轻医美正在加速"破圈","小V脸"成为审美新趋势。 近年来,瘦脸针、水光针、热玛吉、光子嫩肤、激光美容、面部脂肪填充等轻医美项目受到广大爱美男女的追捧。其中,以瘦脸针、水光针、溶脂针等为代表的医美针类项目,市场认知度和普及度都在大幅度上升。 当"小V脸"成为一种审美风潮,让诸多爱美人士趋之若鹜,其背后庞大的"瘦脸"市场正在不断野蛮扩张。瘦脸针也即肉毒素注射,是医美市场的重要细分赛道之一。 但与此同时,从韩国等地走私进来的粉毒、白毒、绿毒及其他一些假肉毒素,也在国内肉毒素黑市上广泛流通。因非法肉毒素注射、非正规途径或人员不当操作等导致的面部神经损伤、呼吸心力衰竭等医疗事故也屡见不鲜。 那么,瘦脸针的作用原理、适用人群如何?到底如何正确使用肉毒素?目前国内市场上又有哪些正规肉毒素品牌可供消费者购买? 瘦脸针到底是什么? 目前市面上的瘦脸针多数以肉毒杆菌毒素(又称肉毒杆菌素、肉毒素)为原材料。肉毒毒素本身是一种毒性极强的神经毒素。我们常见的因食品加工不当而导致的肉毒杆菌中毒,其罪魁祸首就是肉毒杆菌在繁殖过程中产生的肉毒毒素。 不过相关研究发现,注射肉毒素具有治疗脸部皱纹的功效。自此,肉毒素开始被广泛应用于整容医疗行业。由于注射的肉毒素剂量较小,因此对人体的伤害性也不高。 依据毒性和抗原性不同,肉毒素分为A、B、Ca、Cb、D、E、F、G八种类型。目前,医美行业中广泛使用的是注射用A型肉毒毒素。主要用于治疗咬肌肥大和除皱纹。肉毒素被注射进咬肌之后,通过抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱,使面部咬肌的肌纤维不能收缩,进而引发咬肌废用性萎缩,从而达到"瘦脸"的效果。 一般而言,注射肉毒素之后,2周-1个月开始起效,6个月后效果慢慢消失。从本质上来说,瘦脸针只会使面部肌肉暂时性萎缩,而并非溶解消除,因此经过一段时间的面部运动,加之肉毒素逐渐代谢,肌肉还是会恢复到之前的状态。由此可以看出,注射瘦脸针并不能实现一劳永逸,而需要长期注射来维持"瘦脸"效果。 "瘦脸针打三次可以定型",这是医美圈一种广为流传的说法。但是有消费者表示,瘦脸针的"药物依赖性还是比较强的"。实际上,按照正规疗程半年之内连续注射三针之后,效果的确能维持一段时间,但是过后咬肌又会重新长出来。 此外,不是任何面部条件都适合打瘦脸针,由于肉毒素主要作用于肌肉,下颌骨较宽、面部脂肪较多的人士是无法通过注射肉毒素来达到"瘦脸"效果的。 有求美人士对21新健康记者表示:"刚开始打瘦脸针的一周脸部会有点僵硬,后期会有一些改变,但是医生建议如果想彻底改变脸型除了瘦脸针之外,还需要一些外科介入手术,但是出于可行性的考虑,轻医美的瘦脸针项目自己更能接受。" 四大品牌瓜分市场 瘦脸针是医美行业使用最为广泛的产品之一。根据东莞证券研报,2019年国内注射类项目中,肉毒毒素占比高达33%。但由于审批门槛较高,目前国内批准上市的肉毒素品牌并不多。 2020年5月份之前,国家药品监督管理局批准的注射用A型肉毒毒素仅有两款,分别为中国"衡力"和美国"保妥适BOTOX",国内肉毒素市场呈现出"两分天下"的局面。 直到去年,这种双头垄断的格局被打破,英国Dysport(吉适)肉毒素、韩国Letybo(乐提葆)相继于去年6月和10月获批,大举进入国内医美"瘦脸针"赛道。 乐提葆为韩国市占率第一大品牌,已经得到全球27个国家验证,在国内获由上海九院牵头的三期临床实验证明,在疗效和安全性上表现较佳。今年2月,本土制药公司四环医药独家代理韩国乐提葆,也企图在医美细分领域分得一杯羹。不过,衡力和保妥适仍然属于肉毒素中的老牌,市场信任度较高。 从价格梯度来看,国外品牌普遍高于国内品牌,这主要受成分、制作工艺、关税等因素影响。在新氧医美旗舰店上,100单位的肉毒素,加上注射费和医师费,保妥适价格在2000-5000元,衡力则在500-1200元。如果按照"三针定型"的说法来计算,想要长效维持"小V脸",综合费用至少在万元上下。 数据由21新健康记者根据公开资料整理 对比国产衡力与美国保妥适,前者的成分主要为A型肉毒毒素和猪明胶蛋白质的复合物,后者的成分主要为A型肉毒毒素和人血白蛋白(从人血液中提取)。对于人体而言,异类蛋白更易引起免疫反应,部分敏感人群容易产生过敏现象。 在制作工艺上,衡力主要采用冷冻干燥技术,制成的药剂注射进药剂后容易产生抗体,这就产生了耐药性问题。相较而言,保妥适采用的真空干燥技术则不容易产生抗体。 此外,衡力的分子浓度较小,因而弥散度较大,对于瘦肩、瘦腿等需要大面积注射的部位,性价比较高;而保妥适由于分子浓度较大,不易弥散,因而具有高精度的优势。 黑市交易空间巨大 在当前国内的肉毒素市场中,充斥着大量假货、水货,主要从韩国流入国内市场。常见的粉毒、白毒、小金瓶、绿毒,分别为韩国太平洋制药生产的Meditoxin、Botulax、Innotox,以及韩国大熊生产的Nabota。实际上,这些产品为韩国市场上较为成熟知名的品牌,但因未经中国药品监督管理机构审批,无法通过正规渠道进口,不能在医院销售。 不过,据公开报道,韩国食品医药品安全处于2020年先后吊销韩国生物制药公司Medytox(美得妥)生产的三款A型肉毒毒素Meditoxin、Coretox、Innotox许可,在国内外肉毒素市场造成一定波动。 这些假货、水货主要依靠价格优势在国内市场上获得一席之地。根据智研咨询统计,"粉毒""白毒""绿毒"的市场占比分别为43%、37%、18%。韩国JTBC电视台调查指出,目前"粉毒"出口中国金额约为韩国肉毒毒素总出口额的50%。从2014年到2019年前4月,根据数据估算,"粉毒"出口到中国的金额分别为45.1万美金、228.6万美金、851.8万美金、3468.7万美金、3634万美金、2028万美金(2019年1-4月)。 肉毒素注射手术具有一定风险,需由具有医疗资格的医护人员施行。而大部分不正规的美容院不具备专业条件,造成医美安全事故频发。 使用假肉毒素或不规范使用肉毒素(如使用过期肉毒素、过量注射肉毒素等),可能会造成肉毒素扩散至其他部位、肉毒素中毒、肌肉松弛麻痹等,严重时可能会引发呼吸衰竭、心力衰竭等危及生命健康的症状。 位置和剂量的选择,决定了瘦脸针的安全性和手术效果。根据医美专业人士的说法,在正规医院里实施瘦脸针手术,首先需要顾客进行"咬肌B超"检测,以确定瘦脸针需要注入的位置和剂量,而这需要通过拍片以及与其他医生会诊才能完成。 21医美测评|市场狂欢背后:"冻龄"利器黄金微针与热玛吉哪个更适合你? 21医美测评丨水光针的"魔法逆龄"到底有无风险?单个疗程上万,一入坑便难自拔 更多内容请下载21财经APP