血管为什么会破裂（40岁动脉硬化能活多久）

　　人的衰老是一种正常的生理现象。研究发现，30岁的时候，人的肺部、皮肤和头发开始衰老；40岁的时候，肌肉、听力、生殖能力、骨骼、血管和胸部开始衰老。50岁的时候，牙齿、眼睛、心脏、肠胃、前列腺和肾脏开始老化。
　　人40岁以后心脑血管疾病开始高发
　　人体从20岁开始，血液垃圾便开始在血管中沉淀，随着时间推移，血管逐渐变脆变硬。血管中也会有一些脱落的斑块形成血栓，像不定时炸弹一样飘荡在血管中，说不定哪一天血管某一处出现了堵塞导致功能障碍。最常见的有脑血栓、心血栓等引起的心脑梗塞，导致心脏、大脑等器官供血不足，形成人们常说的心脑血管病。
　　血压升高是血管老化的直接表现。血管一旦开始老化、弹性变差、血流通过困难，最直接的反应就是血压变化。每个人的生活习惯不同，动脉出现硬化的时间也不同，通常高脂血症的人动脉硬化时间会较早，一般35岁或者40岁以后危险因素高的人开始出现动脉硬化，年龄越大，越明显。也有些肥胖、超重的人有可能20多岁就出现高血压。
　　有的人体检时偶然发现血管硬化，心里一下子就慌了，感觉自己的血管里仿佛糊上了一层水泥，生怕突然梗死，终日惶恐……
　　一位患者xxx，男，47岁。因身体不适到医院检查，发现冠状动脉有斑块，血管狭窄达到40%以上，心里发了慌。此前没有任何感觉，也没有专项检查心血管。当医生说还不能诊断为冠心病，只是动脉硬化，患者情绪才平静下来。
　　医生说，医学上通常认为冠状动脉狭窄超过50%以上才诊断为冠心病，低于50%的只称为冠状动脉粥样硬化。但是，如果不注意饮食调理，很可能会发展到冠心病。患者考虑到家里上有老，下有小，万一发生意外，一家人怎么过呀！心理非常焦急。
　　那么动脉硬化什么情况下危险性大呢？我们先看看血管硬化的形成过程，才能清楚哪种情况下会发生心梗。
　　血管梗塞源于血管硬化的形成血栓
　　据研究人员测量，一个人全身所有的血管连接起来长度大约为15万公里，足以绕赤道4圈！
　　血管是人体内一个庞大的营养运输系统，有负责运输氧气的红细胞，有负责杀灭入侵者（如病毒、细菌、癌变细胞等）的白细胞，还有负责救援巡逻的血小板。正常情况下，绝大多数血小板都在脾脏里保养，只有少量在流动巡逻。
　　血小板在巡逻时，多数走在通道中央，也有少数被碰撞到通道边，就容易蹭到管壁的沉积物而发生滞留停靠。停靠的血小板会呼唤更多的血小板聚集过来，导致局部通道变窄，这就是血栓的形成。如果拥堵范围较大，就阻塞了血管。如果供应心脏的血管发生阻塞，严重时就会发生心梗；如果颅内血管发生严重阻塞，会发生脑梗。只要血管内没有血栓形成，就不会发生心脑血管事件。
　　哪种情况血管内的血栓危险大呢？
　　正常情况下，如果血管内壁健康完好，很少有血栓形成。但是，由于一些危险因素如高血压、高血脂、高尿酸、血管炎症等的增高，导致血管内皮损伤，血管内壁变得粗糙，密实度降低，血浆中的血脂就会沉积在血管内皮下，形成脂质斑块。
　　这些斑块里含有较多的钙，它的作用类似于胶水，可以把各种细胞、毒素、废物等黏在一起。它会让血管变得比较脆，失去原有的弹性，因此称之为血管硬化。随着血小板血栓不断增大，就把血管腔阻塞了。而含钙多的物质在做CT影像检查时会表现出密度较高、图像较亮。因此，通常怀疑血管硬化，医生一般会建议做个CT血管造影（CTA），以便明确血管硬化程度、堵塞多少，并预估危险大小。
　　临床上，危险性最大的是不稳定的游动血栓。很多老年患者血管堵塞到80%才表现出症状，有发生梗塞的危险。而一些老年人尽管堵塞尽管达到60%以上，甚至达到70%，因血栓稳定，不进行刺激，很少发生危险。反而一些轻度堵塞，有的甚至堵塞在30%以下也发生了梗死。有两种情况，一是强刺激引起动脉血管痉挛；二是血栓斑块破裂随血液移动。
　　脂质斑块外层有一层纤维帽包裹，纤维帽有的厚，有的薄。如果脂质斑块越长越大，而纤维帽又很薄，就像一个＂皮薄馅大＂的＂饺子＂，在应激情况下。比如激动、血压升高、生气、突然用猛力等情况下，这个脂质斑块很容易破裂，破裂的斑块分散到血管腔，血小板就会粘上去，不断激活、活化，导致更多血小板黏附、聚焦，越积越大。
　　这些血栓可以伴随血液在全身＂游走＂。如果到达一些比血栓的直径更小的血管时，或者血液黏稠度变高或血流速度变慢，血栓就容易把血管堵住。动脉血管内的血栓可以引起远端动脉缺血，组织或是器官缺血坏死；而静脉内的血栓则可以引起血流瘀滞，引起组织水肿、肢体肿胀。
　　年轻人冠状动脉硬化突发心梗，源于不良生活习惯的推动
　　冠状动脉是围绕着心脏的动脉，负责为心脏供血。由于该段外形酷似＂王冠＂而称冠状动脉。虽然冠状动脉硬化几乎人人都会发生，但有轻有重，有的很年轻就发生硬化，有的50岁以后才出现轻度硬化。除了跟人的体质有关外，更多的是跟人的生活方式有关。
　　年轻人过早的发生动脉硬化，多数是在吸烟、饮酒、熬夜、过度疲劳等生活习惯引起高血压、高血脂和高血糖等，造成了动脉内膜的损伤，使胆固醇从损伤处进入动脉内膜，加速生成粥样硬化斑块。而且这些斑块往往不稳定，很容易发生梗塞。这也是为什么现代年轻人心脑梗死多发的根源。
　　如果伤害动脉内膜的原因不能消除，粥样硬化斑块就会持续进展，越长越大，动脉的管腔就会越来越狭窄。但中、低度的狭窄对血流的影响不大，通常不会发生症状，只有重度狭窄才会造成心肌缺血，产生心绞痛的症状。因此，发现轻度动脉硬化，如果血管功能状况良好，不必过于担心，但也不能忽视，要定期检查，密切观察病情发展。同时使用中草药调理人体机能，预防血管相关疾病发生。