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腰痛治疗方法(腰痛怎么办?)

  腰痛治疗方法(腰痛怎么办?)
  急性腰扭伤,
  慢性腰痛,
  反复腰痛,
  腰痛的人真的很多,
  之前我写过有关腰痛治疗的文章,但最近还是有朋友经常问我腰痛到底该怎么办?所以就有了今天这篇文章,请大家跟随我,从一个医生的视角,看看腰痛的处理思路。
  现在,设想你是一个骨科医生,遇到一名腰痛患者。
  你的思路大约是这样的:
  1、是否伴有小腿疼痛?
  "是,继续,"否",直接跳到---2
  a、"腰痛伴有小腿麻木、疼痛"是椎间盘突出、坐骨神经受刺激的典型表现,若侧腰、弯腰、咳嗽时上述小腿症状加重,那就要高度怀疑腰椎间盘可能有问题(当然肿瘤也可以,毕竟很少见)。要注意的是,小腿才是坐骨神经支配区,如果仅有大腿痛,腰椎间盘突出的可能性要小的多。
  b、"小腿症状随行走而加重"是腰椎管狭窄的体征,如果有腰痛伴有随行走加重的小腿麻木、酸胀、疼痛,就有可能是"腰椎管狭窄"或"腰椎不稳"。
  2、平躺时腰痛是否缓解或消失?
  "久站腰痛明显,卧床症状消失",这是腰椎不稳的典型表现。什么是"腰椎不稳"?后面会介绍。
  3、晨起腰痛明显
  久卧(例如卧床睡眠10小时)后腰部僵硬、疼痛,活动后症状减轻----这通常是腰部肌肉劳损的典型表现。
  4、是否能用一根手指找到腰部痛点?
  腰肌较为粗大,因此腰肌劳损的疼痛区域在腰骶部,往往没有明显的压痛点。
  5、我是一个是持续加重的疼痛还是反复发作的腰痛?
  腰肌损伤的的疼痛特点是"反复发作",这种腰痛可能没有明显的诱因(实际上有,可能你没在意,比如,昨天有朋友来你炒了几个菜,比平时多忙了一会儿),但即使不怎么特别处理,2、3周也会自行缓解。如果是持续加重的腰痛,那就值得引起注意(比如强制性脊柱炎,肿瘤)。
  腰痛相关的几个问题
  1、腰痛要睡硬板床?
  没必要。尽管有人声称"硬板床治好了腰痛",但硬板床并不一定适合你。只要第二天睡起后症状不会加重,软床也没问题。
  2、侧卧好还是平卧好?
  屈髋屈膝侧卧----这是腰肌休息的最佳体位。当然,夜间会不停翻身,但为了你的腰肌能很好的休息,至少你入睡时不要选择平卧体位。
  3、正脊好吗?
  美式正脊和中医的手法扳拉扭转有异曲同工的作用,在急性疼痛是可以采用,能快速有效的缓解症状。但不建议经常用,有造成小关节突损伤、加重不稳的风险。
  4、慢性腰痛居家治疗方法?
  热敷。可以用热水袋、蜡疗袋、电热热敷袋等。热敷时间30~45分钟/次。热毛巾不够持久。

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