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抗精子抗体怎么检查(女人抗精子抗体最好治疗方法)

  妻子血液中存在抗精子抗体,可能会导致不孕不育。有人把原因归结于妻子,认为是妻子的免疫系统出现问题。在这方面,医学界也没有一个确定的答案。民间常规的做法是重新组织家庭,有时会对双方的情感和经济造成伤害。也有其他的一些治疗方法。
  事实上,从免疫学角度看,妻子血液中出现抗精子抗体,更可能是老公方面的原因。
  我们知道,人体免疫系统对外来的蛋白质产生抗体(比如注射新冠疫苗产生抗新冠病毒抗体),但对自身蛋白并不产生有害的抗体,其机制是免疫耐受;而人体免疫系统不攻击精子,也是因为免疫耐受。
  从生命角度而言,精子和卵子作为另一个潜在的生命个体,天然地与父母的免疫系统隔离。也就是说,对父母的免疫系统而言,精子和卵子也是一种外来的蛋白。但是人体的免疫耐受机制则保护精子和卵子不受免疫系统的攻击。
  关于生殖系统的免疫耐受,大概机制是:在睾丸/附睾与免疫系统之间存在一个屏障(血睾屏障),这个屏障将精子与免疫系统隔绝,因而精子不会受到免疫系统的攻击;此外,精子还被大量的免疫调节蛋白包围起来,因而不易受到男女双方免疫细胞的攻击。
  但是一些病理性因素如果破坏这个屏障(比如男女生殖系统炎症)或者精液质量下降,使得精子失去保护,那么精子就暴露在免疫系统之下,后者就会产生针对精子的抗体。因此,无论男女(已婚者),血液中均可能检测到精子抗体,甚至在精液里。但妻子血液中的抗精子抗体在夫妻无接触之后(比如半年)会慢慢消失,而男性血液的的抗精子抗体则很难消失。
  虽然抗精子抗体并不会总是导致不育,但部分人确实与此有关。实际上,抗精子抗体的出现,更多地提示精子失去上述的保护作用,进而直接暴露在免疫系统的攻击之下。在这种情况下,体内出现抗精子抗体只是一个的免疫反应而已。因此,如果仅仅是针对免疫系统进行治疗,往往得不到好的效果。
  下列因素可导致精子失去保护:
  1,生殖道系统的损伤、炎症和疾病:附睾炎、精索静脉曲张、输精管堵塞和结扎术。 腹股沟疝,据报道,输精管结扎后50%的人产生抗精子抗体,并且可能与失语症和老年痴呆症有关。
  2,病毒感染。如曾经有过睾丸炎/附睾炎、腮腺炎,丙肝病毒、人类乳头状瘤病毒感染等,均与抗精子抗体产生有关。
  3,细菌感染: 沙眼衣原体。
  4,自身免疫性/过敏性疾病。
  如果女性经过治疗(或者生殖系统非常健康,免疫系统也正常),但抗精子抗体很难消失,那就要去查查男性的原因了,很可能是精子失去保护了。
  我们的经验是,治疗抗精子抗体相关的不孕症,应该夫妻双方同时检查治疗,但侧重点不一样,而男性是重点。(为了适应头条规则,本文已经进行了修改)
  插图与文字无关

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