而促进肝细胞修复。对乙酰氨基酚所导致的药物性肝损伤,可用N-乙酰半胱氨酸治疗。
  3、修复肝细胞膜类
  常见的修复肝细胞膜类是多烯磷脂酰胆碱,此类药物能影响膜结构,促进受损肝功能和酶活力恢复正常。无论是脂肪性肝病还是病毒性肝炎都可以用此药,尤其是以膜损害为症状的酒精肝。
  4、利胆类药
  常见的利胆类药物有丁二磺酸腺苷蛋氨酸和熊去氧胆酸,腺苷胆氨酸属于一种生理活动物质,存在于组织和体液中,其主要作用是防止肝内胆汁淤积。前者适合胆汁代谢障碍和淤胆型肝损伤患者。后者可减少胆汁中胆固醇含量,加快胆固醇结石溶解速度,有效改善胆汁淤积问题。原发性胆汁性胆管炎病人肝脏中淤积太多胆汁,用此类药物能促进胆汁从肝细胞分泌到胆小管,能降低细胞疏水胆酸水平,进而达到保护细胞膜效果。不过此类药仅应用于胆固醇结石,根本不能溶解胆色素结石以及混合结石,特别是胆道梗阻病人不能用此类药。
  5、抗炎类
  常见的抗炎类药物有甘草酸制剂,具有一定的非特异性抗炎效果,其作用就如同糖皮质激素一般,不过没有不良反应,能更好的保护肝细胞,减轻肝功能损伤,改善肝功能。急性药物性肝损伤以及病毒性肝炎都可以用此类保肝药。另外肝切除手术后以抗炎类药物为基础,然后联合其他类型的保肝药物。不过此类药有类醛固酮样作用,对于高钠血症以及低钾血症,还有重度高血压以及心力衰竭患者禁用。
  温馨提示
  不同的保肝药物作用机制不一样,必须在医生指导下用药,严格掌握其适应症和禁忌症。依据病因和病情来选择合适的保肝药,药物所引起的肝损伤应选择解毒类药;胆汁淤积所引起的应选择利胆的药;酒精性脂肪肝病人应选择能修复肝细胞膜类的药物。值得提醒的是,多数保肝药物经肝脏代谢,所以联合用药品种不能过多,特别是不能联合用同一作用机制的药物,不然会增加肝脏负担。

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