最近有人跟我吐槽,怀疑自己之前买重疾险被坑了。 自信一点好嘛,把"怀疑"两个字去掉! 明明几千就能搞定的重疾险,结果却花了两万块,这还不是被坑? 一年多交1万5,按20年缴费计算,多花将近30万! 一辆宝马3系没了呀…… 但是!保险买贵了,多花冤枉钱还不算最惨的。 之前有位X先生买保险后,出险被保险公司合理、合法拒赔的。 注意2个关键词:合理!合法! 也就是说,连法院也支持保险公司拒赔…… 实在是X先生买的这份保险,高发轻症保障不全。 别的重疾险都能按轻症赔,他买的产品轻症恰好不保这种病! 被拒赔后,他拖着大病未愈的身子和保险公司对簿公堂,据理力争。 然而上诉→败诉好几轮,没能拿回1分钱赔偿金! 从患病的绝望,到有保险的满怀希望,再到被拒赔的失望, 这个过程无疑令人心力交瘁。保险太复杂,很可能一不留神就被"信息不对称"给坑了。 要么被收"智商税",买到死贵死贵的产品; 要么买到"阉割版"产品, 保障责任缺这少那,后期理赔的问题层出不穷; 要么买到"大而全"的保险, 重点保障很一般,没用的责任倒是捆绑一大堆;…… 该怎么打破「保险信息的不对称」? 保险到底怎么买才不会被"坑"?一、重疾险挑选指南 有些朋友很喜欢"返还型""分红型"的重疾险, 认为它们既有保障,又有收益,简直两全其美! 但是,拿返还型重疾险来说,你真的有分析过它的返还逻辑吗? 返还型重疾险,不过是抓住了消费者"没出险钱就白花了"的心态,明目张胆的割韭菜呐! 为什么这么说?我们不妨捋一捋这个逻辑。 保险合同其实是一种"射幸合同",你可以理解为这是和保险公司的"对赌"。 简单来说,买重疾险的人,其实是在"赌"自己未来会得重疾; 赌赢了——即真的不幸得了重疾,就会获得保险公司高额的赔偿金。 而附加的"返还"责任,则是在"赌"自己未来不会出险; 因为一旦出险理赔,保费就无法再返还了, 为附加"返还"责任而多交的保费也就白交了。 买返还型重疾险,不仅价格贵得多,而且你永远不可能双赢。 这就好比猜大小,哪怕你大小全押,最终总会有一边亏钱。 毕竟,游戏规则掌握在保险公司手里,只有他们才能大小通吃。 扯远了。 买重疾险的初衷是为了防重疾,而不是为了拿回保费。 很多人在"返还"的利诱之下,忘记了初衷,忘记自己为啥买重疾险…… 被销售话术一套路,就像着了魔一样纷纷跳坑,拦都拦不住。 总之多的话大师兄也不说了,听大师兄一句忠告——买保险,最好别沾返还型的! 毕竟你再精明,也算计不过保险公司啊。 言归正传,一份合格的重疾险怎么买呢? 首先我们得知道,重疾险的核心当然是疾病保障! 我帮你整理了这份挑选指南,这样挑重疾险,保管你省时又省心! 接下来,大师兄捡重点,一个个来帮你分析。1. 保险理赔金额越高越好 买重疾险的目的,就是为了在患重病时,可以获得足够的保险金赔付。 所以保险能赔多少钱是最最最重要的。 而重疾险的理赔金额和两个因素直接相关: ①基本保额:保额买的越高,赔付越多;②赔付比例:赔付比例越高,赔付越多。 其中,保额是我们自己选的,可根据经济情况来决定, 10万、30万、50万,丰俭由人; 赔付比例方面,每款产品都是不同的, 拿重疾赔付比例来看,当前热卖的重疾险产品大致可分为三档:(1)第一档:60岁前赔180%~200%保额 以复星联合福特加为例:60周岁前,首次重疾额外给付100%保额。 假如购买了50万保额,60周岁前出险可赔100万。 保障时间久,如果是0岁孩子投保,最长可享受60年。 同时,也没有其他赔付条件的限制,实用性堪称最强。(2)第二档:重疾额外赔只保障10~15年 以昆仑健康保普惠多倍版为例:投保前15年,可赔150%保额。 算一下,买50万保额,最高可赔75万。 但和前者相比,昆仑健康保普惠多倍版在保障时间上明显缩短。 而且重疾的理赔金少了25万元,这保险金的差距可以说非常大。(3)第三档:额外赔付只针对某些疾病 这一类产品,首次重疾额外赔只针对部分疾病,较为苛刻。 比如健xx倍,只对首次癌症额外赔付,且赔付比例只有20%。 万一罹患的是高发的心脑血管疾病,显然就不适用额外赔付了。 总之,重疾保障非常重要,我们要尽可能的做高保额,同时在挑选产品时,选择重疾赔付比例更高的产品。 相信不用我再多说,大家也都知道怎么挑选了。2. 高发疾病保障要全面 别看有的重疾险动不动就保障100多种重疾。 但实际上,最高发的重疾有28种,占理赔数量的95%以上。 最核心的有了,其他重疾的数量再多都是噱头,连边角料都算不上。 银保监会已经统一规定好了高发的28种重疾,所有的重疾险都必须涵盖! 在重大疾病的保障上,大家可以稍微省点心。 但是高发疾病可不止重疾,还有与之相对应的轻症、中症。 比如最高发的轻/中症疾病有11种: 《重疾险新定义》规定了3种:恶性肿瘤—轻度、较轻急性心肌梗死、轻度脑中风后遗症,连赔付标准也必须一致; 剩下8种含不含,全靠保险公司自觉。 比如高发轻症,有原位癌、冠状动脉介入术、慢性肾功能衰竭等疾病; 高发中症,有中度脑中风后遗症,中度面积烧伤等疾病; 在买重疾险时,最好确认这11种最高发的疾病是否全都涵盖。 万一有高发疾病的缺失,很可能影响理赔,就跟文章开头提到的X先生一样。 此外,有些产品号称首创"前症"保障,也就是比轻症更早期的疾病。 但说实话,前症责任用处不大,噱头倒是不小。 原因之一就是前症赔付比例过低,一般只有15%保额; 第二就是前症理赔标准并不统一,各家保险公司制定规则随心所欲; 第三就是附加前症责任需要多交保费,性价比还有待考量。3. 轻、中症疾病理赔标准要宽松 曾经轰动一时的"友邦拒赔门"相信很多人都曾耳闻。 很多人吐槽它理赔苛刻,"人快死了才能赔""保死不保生"。 后来银保监会果断出手,制定了全行业统一标准的《重大疾病保险疾病定义使用规范》。 到今天,已经有28种重疾和3种轻症疾病理赔标准完全一致,不存在理赔标准的差异了。 但要注意,只有28 3种,其余轻症、中症可就没这个待遇了。 比如同一种疾病、相同的赔付标准,赔付比例可能大不相同: 以早期肝硬化为例,健康保普惠多倍版能赔30%保额,复星联合福特加能赔70%保额。 再看两款产品早期肝硬化的理赔定义,基本上没区别: 这番对比的结论就是:同样的情况下,福特加可比健康保多赔40%保额, 按50万保额计算,直接相差了20万元! 除了赔付比例的差别外,高发的轻症疾病还存在理赔标准的区别。 以原位癌为例: 原位癌指的是还没有浸润扩散的癌细胞,简单来说就是最早期的癌症,危害性相对较轻,一般几万块就可以治好。 我查找了3款含原位癌保障的产品。 发现有的产品赔付标准宽松,有的产品赔付标准相对严格: 三款产品的赔付标准都不一样,帮你翻译一下: ①复星联合福特加:限制较少,甚至对CIN-2的宫颈原位癌也可以保障; ②横琴无忧人生2021:限制稍多,像癌前病变、CIN-2宫颈上皮病变、不典型增生也不能保障; ③信泰达尔文5号:限制最多,多种疾病都不能保障,并且还要求已经接受针对原位癌病灶的手术切除治疗,没有经过治疗就不能赔付。 在原位癌理赔宽松程度上,①