高钾血症的治疗(高血钾症是什么?)
高钾血症的治疗(高血钾症是什么?)
心血管疾病是一个广义的医学术语,常用于描述多种疾病,包含冠心病、心脏衰竭、中风、心脏瓣膜疾病、心律失常等。然而,心血管疾病与生活息息相关,像是高血压、高胆固醇、吸烟、糖尿病、缺乏运动和肥胖,都是增加心血管疾病风险的常见因素。此外,血中的钾离子浓度过高,也是导致引起心血管疾病的重要因素之一。
钾会摄取过量吗?高血钾是什么?
钾离子是一种人体中重要的营养微量元素,负责支持健康的神经、细胞和肌肉功能。正常的血液中,钾离子浓度水平为每升3.5至5.5毫当量(mEq),保持在这个范围内,可以支持心脏的电生理传导功能正常,也能让身体中各种肌肉正常运作,包含控制心跳和呼吸的肌肉。目前推荐民众每天应摄取约3500毫克的钾,它存在于许多食物中,包含水果、蔬菜、肉类、面包、鱼和乳制品。
正常人的肾脏会过滤从饮食或其他方式,如药物摄取过多的钾离子,一般会通过尿液排出身体,当身体出现病变无法排出钾离子时,则会导致血液中钾含量过高,也就是高血钾症发生,若没有妥善及时的治疗,随着血钾浓度逐渐升高,会进一步造成心律不齐,严重可能导致心脏病发作或导致死亡风险。
高血钾症状有哪些?钾含量过低也有危险?
高血钾症常见症状包含,恶心想吐、肌肉无力、手脚麻木或刺痛、昏倒、不规则心跳、腹泻、腹部绞痛等,虽然高血钾有许多不良影响,但如果血中钾离子过低也会有很多不良后果,低血钾水平可能会导致心脏血管硬化,造成中风、高血压、冠状动脉心脏病,也有可能产生心律不齐。
保持血液钾水平在正常的范围,是避免心脏相关并发症的关键,目前治疗方式包含低钾饮食、利尿剂、钾结合剂或使用一些能结合肠内过量钾离子的药物,并在大便时将其排出。不过,高钾血症经药物治疗后仍依然过高,进而出现心跳不规律时,则需使用血液透析过滤血液中过量的钾离子。
避免血钾过高影响健康,建议从饮食开始调整
如果为高血钾症风险人群,建议与医师或营养师详细讨论,从日常饮食开始调整,避免或限制高钾食物,包含牛油果、番茄、土豆、芦笋、菠菜、柳橙、奇异果、哈密瓜、香蕉、干果类等,此外,许多调味料含有大量钾离子,应尽量避免使用;服用任何营养素补充剂或保健食品前,应先咨询医师。
尤其心脏、肾脏衰竭患者,或正在服用ACE抑制剂和β受体阻滞剂的患者,会患高血钾症风险更大,对于已有心血管疾病或有心血管疾病风险的人群,应与医师详细讨论如何饮食,定期监测血中钾离子浓度,适时调整相关药物,才能避免因血钾过高而引起的严重心血管疾病。
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