什么是假性近视(近视眼手术最佳年龄和度数)
生活中人们所说的"假性近视"是指由于用眼过度,睫状肌痉挛,过度调节导致的远视力下降,确切地讲是一种"调节性近视"。为方便理解,我们接下来的讲解中仍会沿用"假性近视"这一名词。
一般来说,如果孩子反映看物体模糊,家长首先想到的就是近视,常见的解决方法就是带孩子去眼镜店检查一下度数,再决定是否需要配一副眼镜。
事实上,绝大部分孩子都有一定程度的"假性近视",即真性近视和假性近视混在一起。去眼镜店检查,在大多数情况下无法做到区分假性近视和真性近视。
那么如何区分真性近视和"假性近视"呢?
最有效的方法是去医院进行睫状肌麻痹后的验光,即散瞳验光。通过使用睫状肌麻痹剂(如1%阿托品眼膏或凝胶、1%盐酸环喷托酯滴眼液和复方托吡卡胺滴眼液),比较用药前后的屈光度数,可以判断孩子是真性近视还是"假性近视"[1-2]。
如果用药前屈光度数符合近视的判定标准,用药后近视消失,成为正视或远视,则为"假性近视";如果用药后近视屈光度数不变或度数降低小于0.50D(50度),则为真性近视。还有一种情况介于上述两者之间,即用药后近视屈光度有所降低(降低50度或更多),但仍然残留有近视度数,则为混合性近视,即"假性近视"和真性近视共同存在,这种情况更为普遍[3]。
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参考文献
[1] Fotedar R, Rochtchina E, Morgan I, et al. Necessity of cycloplegia for assessing
refractive error in 12-year-old children: a population-based study[J]. Am J
Ophthalmol,2007,144(2):307-309.
[2] 郭继援,李仕明,李翯,等. 1%环戊通对近视学龄儿童睫状肌麻痹效果的观察. 中华眼视
光学与视觉科学杂志 2015; 17: 96-8.
[3] 褚仁远. 眼病学[M]. 北京:人民卫生出版社,2011.8.
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