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肺结核检查多久出结果(什么病容易误诊肺结核)

  信网3月24日讯今年的3月24日是第20个"世界防治结核病日"。提起结核病,可能大家都会首先想到肺结核。记者3月23日从青岛市胸科医院了解到,医生在临床工作中经常会遇到肺外结核患者。这类病很容易被误诊,医生提醒,身体的一些部位出现化脓感染,可能就是结核感染导致的冷脓肿。除此之外,医生也为大家盘点了几种容易被误诊的结核病症状。
  家住城阳的20岁小伙刘某,去年11月忽然发现自己的右手开始肿大、皮肤溃烂,到多家医院检查,被诊断为手部感染,治疗一个多月却不见好转。去年12月2日,到市胸科医院外科就诊,此时的右手皮肤已经开始溃烂流脓,右手和手腕肿得跟面包一样,根据检查医生考虑为手部结核、肺结核。住院后进行了全面的检查,确诊为腕关节结核、肺结核,立即进行了抗结核治疗。
  虽然得到了确诊,但治疗过程却不是一帆风顺。病人反复出现发烧,手掌肿胀也不见缓解,皮肤溃烂逐渐加重,外科赵明伟主任说:"病人的病情比较严重,如果不及时手术治疗,右手有截肢的危险。"为了能够为病人保住这只手,赵明伟主任邀请了401医院刘亚平教授为病人进行会诊,并制订了详细的手术方案。为了修复右手的皮肤缺损,在肚皮上切取了带蒂皮瓣进行手背创面修复,并将右手埋到肚皮上三周。三周后给予成功断蒂,现在病人右手已经成功与肚皮分离,不仅保住了右手,并且右手可以自由活动。
  赵明伟主任表示,腕关节结核在上肢结核中比较常见,腕关节结核发病慢,症状隐匿,容易造成漏诊和误诊从而延误治疗,所以对于慢性、没有明显的腕关节单关节疼痛应当警惕腕关节结核的可能性。
  "感冒、发烧、头痛是日常生活中常见的症状,一般情况下及时吃药在短时间内可以治愈,症状不会持续很长时间。但是头痛发热症状持续较重的话,市民就要警惕是否是结核性脑膜炎,切不可掉以轻心。"市胸科医院主任田红向记者介绍。
  家住诸城市的14岁女孩小李,患病前一直正常上学。可就在两个月前,小李突然出现了头痛、发热并伴有恶心、呕吐等症状,在当地医院住院治疗后无果。由于长期呕吐、食欲不振 ,身高1.58米的小姑娘体重只有30公斤,出现了严重的营养不良。后来到市胸科医院检查发现,小李除患有结核性脑膜炎外,同时患有血行播散性肺结核、双侧结核性胸膜炎、结核性心包炎、结核性腹膜炎、肠结核、肠梗阻,可以说全身几乎被结核菌"占领"了,随时都有生命危险。
  市胸科医院田红主任说:"肺结核的临床症状早期多不典型,病情轻得毫无症状。"田主任提醒,具有下列症状就应该警惕肺结核的发生:无明显诱因出现疲倦、乏力、食欲不振和体重减轻等症状;反复发作的"伤风"、"感冒";咳嗽、咳痰持续两周以上,查不出原因;痰中带血丝,或咳血;长期低热;头痛、恶心、呕吐持续加重。
  咳嗽经常被认为是慢性支气管炎或者呼吸道感染的症状,人们很少会想到结核病,因而在日常就诊中支气管结核容易被误诊。
  家住城阳区的小张一年前开始咳嗽,并咳白色无异味痰液,爬楼梯等活动后会有胸闷憋气的症状,多次就诊均诊断为"上呼吸道感染"、"支气管炎"。前段时间来到市胸科医院,医生检查后证实小张患的是支气管结核。由于治疗不及时,已经出现了严重的气管狭窄,这也是导致她轻微活动后憋喘的原因。
  田红主任提醒市民,当咳嗽超过2至3周或长时间刺激性干咳,治疗效果不佳,就应及时拍胸片,必要时可以做胸部CT和气管镜检查。城市信报/信网记者 孙雅琴 通讯员 丁霞
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