初潮有多久（初潮后第二次迟迟不来）

　　青春期是花季
　　可当花季遇到不走寻常路的大姨妈
　　着实让人头疼
　　月经周期过长或者过短
　　经量多导致贫血
　　很多青春期女生早就出现月经问题
　　却因学业繁重
　　和家长的认识错误
　　拖到周末甚至寒暑假才就诊
　　温州市中西医结合医院中医妇科副主任医师王美霞表示，最近门诊就遇到两位＂拖＂出了大问题的患者。
　　一位是高三刚毕业，由于学习压力大，月经2年前开始逐渐延后，现在已经整整一年没有来月经了，变成继发性闭经。
　　另外一位女孩，月经一直不规律，这次月经已经来了2周，都还没减少的迹象，出现了头晕、心慌，才来医院就诊，一查血常规都达到了中度贫血。
　　这两位孩子的月经都是＂拖＂了很久才就诊，原因都是学习忙没时间，加上妈妈们都误以为青春期女孩月经有点乱是正常的。
　　月经出现哪些表现
　　需要看医生
　　青春期大姨妈不规律，要不要看医生？
　　王美霞医师表示，在平常门诊中发现，有这方面困惑的妈妈们还真不少。
　　一般来说，正常的月经周期是指23-35天，经期2-7天，经量在20-60ml之间，经期可伴随轻微下腹隐痛。
　　因此，无论月经的周期、经期、经量或者痛经等出现超出上述标准异常情况，都是属于不正常的。
　　青春期是一个特殊的生理阶段。
　　特殊的原因在于青春期性腺轴发育不成熟，尚未形成规律的排卵机制，加之紧张的学习生活、压力较大，容易出现月经失调等情况。
　　因此，目前认为初潮后2年内月经延后，可以予以观察处理。
　　但如果月经紊乱，引起了一系列的后果，影响了身体的健康或学习生活，就需要及时就诊，如以下＂长、短、多＂的情况：
　　长
　　周期长，月经周期超过3个月未潮；
　　经期长，经期超过7天未净。
　　月经周期过长，可能演变为继发性闭经，子宫内膜处于单一雌激素作用之下，有异常子宫出血、子宫内膜癌的风险。
　　经期过长，容易出现贫血、崩漏情况。
　　短
　　周期短，月经周期短于23天，甚至半个月一次。
　　月经频发，容易演变为异常子宫出血，出现贫血等情况，机体免疫力下降，影响学习生活。
　　多
　　经量多，每次月经需要使用2包或以上的卫生巾量。
　　经量过多，极容易引起贫血，引起体质减弱、记忆力下降，影响学习，应尽早就诊。
　　中医妇科就曾经收治了一名青春期异常子宫出血继发失血性休克的女孩，经过紧急抢救输血才脱离危险。
　　如何应对
　　青春期不规律的大姨妈
　　《黄帝内经》记载：女子二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下。
　　因此，在中医看来，女性肾气充盛是月经来潮的前提，加上气血、经脉、脏腑功能的调和，才能按月来潮。
　　若肾气不足、脾气亏虚、或血热、或血瘀均有可能损伤冲任，引起崩漏，也就是青春期异常子宫出血。
　　如果青春期的女孩出现月经不规律，家长们可以在医生指导下，帮助孩子调养：
　　01 如果月经已延后未潮，最常见可予以孕激素转化内膜，或益母草颗粒、新生化颗粒等中成药，活血化瘀催经。
　　02 若月经量多或经期淋漓不净，不能及时就诊，可予以阿胶10g炖服，或配合适当的止血药。
　　03 如果平素经量偏多，可以在月经后枸杞、党参、黄芪代茶饮或炖汤服用，可以起到补气养血的作用。
　　该如何预防
　　青春期大姨妈不规律
　　01 父母需要帮孩子记录每一次的月经来潮时间、出血情况、月经持续时间，以便医生了解孩子的月经情况。
　　02 做孩子的朋友，与孩子聊聊生理知识，可以更直观了解孩子的月经。
　　更重要的是父母的聊天与倾听，有助于缓解孩子紧张的学习压力，保持心情愉快。
　　03 在月经期可以多给孩子准备一些高铁、高蛋白的饮食，有助于提高孩子机体免疫力、增加营养。
　　04 注意适时给孩子增减衣物，天气遇冷时需要增加衣袜，注意保暖，避免由于过冷继发月经量少、痛经等情况。
　　专家简介
　　王美霞 中医妇科副主任医师
　　硕士研究生。世界中医药联合会优生优育专委会会员。浙江省性学会性中医专业委员会委员。浙江中医药大学教师教学发展中心兼职培训师。温州市中医药学会妇科分会委员。温州市中医药学会经典与经方专业委员会委员。发表论文数篇，主持厅局级课题2项，参与多项课题。
　　擅长：月经失调、输卵管性不孕、反复自然流产、反复种植失败等女性常见生殖及内分泌疾病的中西医结合诊治。
　　周二、四、五全天