脚底板疼怎么治(缓解脚底板疼痛的方法)
脚底板疼怎么治(缓解脚底板疼痛的方法)
最近又有朋友咨询说自己"脚后跟"疼痛,去医院拍片后医生告诉他:"足跟长了骨刺了"。
并给他开了一些活血止痛的药物后嘱其回家静养。
但是朋友还是不放心,所以又向我咨询有没有好的方法治疗,还问"骨刺"会不会越长越大,最后穿透皮肤,长到外边去"。
这里我们首先要明确一个概念—什么是"跟骨骨刺"?
"跟骨骨刺"其实就是跟骨结节处的骨质增生或者跖腱膜(位于足底以维持足弓的强有力的韧带)跟骨附着处的增生钙化。
跟骨骨刺是因为跖腱膜异常张力引起的,人在正常行走时身体前倾,脚趾向脚背方向弯屈(趾背屈),这时位于足底的跖腱膜受到牵拉,而跖腱膜位于跟骨结节附着处的起始部受到的牵拉应力最大,所以此处更易发生损伤,当这种损伤积累到一定程度后就会在足跟处形成"骨刺"。
有了"骨刺"也不必过分担心,其实"足跟痛"真正的原因不是骨刺的形成。
有很多人两只脚都有骨刺形成,但"足跟痛"却只发生在一只脚上,有些人明明没有骨刺,却深受"跟骨痛"的毒害,这又是为什么呢?
以前我们讨论过"跟骨痛"的整体致痛因素,今天我们讨论几个"跟骨痛"的局部致痛原因。"跟骨骨刺"—跖腱膜跟骨骨膜炎
上边我们已经知道了什么是"骨刺"以及形成原因。其实所谓跟骨骨刺只是一个征象, 。
真正致痛的原因多为跖腱膜跟骨骨膜有没有炎症和有无神经嵌压。
跖腱膜炎致痛多以足跟底部为主,疼痛部位较跟骨下脂肪垫炎引起的疼痛更靠前,痛点多以足底内侧三分之一跟结节前缘明显。
症状较轻时仅有局部不适,重时多呈撕裂样锐痛,患者脚尖不能着地,多会顺着足跟着地支撑样跛行。查体时足弓较健侧变平或足外翻畸形,足底较健侧变硬。跟下滑囊炎与跟下脂肪垫炎
跟下脂肪垫位于跟骨与皮肤之间,范围与跟骨结节一致,主要是在足跟着地时起缓冲作用,是防震的主要结构。
长期足跟不良受力,如:习惯性跺脚,踏跳脚,站立时习惯性单腿发力支撑身体等,致使跟下脂肪垫发生水肿、出血、脂肪垫内压力增高或脂肪疝出等都会引起局部炎性疼痛。
这种疼痛多为持续性胀痛,足跟受压时疼痛加重,足跟不敢着地,患者多以足尖支撑着跳跃状跛行,足跟处常可见肿胀,疼痛范围多与跟结节垂直。
跟下滑囊炎与跟下脂肪垫炎往往同时发病,症状相似,但跟下滑囊疼痛范围要稍小于前者。跟 腱 滑 液 囊 炎
跟腱滑囊位于跟骨后侧上方与跟腱之间,有完整的滑膜及脂肪垫。主要起着润滑与减少摩擦的作用。
发病时患者提踵(站立时抬后脚跟,靠脚尖支撑体重)困难或症状加重,上楼或上坡时疼痛可见加重。查体时可见跟骨右上角压痛敏感,有时触及波动感,小腿三头肌抗阻力实验阳性。
引起"足跟痛"致痛因素还有很多,如:踝管综合症,跟腱炎以及附着于跟骨处肌腱的炎症反应等都会引起"足跟痛"。
只要是诊断明确,治疗可以选择口服药物、中药外洗或者针灸、针刀、银质针等治疗均能收到良好的效果。
最后附上一剂中药外洗方,供大家参考。(川芎,川断,牛膝,红花,赤芍,透骨草,伸筋草,艾叶)水煎外用,温水泡脚,水面过踝5cm为宜。
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