小孩子的病归结起来不外乎两大类:外感六淫;内伤饮食。小孩子的生理特点是:阴常不足,阳常有余;脾常不足,肝常有余。所以,小孩子的调理一定要以脾胃为中心,无论是什么病,调理和顾护脾胃大原则方向不错,很多问题都会解决。 一、宝宝感冒 1.风寒感冒:流清鼻涕,打喷嚏,咳嗽,怕冷,不出汗,头重头痛,舌苔是白的。中成药可用风寒感冒颗粒/葛根汤颗粒,用量是大人的一半就可。也可以煮上葱白生姜煮水或者生姜红糖水服用(生姜去皮有利于发汗); 2.风热感冒:不怕冷,怕热,出少许汗,流黄鼻涕,咳嗽有黄痰,嗓子痛或者扁桃体红肿,舌苔黄。中成药可选用风热感冒颗粒、小儿豉翘清热颗粒或者小儿解表颗粒,也可以煮点桑叶菊花水服用; 3.寒热往来感冒:宝宝一会怕冷一会怕热,一会流清鼻涕一会流黄鼻涕,食欲欠佳,可选用小柴胡颗粒。 4.感冒(外寒里热):发烧不严重,低烧,有表寒的症状(流清鼻涕、咳嗽),又有里热的症状(低烧、大便干结、舌质偏红等),可用表里双解中成药防风通圣丸。 5.流感感冒:嗓子疼,发烧,全身酸痛,可用中成药连花清瘟胶囊或者抗病毒口服液。 6.风寒感冒伴有积食:中成药可选午时茶颗粒或风寒感冒颗粒加保和丸。 二、宝宝咳嗽 1.风寒咳嗽(肺寒咳嗽):受寒了或者喝了冷饮冷食就咳嗽了,有白痰,可用中成药通宣理肺丸,也可以煮着优质陈皮煮水喝,还有一个花椒蒸梨。 2.积食咳嗽:可选用小儿消积止咳口服液就可以了。 3.脾虚咳嗽:中成药可选用香砂六君丸,或干怀山药煮水服用。 4.肝气不舒咳嗽:若考虑到情绪影响的咳嗽,可选用中成药小柴胡颗粒。 5.肺燥咳嗽:秋天时咳嗽,咳嗽没有痰,舌苔很薄,可选用用秋梨膏或者川贝枇杷膏。注意,如果孩子咳嗽痰多,这两个药是绝对不能吃的。 6.感冒后期症状基本上都没了,就剩咳嗽,可以煮点怀山药水给孩子喝。怀山药是启动脾胃功能最好的药食同源的药了,脾胃好了,肺也就会好,培土生金,这样咳嗽也就好得快。 三、宝宝发烧 1.积食发烧:有吃多,口臭,大便干燥,手脚心热,舌苔很厚,脉滑数。可用消食导滞方法保和丸加通腹泻热三黄片或一清胶囊。 2.肺炎发烧:感冒的失治误治容易引发的肺炎,宝妈们要注意,反复咳嗽不止,舌苔黄厚,大便干,尿黄,痰黄,这是肺热导致的肺炎,可用中成药小儿麻甘颗粒或者小儿肺热咳喘颗粒。中药可用麻杏石甘汤加减。 3.扁桃体发炎发烧:反复扁桃体是发炎后发展成慢性扁桃体肥大,扁桃体是非常重要的免疫器官,切除后人体免疫力,抵抗力对抗细菌,病毒等防御能力就会削弱,扁桃体发炎特别非常好用的中成药可选用双黄连口服液,复方鱼腥草合剂,小儿咽扁颗粒等,还有一个单味妙方鱼腥草煮水喝。 4.阴虚发烧/生长性发烧/长牙发烧:嘴唇红,经常盗汗,多动,吵闹,舌苔薄,不厚,有反复低烧,需要用滋阴可用乌梅三豆饮就可。 5.幼儿急疹发烧:多见于幼儿第一次发烧,无明显感冒,咳嗽等症状,突然高烧39-40°,退烧后,精神状态尚可,饮食,睡眠可,检查颈后,耳后,下颌淋巴结肿大无压痛,偶有腹泻等,可用三豆香菜根饮辅助退烧,效果很好,也可以用双黄连口服液辅助治疗。 6.内热发烧及其他原因发烧:陈皮蚕砂竹茹煮水,辅助退烧。 四、宝宝积食 现在养儿都有一个普遍的现象:一家三口或五口都过于宠爱宝宝。爸爸妈妈、爷爷奶奶都可能出于对孩子的疼爱拿各种食物给孩子吃,很容易就吃多了就生病。黄帝内经说:饮食自倍,脾胃乃伤。一旦你吃进的食物超出脾胃承受的能力,脾胃就会损伤,脾胃一伤自然就会有积食。 1.单纯积食:可消食解决,同时注意调整喂养(饮食结构及习惯等),可选中成药北京同仁堂大山楂丸,焦三仙(炒山楂,炒麦芽,炒神曲)加鸡内金打粉冲服(农家鸡最好) ,也可以用单味鸡内金打粉冲服。 2.积食化热:可消食清热,同时注意调整喂养(饮食结构(肉类少吃,谷类菜类为主)及习惯等),可选中成药保和丸,小儿七星茶颗粒(伴有夜惊烦躁等)。 3.脾虚积食伤津:可健脾消食,滋阴生津,可选中成药小儿健脾颗粒。 五、宝宝腹泻 1.伤食腹泻:宝宝吃多了会腹泻,也不用止泻,拉出去就好了。 2.脾虚腹泻:精神不足,喜欢趴睡,常有大便不成形,便溏,一天好几次,可选用参苓白术散。也可以用干怀山药煮水喝,平时用小米山药粥调理,小米粥粥油可以调理腹泻又可以调理便秘。 3.宝宝肠胃调整腹泻:宝宝胃肠比较娇嫩,吃从未吃过的食物时可以会腹泻,不要紧张,这是一个适应过程。比如断奶加辅食后,会有腹泻。尽量不要给宝宝吃稀奇古怪的食物。 4.湿热腹泻:湿热导致的,可以用绿豆汤加小米山药粥调理,绿豆汤清热利湿,小米山药粥健脾止泻。 5.受寒腹泻:吃了寒凉的水果,饮料等引起腹泻,腹痛不适,大便水样等,可选用中成药霍香正气丸,不适合吃药的,可以把这个丸塞进肚脐里。还可以选用中医外治艾灸神阙穴(即肚脐)一天两次,一次15-20分钟。 6.痢疾腹泻:里急后重,肚子很痛,拉了还痛,便脓血,这是严重湿热导致的,可以选用中成药加味香连丸。 六、宝宝免疫力低下,容易病毒感染,怎么办? 1.手足口病,疱疹性咽峡炎等肠道病毒感染,中医看多因小儿脾虚积食内热加夏天寒湿或湿气一起,形成肠胃的湿热环境(病毒最喜欢的环境)导致病毒感染,繁殖复制等,可选用小儿豉翘清热颗粒,双黄连口服液及复方鱼腥草颗粒等,也可以喝三豆香菜根饮。临床上轮状病毒也属于湿热导致的。调理方法同上。 2.小儿麻疹,麻疹初期一定要宣发出来,可以用银翘解毒丸。麻疹后期,高烧不退可以用牛黄清心丸。 3.小儿腮腺炎发病率也很高,可以用双黄连口服液/银黄颗粒/板蓝根口服液。 七、免疫力低下,体质弱容易反复出汗,感冒等。(明显感冒咳嗽时不用) 1.容易感冒,自汗多汗,怕风,面色苍白,舌质淡苔薄白,可选用中成药:玉屏风颗粒/玉屏风口服液 2.脾胃虚弱致消化不良,食欲不振,多汗盗汗,发育迟缓,身高偏低等,可以服用龙牡壮骨颗粒。(明显积食内热体质不用) 八、小儿其他杂症用药。 1.宝宝经常尿床,中医称为小儿遗尿通常属于肾气不固,有两个药可以选用,一是缩泉丸,一就是鸡内金散。 2.宝宝得了鹅口疮,可选用小儿导赤丸。 3.宝宝肚子有虫,可服用使君子丸/塔小糖。 4.宝宝有急性紫癜,可选用中成药连翘败毒丸。 5.宝宝晚上哭闹不愿意睡觉,属于心火太旺问题,可用小儿导赤丸。有积食情况加鸡内金散。 6.宝宝有多动症,好动,活跃等,正确引导就可。用药可选用杞菊地黄丸。 7.宝宝发育比别家的孩子慢,常有手足心热(不是积食原因的),可服用六味地黄丸。 8.新生儿黄疸(多为湿热),可选用中成药茵陈栀黄口服液,也可用黄连甘草煮水服用。 9.小儿反复腹痛,B超检查:肠系膜淋巴结炎或肿大,中医看多为虚寒为主,可选用藿香正气胶囊/藿香正气口服液(用无菌棉球蘸湿)用穴位空贴贴敷肚脐;也选用小建中颗粒(有肠道湿热先去再用);学会艾灸的可以神阙穴隔盐灸。同时如果有脾胃虚弱的情况,不喝牛奶,不吃生冷水果饮料等。 注:本文内容仅为普及中医常识或学习参考,如病情急发,复杂,服药后治疗效果不佳等请及时医院就诊,如有需要请在专业儿科医师的指导下操作使用。转载请注明出处,如有侵权请联系删除。 @海口中医儿科符齐敬符医生中医科学育儿,学习更多正确中医智慧育儿知识和育儿小妙招,用中医智慧可以更好更快地解决小儿常见病及疑难病等。