链球菌感染综合症（b族链球菌是妇科病吗？）

　　链球菌感染综合症（b族链球菌是妇科病吗?）
　　猪链球菌病是严重影响养猪业经济效益的疾病, 链球菌参与了很多疾病综合征的发病过程, 它可以作为原发性感染的病原引起疾病, 如败血症、2 型球菌性脑膜脑炎等; 但很多情况下, 链球菌可以继发于其它的病原或疾病, 如PRRSV 感染、PCV- 2 感染等, 它也是肺炎支原体继发性感染的病原之一, 使疾病情况更加复杂。
　　目 前 共 有 35 种 荚 膜 型 的 链 球 菌( SS) , 其中感染猪的主要是 2 型链球菌。在现代化养殖饲养条件下, 链球菌已经成为猪的关键性病原体, 特别是多地点饲养的早期断奶仔猪, 因为饲养密度越来越高, 应激反应持续存在等。
　　临床上, 链球菌感染可引起以下疾病或综合征: 脑膜脑炎、多发性浆膜炎和关节炎、败血症以及肺炎等。而在母猪, 链球菌是引起子宫炎、乳房炎和泌乳障碍综合征的最常见病原。上海奉贤兽医站调查表明, 除了猪流感病毒和肺炎支原体外, 在 30~60 日龄之间出现的呼吸道病, 63.7% 存在着链球菌的感染。而在 PMWS 发病过程中, 链球菌的作用也不可忽视。
　　链球菌病控制过程中，广泛使用的链球菌疫苗在控制链球菌感染方面的效果还存在疑问。虽然进行的活苗研究是有前途的, 但有关健康的问题应该引起高度重视,
　　因为链球菌是人兽共患病原, 操作失误有可能感染人类。
　　由于链球菌疫苗的局限性, 抗生素在控制这一病原体方面有相当大的应用范围, 特别是在链球菌与 PRRSV 混合感染的情况下。
　　神经症状
　　一、链球菌感染 - 疾病综合征
　　链球菌是现代养猪业最重要的细菌性病原体之一。同 D 型链球菌属不同的种, 而根据其荚膜多糖的抗原特异性又可分成不同的血清型。加拿大魁北克的 研 究 人 员 已 经 确 定 了 35 种＂ 荚 膜型＂而不是血清型的＂ 链球菌＂。荚膜2 型流行于大部分国家的病猪场内, 这些型的链球菌与以下典型的疾病有关:
　　- 脑膜脑炎
　　- 多发性浆膜炎 / 关节炎
　　- 败血症
　　然 而 , 在 最 近 几 年 , 链 球 菌 和PRRSV 和流感病毒混合感染已经成为猪呼吸道疾病综合征 ( PRDC) 非常普遍的组成成分。
　　败血症状
　　链球菌在猪口腔、上呼吸道中是正常菌群的组成成分, 其在扁桃体中定居至少一种以上。在现代化多地点饲养猪场通过药物早期断奶（ MEW）或隔离早期断奶（ SEW）体系清除链球菌的努力已经失败，因为仔猪很早就感染了链球菌，特别是大部分猪在断奶时已经感染了链球菌。有些猪场因为剪牙操作不规范, 导致严重的牙龈损伤, 口腔中的链球菌非常容易通过伤口感染, 引起哺乳仔猪的关节炎, 甚至败血症。
　　首次由 2 型链球菌感染造成的生长猪脑膜脑炎的严重爆发发生于 1973 年的英国。严重的链球菌病爆发在随后的几年显著地增加了, 而 2 型链球菌成为造成英国断奶猪和生长猪临床脑膜脑炎的主要原因。
　　脑膜脑炎的早期神经症状包括共济失调和姿势异常, 并迅速发展成不能站立、划水样动作和痉挛, 结膜发红、耳朵直立等。链球菌感染的其它症状包括突然死亡、心内膜炎、鼻炎 、 流 产 和 阴 道 炎 。《 兽 医 记 录 》2004 年 155 卷第 14 期 412 页综述了当今和链球菌感染的不同症状。
　　由兽医诊断实验室 ( VLA) 发表的有 关 英 国 和 威 尔 士 的 感 染 报 告 表 明 ,＂ 从 17~18 周龄患肺炎的育肥猪肺脏内分离到链球菌血清型 14。据认为这种细菌与更复杂的多因子呼吸道疾病有关 。 在 其 它 发 病 过 程 中 , 断 奶 后 7d280 头猪中分别有 1% ~5% 突然死亡,将死猪送检进行研究, 病理解剖发现纤维素性腹膜炎, 从纯培养物中分离到链球菌血清型 3
　　关节炎型
　　英国温彻斯特实验室对 2 头有震颤、肢体水肿和躺卧病史的新生仔猪进行了病理解剖, 发现了链球菌血清型 2 的全身感染
　　2 头猪均有全身淋巴结的肿胀, 而大脑从肉眼上看有水肿, 虽然脑膜没有眼观的充血现象＂。 Halbur、 Schmitt 和 Thanawongnuwech 等于 2000 年在美国报道由于链球菌败血症和脑膜脑炎造成了养猪者 严 重 的 经 济 损 失 。 在 蓝 耳 病( PRRS) 呈地方性流行的猪场, 链球菌感染造成的损失特别严重。即链球菌性败血症、链球菌性脑膜脑炎的发病率更高, 母猪更容易发生子宫炎和乳房炎。
　　链球菌和 PRRSV 混合感染的猪场, 10% ~25% 保育猪的死亡率是很常见的, 尽管采取了大剂量的抗生素治疗, 并使用了链球菌商品或自家苗以及 PRRS 疫苗。1995- 2000 年间, 美国衣阿华州立大学兽医诊断实验室报告的链球菌 /PRRS 病毒混合感染的病例数增长了 9 倍
　　PRRS 病毒主要感染巨噬细胞 / 单核细胞 / 树突状细胞系, 包括肺泡巨噬细胞 ( PAM's) 和肺脏血管内的巨噬细胞 ( PIM's) 。这些都是清除诸如链球菌等循环细菌重要的防御机构。肺泡巨噬细胞和肺脏血管内巨噬细胞的损伤据认为是 PRRS 病毒诱导的促进链球菌感染有重要原因。 J anke, B. H.也在美国衣阿华大学报道, 在肺病综合征中, 猪链球菌是与猪流感病毒混合感染的常见病原体, 虽然其普遍性不如多杀性巴氏杆菌, 但比以下细菌更普遍, 如猪副血杆菌、胸膜肺炎放线杆菌和支气管败血博代氏菌。
　　二、疫苗在控制链球菌过程中的作用
　　疫苗在有效控制链球菌感染方面的效果是可疑的 ( Amass, S.F.- Att.IV) 。商品链球菌疫苗在很多国家都有销售, 而且可能含有多达 5 种不同荚膜型的链球菌。用鼠进行的研究发现,这些链球菌疫苗有非常严格的局限性。这些疫苗可以有效预防疫苗中含有的荚膜型链球菌感染引起的疾病, 但对其它荚膜型链球菌感染缺乏交叉保护作用。
　　虽然自家菌苗在广泛应用, 但在控 制 试 验 中 其 效 果 没 有 被 完 全 证 明 。欧美国家链球菌弱毒活苗正在进行试验。加拿大的 Busque 等人在 1997 年报道, 高达 80% 的 4 周龄仔猪肌肉接种 2~3 倍量的 2 型链球菌无毒菌株可以防止随后的 2 型链球菌攻毒引起的临床症状。 相 反 , 1998 年 Torremorell 等 人使用在猪场流行的有致病力的链球菌菌株通过鼻腔或扁桃体拭子接种以诱导 免 疫 力 。 然 而 , 在 控 制 的 研 究 中 ,免疫组和非免疫组无论死亡率还是表现脑膜脑炎或关节炎临床症状猪的数量均没有统计意义上的差别。
　　然而, 链球菌菌苗安全性和有效性方面的改进研究还在继续。一定不要忘记, 在处理致病力链球菌菌株时必须特别小心, 因为链球菌是人畜共同感染的病原体, 可以引起人类的疾病, 甚至造成死亡, 我国在 1997年已经有了这方面的教训。人类的链球菌病很少, 但严重的病例绝大多数是由2 型链球菌引起的。
　　三、疫苗在链球菌病控制程序中的作用总结
　　1.链球菌疫苗接种有助于降低仔猪死亡率, 使疾病更容易对付; 然而, 不可能彻底控制这种疾病。
　　2.母猪接种疫苗可以降低仔猪的死亡率, 而且比接种仔猪费用低, 更省劳动力。
　　3.在考虑使用链球菌自家疫苗时,应该进行猪场流行病学调查, 以便使疫苗能够包含所需要的链球菌菌株。
　　4.链球菌活苗的研究很有前途, 但更好的效果和更高的安全性是目前考虑的关键问题