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胃溃疡出血(胃出血有多危险?)

  胃溃疡出血(胃出血有多危险?)
  胃出血发病急,呕血和黑便是其典型症状。大量血液丢失时可引起全身症状,如乏力感、四肢发冷、脸色苍白以及头痛头晕,严重时可引起休克,甚至威胁生命。胃出血并不是小问题,一旦出现相关症状应积极救治。
  急性胃出血到底有多危险?
  急性胃出血特别凶险,死亡率达到50%~70%左右。虽然现在药物和治疗手段大幅度提高,不过死亡率仍然达到40%以上。随着失血量增多,可引起进行性贫血,尤其是失血量已达到全身血液含量的30%以上,就会变得烦躁不安以及脉压差缩小,甚至会引起死亡。哪些原因会引起胃出血?
  1、炎症和溃疡
  消化性溃疡、肠胃溃疡和胃泌素瘤等可引起胃出血;大量吸烟酗酒、口服水杨酸类或吲哚美辛类药物可造成急性胃黏膜损伤,从而引起出血性胃炎和反流性食管炎,最终导致胃出血。
  2、肝硬化
  不管是哪种因素所引起的肝硬化,如胆汁性、酒精性或肝炎后又或是血吸虫病等都会出现食管-胃底静脉曲张。再加上吃粗糙或带刺食物、情绪波动大等会引起食管-胃底静脉血管破裂,从而导致大出血。另外,门静脉有血栓生成、患有门静脉炎、肿瘤压迫门静脉等都会堵塞门静脉,造成肝静脉阻塞,形成门静脉高压,造成血管破裂出血,进而引起胃出血。
  3、肿瘤
  神经纤维瘤和胃息肉,胃平滑肌瘤以及胃血管瘤等虽然是良性肿瘤,但也有可能会压迫局部血管而引起胃出血;肠癌、胃癌和食管癌、胰腺癌以及胆囊癌和十二指肠癌等同样也会引起胃出血。
  4、物理或化学性伤害
  受到强酸或强碱损伤、长期接触化学制剂等可造成急性上消化道损伤;剧烈呕吐会造成食管和贲门粘膜撕裂,受到异物或器械检查损伤等也会引起胃出血。
  5、全身性疾病
  当受到严重感染或脑外伤、脑出血,出现严重的烧伤和休克以及败血症、重症心衰等应激状态时可导致胃出血;胃出血也有可能是血液病的早期表现,如血友病或急慢性白血病、弥散性血管内凝血以及血小板减少性紫癜。另外,流行性出血热以及红斑狼疮,还有尿毒症等同样也会引起胃出血。
  温馨提示
  当出现胃出血时应立即就地休息,采取平躺姿势,同时把下肢抬高一点。体位变换时应小心翼翼,以免因为脑缺血而晕厥,甚至会引发意外事故。期间保证呼吸道通畅,若呕吐物或血液不小心吸入呼吸道时可导致窒息或吸入性肺炎,尤其是血压低和身体素质差的老年人。
  当出现呕吐时应把头偏向一侧,第一时间清除口腔中的异物,不能喂水和喂其他食物,以免堵塞气管。乙肝或肝硬化患者应密切观察病情变化,每6个月做一次彩超和肝功能检查,一旦发现食管胃静脉曲张应及早治疗。另外,长期服用阿司匹林的患者应多留意粪便颜色,若发现黑便应及早就医。

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