睡眠疾病（睡眠疾病你真的了解吗）

　　睡眠疾病（睡眠疾病你真的了解吗）
　　睡眠不好会影响人的寿命？打呼噜也是一种是病？睡眠问题该去哪看？自贡市第三人民医院呼吸科王建华医生就睡眠问题给大家进行了科普宣传。
　　睡眠的重要性
　　在人的一生中，大约有1/3的时间在睡眠中渡过。充足的睡眠、均衡的饮食和适当的运动，是国际社会公认的三项健康标准。睡眠好坏不仅关系到个人的健康和生命问题，更重要的是已经提升到家庭和社会问题。
　　睡眠影响人的寿命，据研究，睡眠时间在6.5—7.4小时之间，死亡率最低；少于4.4小时或高于9.5小时，死亡危险率会显著增高。
　　打呼噜是病吗？
　　打鼾是睡眠呼吸暂停最常见且最早出现的症状，影响约20-60%的成年人。其中部分习惯性打鼾者的睡眠呼吸暂停患病率高达50%。
　　打鼾一般在吸气过程中较明显，如果鼾声均匀而规律、高低一致往往不伴呼吸暂停，称为单纯性打鼾。
　　鼾声高低不一、断断续续，多数伴有呼吸暂停，建议进一步医院检查明确是否合并有睡眠呼吸暂停。
　　阻塞性睡眠呼吸暂停
　　阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）：指每晚7小时睡眠过程中，呼吸暂停及低通气反复发作30次以上，或睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）≥5次/h。呼吸暂停事件以阻塞性为主，伴打鼾、睡眠呼吸暂停、白天嗜睡等症状。
　　OSA对机体的损害
　　睡眠呼吸暂停导致夜间睡眠质量降低及机体缺氧：
　　1.可致白天困倦、疲劳，注意力、判断力、警觉力下降以及性功能减退。
　　2.疾病长期发展，最终可能引起高血压、心脑血管疾病，并增高交通意外发生率。
　　OSAS与心脑血管疾病
　　50%～90% OSAS患者患有高血压，隐性高血压达32%，30%～83%高血压患者伴有OSAS
　　OSAS患者中心血管疾病的发病率达9.54%，死亡率高达13.13%，五年后发生心血管疾病的风险增加1.75倍
　　OSAS心血管疾病、夜间猝死和充血性心力衰竭的几率分别是健康正常人的3.45倍、2.26倍和2.38倍
　　存在严重OSAS者在夜间发生复杂性心律失常的风险比无OSAS者高2～4倍
　　OSAHS患者罹患脑血管疾病的风险是非OSAHS人群的2.87倍
　　睡眠呼吸暂停综合征如何治疗？
　　1、一般治疗，如侧卧睡眠。
　　2、正压呼吸机治疗，正压呼吸机治疗是成人OSAHS患者的首选及重要治疗方法。包括：普通呼吸机 CPAP、自动调压智能呼吸机 Auto CPAP、双水平正压呼吸机 (BiPAP)通气。
　　3、手术治疗，仅适合于手术确实可解除上气道阻塞的患者，需严格掌握手术适应证。
　　4、口腔矫正器（OA）治疗，适用于单纯鼾症或轻中度OSAHS、不能耐受手术、CPAP治疗失败的重度患者。
　　5、其它治疗方法，如减肥手术、上气道肌肉锻炼、抗氧化治疗、上气道神经刺激、鼻呼气末正压装置、口负压装置等。
　　睡眠疾病仅仅只有打鼾吗？
　　＂睡不着＂俗称＂失眠＂，包括入睡困难、早醒和睡眠不宁者。
　　＂睡不醒＂主要指＂白天犯困＂，人群中5%的人因此而严重影响学习、生活和工作，甚至造成意外事故而死亡。与失眠一样，嗜睡多提示患者存在基础疾病，如睡眠呼吸暂停、发作性睡病等。
　　发作性睡病：多见于青少年（患者晚上、白天都爱睡觉，注意力难以集中，有的大笑或激动时双腿发软甚至有可能猝倒，有的睡觉时有睡眠瘫痪（或称睡眠麻痹），还有的有入睡眠前幻觉）