来源：药评中心 作者：汪少甫 湖北荆州市公安县中医医院
　　不知道贵院有没有注射用头孢替唑钠，也不知道贵院都是怎么用。自打上班以来，从接触到这个药，再到亲眼目睹本院医生开这个药用这个药，脑海里满满的都是疑惑。什么疑惑？
　　首先是我院本品说明书居然说这货可以一天一次给药，我院大部分医生也是这么用的，什么1g qd、2g qd、3g qd、4g qd，乱到只有你想不到的；其次是查阅不同说明书以及说明书与权威参考书相比关于用法用量也是各种打架，够奇葩的有没有......那到底真相是什么样？听我细细道来......在这之前，我们先来了解一些相关的概念
　　我们都知道，抗菌药物的体内杀菌活性可分为几个类型：
　　①浓度依赖性，即药物浓度愈高，杀菌活性愈强。此类抗菌药物通常具有较长的抗生素后效应（PAE）。PAE是指抗生素或抗菌药物作用于细菌一定时间停止接触后，其抑制细菌生长的作用仍可持续一段时间，此时间即为PAE。
　　②时间依赖性，药物浓度在一定范围内与杀菌活性有关，通常在药物浓度达到对细菌MIC的4-5倍时，杀菌速率达饱和状态，药物浓度继续增高时，其杀菌活性及速率并无明显改变，但杀菌活性与药物浓度超过细菌MIC时间的长短有关，血或组织内药物浓度低于MIC值时，细菌可迅速重新生长繁殖。此类抗菌药物通常无明显PAE。
　　③时间依赖性，但其杀菌作用呈现持续效应，即有明显的PAE。
　　如下表所示：几种抗菌药物的PK/PD特性
　　治疗细菌性感染时，除根据患者感染部位、感染严重程度和病原菌种类选用抗菌药物外，还应参考上述PK/PD参数来制定给药方案。
　　一般来说，时间依赖性的β内酰胺类抗生素等消除半衰期短者，应一日多次给药（个别除外，如头孢曲松半衰期8h，厄他培南半衰期4h，可一天一次给药）或延长静脉滴注时间（静脉制剂），使T

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