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治疗牛皮癣的药(牛皮癣用药)

  治疗牛皮癣的药(牛皮癣用药)
  1.简介
  牛皮癣也叫银屑病,发病机理不是真菌感染,是自身免疫过于敏感导致的。
  地奈德是糖皮质激素,不是首选药;卡泊三醇对于轻度的可以用,但不能用于面部;环孢素这个药主要是用于移植术后器官抗免疫排斥,但是副作用太大,用来治牛皮癣就过了,不合适;甲氨蝶呤和阿达木单抗实际上是治疗类风湿关节炎的,副作用比较大,对牛皮癣也不合适;阿维A是维A酸家族的近亲,也是抗角化,但是对银屑病的治疗效果有限
  后面这三种才真正能算得上是牛皮癣的特效药。
  首选的是阿普斯特,效果好很多,而且副作用也小。阿普斯特目前没有在国内上市,但是印度已经有仿制药,而且价格也比较便宜;
  另外还有托法替布,是缓解类风湿关节炎的药,也可以用来治疗牛皮癣,已经有孟加拉仿制药;
  然后是苏金单抗,是针对牛皮癣的特效单抗,应该放在后面,因为它是注射药,这个印度也有便宜的原研药
  2.机理
  牛皮癣发作不是因为外来的东西,是自己的免疫系统过于敏感,不停地攻击自身皮肤。
  卡泊三醇是直接纠正皮肤的异常增生分化,所以作用比较弱;
  阿普斯特可以升高细胞内的cAMP浓度,就是胞内的第二信使,可以形象的理解为快递小哥,快递小哥多了,生活就变得美好了,皮肤病也就好了;
  托法替布是抑制这个JAK这个酶的,它是恐怖分子,也是送快递的,只不过里面放的是炸弹;
  苏金单抗是抑制IL-17A的,这也是个恐怖分子
  3.优点
  第一个优点,副作用小。阿普斯特比环孢素、阿维A,甚至比甲氨蝶呤这些副作用都小太多了,因为它是专门针对牛皮癣的特效药。一个药副作用小不小,跟它天不天然没关系,主要是看它能不能只作用于某一个靶点,不跑到其他地方去祸害人
  第二个,效果明显,阿普斯特和托法替布都是牛皮癣的特效药,效果很好
  第三个,银屑病关节炎可用。阿普斯特、托法替布,还有苏金单抗对于银屑病关节炎也是有效的
  4.缺点
  第一个缺点,卡泊三醇不能用于面部;
  第二个,环孢素降低全身的免疫系统,会引起全身不良反应,伤肝、伤肾、诱发高血压,让全身的免疫系统能力降下来,是很危险的;
  第三个,除了阿普斯特,其他的药都会诱发感染
  5.总结
  牛皮癣药特种兵,炎症消除皮肤净
  阿普托法和苏金,用环孢素要小心

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