早上起来觉得手指头僵硬的难受,不能正常的屈伸手指,有的时候握水杯、拿筷子都疼痛难忍,只有得过腱鞘炎的朋友,才知道这个"小病"会让人们产生多大的病痛,那么人们为什么会得腱鞘炎?得了腱鞘炎之后该怎么办呢?为什么女性朋友们更容易遭受腱鞘炎的困扰呢?请看此文。 腱鞘炎,其实主要还是劳损导致的 相信大家看到腱鞘炎当中的炎字,一定会认为可能是肌腱或者是肌腱周边的结构发炎了吧,以往我们也是这样认识的,但是随着我们对这个疾病认识的越来越深入,我们发现出现腱鞘炎的患者,在发作的部位周边炎性细胞其实没有想象当中的那么多,但是却有很严重的劳损表现,所以现在我们都把腱鞘炎当做一种劳损性的疾病,但是以往呢,约定俗成称之为腱鞘炎,这个名字也就没有再改变。 那么谈到劳损,大家可能就知道腱鞘炎,最常见的原因就是我们过度使用了手指,尤其是在当今社会,长时间的使用手机、敲击键盘,都会过度刺激我们的手指肌腱,导致腱鞘炎的发生,另外一些特殊的职业,对手部使用比较多的行业,也有可能导致腱鞘炎。 当然劳损并不是导致腱鞘炎的全部原因,有一些慢性疾病,比如糖尿病患者,患腱鞘炎的风险会明显增加,还有就是处于更年期的女性同志,由于雌激素水平的断崖式下降,导致腱鞘以及肌腱受到了影响,非常容易出现腱鞘炎,有的时候会累及多个手指,在临床上因为腱鞘炎来就诊的女性朋友们,大多数都是处于45~55岁左右这个时间段的,因为此时经期开始出现变化,雌激素水平开始变化,肌腱也就开始有问题了。 腱鞘炎,如何理解? 接下来我们了解一下腱鞘炎到底是咋回事?其实道理很简单,我们的肌腱近端连着肌肉,远端连着骨骼,这样才能通过肌肉的收缩把力量传递到骨骼以及关节,完成骨骼与关节的运动,像手指的屈伸。 以我们的手指为例,每天我们要屈伸多少次呢?那么如果没有保护措施,长时间的让肌腱与周边的结构进行摩擦,那可能早早的肌腱就会断掉了,所以我们的身体为了保护肌腱,并且更好的让我们使用,在肌腱边上设计了一个非常精密的结构,我们称之为腱鞘,腱鞘保护着肌腱,并且可以分泌一些润滑的液体,这样就会让肌腱在运动的过程当中更润滑,而且不与周边的结构发生摩擦。 但再好的结构并不能保证永远不出现问题,像前面所说的,如果经历了过度的使用,有糖尿病或者是正处于更年期的女性朋友们,就容易出现肌腱的劳损了,肌腱的纤维可能会出现明显的结构改变,导致肌腱增粗,保护肌腱的腱鞘也会受到影响,进而变得狭窄,增粗的肌腱无法顺畅地通过狭窄的保护剑鞘,那结果肯定会诱发疼痛。 而且有的时候会出现明显的阻挡,于是患者需要使劲掰一下手指,才能完成屈伸手指的动作,这个动作往往还伴有弹响,整体来看像是我们开枪扣动扳机的情况,所以我们也把这种情况称之为扳机指。 看到这里您应该对腱鞘炎有一个很好的认识了吧,接下来我们聊,咋办!这才是最关键的问题!得了腱鞘炎咋办? 其实腱鞘炎这个问题,如果在早期能够发现并给予适当的休息,简单用药就能把它控制住的。 比如当您发现手指出现了明显的疼痛,尤其是在掌指关节的指根部有明显的痛感,按压还有像结节样的改变时,那说明您可能已经存在着腱鞘炎了,此时给予手指进行适当的制动、休息,外用抗炎镇痛药,坚持涂抹就能帮助我们把问题很好的控制住了,也可以外用一些抗炎镇痛膏药(氟比洛芬等)也能起到很好的效果。 但是我们很多人在有症状的早期,往往认为没啥大事儿,休息、休息可能就缓解,这一拖可能就要十几、二十天,没让有损伤的肌腱和腱鞘得到休息,也没有控制早期的劳损,结果问题累积的越来越多,肌腱增粗的越来越明显、腱鞘也变得越来越狭窄,于是很多患者开始出现了扳机指的改变,就不仅仅是疼痛了。 那么此时建议您也一定要坚持用药,可以考虑进行冲击波治疗,这种治疗可以很好的帮助我们把问题控制住。 如果经过1~2个月的时间,症状仍然特别的明显,疼痛明显的加重,活动受限也越来越严重,那么我们可以考虑进行局部封闭注射治疗,这个点请大家一定要注意,那就是不要出现了疼痛就赶紧去找人给您做封闭,一定要进行系统的保守治疗,1~2个月的时间,症状确实不缓解或者有加重的趋势,此时我们在考虑进行有创的保守治疗,毕竟这种治疗有可能造成感染和肌腱的断裂,我们要根据情况而为之,而不是想为之即为之。 如果经过封闭治疗,患者的症状仍然还特别明显,那可能就要进行手术治疗,切开狭窄的腱鞘了,当然这种情况是比较少见的。 在整个腱鞘炎的治疗当中,无论您是早期发现还是中后期进行补救措施,有一个治疗方案是贯穿始终的,那就是手指的康复锻炼,以下是一些腱鞘炎患者应该坚持进行的康复锻炼操,这些康复锻炼可以很好的帮助我们松解紧张狭窄的腱鞘,帮助我们缓解症状,减轻炎症反应和肿胀,大家不要试图通过锻炼几下就能够解决问题,这种康复锻炼是需要我们坚持一段时间的,才能更好的帮助我们起到作用,只要坚持才有收益,也只有坚持才有收益,临床上有些患者仅仅经过康复锻炼,症状就得到了明显的改善,甚至都没有用药。 总结 看完以上的内容,您应该对腱鞘炎这个疾病有一定的了解了,这个疾病不是什么特别复杂的疾病,但是我们容易养虎为患,最好是要在有真正的早期就把症状遏制住,千万不要拖延太久,尤其是那些长期拖延的患者治疗起来效果真的就很差,因为劳损的组织越来越多,想要再修复就真的很难。 如果您患有腱鞘炎,那么,在坚持康复锻炼的基础上科学合理地用药,选择适合您的治疗方式,才能更好的帮助您把这个问题控制住。 如果您还有其他的疑惑,可以在下方留言,咱们大家共同探讨。 我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉,码字不易,如果您赞同我的观点,请帮忙点个或点个赞吧,如果您或者是您的家人朋友也有腱鞘炎这方面的困扰,尤其是更年期的女性朋友们,请把这篇文章转发给需要的他们吧,谢谢了! #健康科普大赛##谣零零计划##我的门诊故事#(此处已添加医疗卡片,请到今日头条客户端查看)