反酸烧心（经常反酸烧心怎么办？）

　　反酸烧心（经常反酸、烧心怎么办？）
　　相信许多人都有过类似的经历，吃完饭或躺下休息后会感到口里泛酸，胸口后热得很。
　　反酸、烧心是消化科最常见的症状之一，据统计其发生率可达10%。反酸、烧心多为胃食管反流病所致，少数为消化不良所致。
　　胃食道反流是怎么回事？
　　反流是指胃内的东西反流到食管、咽喉或者口腔，严重者会误吸进肺，导致反流性气管炎。胃酸、胃蛋白酶、食物反流等都是反流的主要原因。由于胃酸、胃蛋白酶以及胆汁都有腐蚀性，所以长期反流导致食道、咽喉、口腔反复腐蚀而产生各种炎症及以上不适症状。
　　怎样判断胃食管反流？
　　可由下列问题作出简单的自我判断
　　1. 是否常有起源于胃向上传导的不适？
　　2.这种不舒服经常伴随着胸骨后的烧灼感吗？
　　3.抑酸剂能帮助减轻症状吗？
　　注意：如H2受体拮抗剂(某某替丁)或质子泵抑制剂(某某拉唑)。
　　4.过去一周的上述症状是否在四天内发作？
　　若回答＂是＂的四个问题，则有85%的人患上了胃食管反流，建议你去内科或者消化内科。
　　一般来说，医生经过初步检查后会开一些抑酸药，如果吃药有效的话，很可能是这个毛病。如果你的年龄太大，医生可能会建议你先做个心电图和胃镜，以排除其他问题。
　　什么因素加重胃食管反流？
　　1）刺激胃酸的食物
　　咖啡、浓茶、酒精、黑胡椒、大蒜、丁香、辣椒、肉汤、面包等都会影响胃的分泌功能，这些食物和调味品会刺激胃酸的分泌，从而加重胃食管反流。特别是酒精，会直接损害胃粘膜。另外，牛奶中的蛋白质也能促进胃酸分泌。胃食道反流的朋友，要看自己对食物的反应，要看自己的饮食情况。
　　2）高脂饮食
　　油脂会刺激胆囊收缩素的分泌，导致胃排空变慢，使食物在胃中停留太久，促进胃酸分泌增加，所以尽量少吃高脂食物。
　　3)饮食不规律
　　饮食不当，会破坏胃的分泌节奏，影响胃的正常功能。
　　4）超重和肥胖
　　肥胖者，尤其是腹型肥胖者，因隔上移使食道高压带松弛或消失，易引起食管高压带，尤其是反流性食管炎。
　　5）不良情绪
　　精神心理因素如焦虑、抑郁等通过脑肠肽轴引起食道、内脏高度敏感，从而引起食管微酸刺激，引起不适。并且不良情绪还会影响食管的生理功能，使常规抗酸药治疗效果不佳。
　　怎样改善胃食管反流
　　一、生活习惯的改变
　　不能吃太饱，不能吃太多的食物，进餐时要适当减少进食量，因为很容易出现食管下括约肌被撑得松弛。
　　就寝前两小时不宜进食。
　　饭后不要立即卧床休息。
　　不要吃那些容易引起反流的食物，包括油脂类食物，甜点，巧克力，咖啡等。
　　睡前床头整体抬高10~15 cm，让上身抬起，仰卧时保持食道倾斜，这就是物理上的抗回流。此外，在睡觉时卧位的左侧使贲门打开倾斜，也有助于减少、缓解反流症状。
　　肥胖者腹内压增高，易发生逆流，因此保持良好的体形是关键。
　　二、药品疗法
　　胃食管反流药物治疗效果较好，常用药物有如下三种。
　　1抗胃酸的药物
　　质子泵抑制剂(某某拉唑)和H2受体拮抗剂(某某替丁)。
　　较常用的质子泵抑制剂，效果更确切，作用更强，可持续抑制基础及刺激后的胃酸分泌。埃索美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑等都是治疗胃食管反流的药物。
　　2中和胃酸的药
　　像铝碳酸镁咀嚼片一样，可以保护粘膜，促进食道炎或溃疡的愈合。这种药物的作用通常是短暂的，只能暂时地控制症状。
　　3胃肠道动力药
　　有促进胃排空、降低胃内压力、减少反流的发生等功效。但是多潘立酮因适应症和心脏病风险而需要谨慎使用。所以，不建议未经医生指导自行服用多潘立酮。
　　三、外科治疗
　　胃食管反流如顽固，经上述治疗无效，且严重影响患者生活质量时，应考虑胃食管结合部是否存在结构或器质性问题(如合并食管裂孔疝)。
　　手术医生认为，既然是＂门＂关不紧，那就需要做一次＂门＂的手术，目前主流的方法是腹腔镜下胃底折叠术或食管裂孔疝修补术。