甲亢吃哪些药(甲亢什么药物治疗最好)
甲亢又称为甲状腺功能亢进症,是甲状腺腺体合成和分泌过多的甲状腺激素,从而引起临床上比较常见的一种内分泌系统疾病。
然而抗甲状腺药物仍是甲状腺治疗的基础首选药。主要的药物以硫脲类为主,甲状腺激素还会刺激交感神经引起心悸,兴奋,汗出多等一系列亢奋的症状,这时就要配合β受体阻滞剂来对证辅助治疗,可以起到控制症状的作用。
抗甲状腺药物:
1:甲巯咪唑
一般为甲亢的首选,尤其适合年轻人.或甲状腺轻度肿大者,通过抑制甲状腺内碘的氧化并阻止甲状腺球蛋白中酪氨酸残基被甲状腺氧化酶介导的碘化过程,从而抑制甲状腺激素的合成,用于各种类型甲亢的手术前准备;用于治疗药物引起的甲状腺毒症。
口服给药,餐后顿服。初始剂量为20-40mg/d,分1-2次服用,若病情在2-6周得到改善,可逐步减量至维持剂量,后1-2年内的剂量为2.5-10mg/d,如需要也可以同甲状腺激素一起服用。
用药前需注意:
(1)可能出现皮肤过敏性反应,皮肤瘙痒.皮疹皮炎等,多数可自行缓解,也可使用抗组胺药对症治疗。
(2)胃肠道反应,如恶心.呕吐等。
(3)肝功能异常,转氨酶等指标升高。
(4)神经.肌肉,肌肉关节痛.头晕头疼等。
(5)血液和淋巴系统,多见白细胞减少或再生障碍性贫血,血小板减少,禁用于中性粒细胞减少者。
2:丙硫氧嘧啶
用于各种类型的甲亢患者,通过抑制甲状腺内过氧化物酶,起到阻止甲状腺内酪氨酸碘化及碘化酪氨酸的缩合,抑制甲状腺素的合成的作用,适用于老年人,孕妇甲亢,儿童.青少年及手术后复发而不适于放射性碘治疗者;作为放射性碘治疗时的辅助治疗。
成人甲亢,起始剂量一般为300mg/d,视病情轻重150-400mg/d,最大量600mg/d,分3次口服,治疗过程中出现甲状腺功能减退或甲状腺明显增大时可酌情加用左甲状腺素或甲状腺片,儿童起始剂量为按体重4mg·kg-1·d-1,分次口服,维持量酌减。
用药前需要注意:
(1)皮疹、药热等过敏反应,个别人可出现为剥落性皮炎及黄疸和中毒性肝炎。
(2)白细胞数降低,如出现粒细胞缺乏,中性粒细胞计数
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