今日热点新闻兰州兽研所布病

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　　兰州兽研所布病复核阳性3245人
　　9月15日，兰州市卫健委网站发布《兰州兽研所布鲁氏菌抗体阳性事件处置工作情况通报》。全文如下：
　　2019年11月28日，兰州兽研所布鲁氏菌抗体阳性事件发生后，兰州市委、市政府高度重视，按照省委、省政府统一安排部署，第一时间成立以省委常委、市委书记李荣灿任组长，市委副书记、市长张伟文任副组长的兰州兽研所布鲁氏菌抗体阳性事件属地善后处置工作领导小组，下设“一办六组”，制定《兰州兽研所布鲁氏菌抗体阳性事件属地善后处置工作方案》和《兰州兽研所布鲁氏菌抗体阳性事件涉及人员补偿赔偿方案》，全力开展属地善后处置工作。确定11家公立医疗机构为定点医院，开设绿色通道和专门诊室，提供免费、便捷的健康检测和规范化治疗;对省级复核确认阳性人员逐人建立健康档案，确定专人每月开展健康随访;同时，采取专家现场辅导、网上咨询、热线电话、发放宣传册等方式组织开展专业、科学的科普宣传和答疑解惑。截至2020年9月14日，累计检测21847人，初步筛出阳性4646人，省疾控中心复核确认阳性3245人;建立健康档案3159人;累计咨询23479人次，举办现场医疗诊治讲座9场次，发放宣传折页15000余份。
　　2019年12月26日，国家、省市专家组成的联合调查组调查认定：“2019年7月24日至8月20日，中牧兰州生物药厂在兽用布鲁氏菌疫苗生产过程中使用过期消毒剂，致使生产发酵罐废气排放灭菌不彻底，携带含菌发酵液的废气形成含菌气溶胶，生产时段该区域主风向为东南风，兰州兽研所处在中牧兰州生物药厂的下风向，人体吸入或粘膜接触产生抗体阳性，造成兰州兽研所发生布鲁氏菌抗体阳性事件。此次事件是一次意外的偶发事件，是短时间内出现的一次暴露” 。根据调查结果，省市联合调查组依法对涉事责任单位启动了立案查处工作，依法从严、快速追究相关单位和人员责任。2020年1月13日撤销了兰州生物药厂布病疫苗生产许可，1月15日，撤销了兰州生物药厂布鲁氏菌病活疫苗(S2株)和布鲁氏菌病活疫苗(A19株)产品批准文号，同时注销了兰州生物药厂布鲁氏菌病疫苗生产车间生产的疫苗产品共7个兽药产品批准文号。
　　兰州生物药厂于2019年12月7日关停了布鲁氏菌疫苗生产车间，并于2020年2月4日在公司网站上发布《致歉信》。同时，按照相关规定，对8名责任人做出严肃处理。兰州生物药厂表示将深刻吸取教训，积极配合省市做好善后处置和补偿赔偿工作。
　　省卫生健康委组织专家先后制定了《兰州生物药厂周边群众检测治疗方案》《中牧兰州生物药厂周边群众进一步检测和治疗方案》《兰州兽研所布鲁氏菌抗体阳性事件抗体阳性人员健康评估工作方案》，为此次事件处置提供了技术指导。
　　目前，善后处置各项工作正在 “依法、科学、规范、有序”稳步开展。
　　一是精准组织复查评估。按照省上《关于印发兰州兽研所布鲁氏菌抗体阳性事件抗体阳性人员健康评估工作方案的通知》要求，我市已于2020年7月16日开始，集中2个月时间，对省级复核确认的布鲁氏菌抗体阳性人员开展第二次复查检测，由市卫健委组织市肺科医院分批次对事件抗体阳性人员进行第二次采样后，由省疾控中心进行布鲁氏菌抗体检测，市肺科医院进行血常规、肝功能检查，结果纳入个人健康档案。对经省疾控中心第二次复核确认的布鲁氏菌抗体阳性人员，由城关区卫健局对资料进行审核后，由市卫健委将符合评估条件的人员资料上报，由省级评估专家组组织国家、省上专家进行健康评估。截至2020年9月14日14时，已组织复检2773人，省疾控中心反馈结果2768份，目前均按“一人一档”的要求，对复检后符合评估标准的抗体阳性人员评估材料进行整理，分批次向省级评估专家组报送。
　　二是积极宣传科普知识。积极组织省市疾控、医疗权威专家到兰州兽研所及周边社区开展现场专题宣传教育讲座，制作布鲁氏菌防治科普知识宣传展板，继续发放布鲁氏菌预防和治疗宣传手册，设立定点咨询点，一对一开展政策咨询和答疑解惑，实施心理疏导干预，全力消除群众恐慌心理和思想顾虑。
　　三是认真落实补偿赔偿。严格审核确认补偿赔偿人员的信息，确保个人信息的准确性，为分级分类开展补偿赔偿工作提供详实准确的信息台账。同时，合理测算健康检测、健康评估、补偿赔偿等工作所需费用，积极督促中牧实业股份有限公司兰州生物制药厂按时足额落实补偿赔偿资金，确保补偿赔偿工作顺利开展。
　　下一步，我市将全面抓好善后处置各项工作的落实。一是广泛做好科普宣传。进一步加大科普宣传力度，有针对性地开展布鲁氏菌抗体阳性科普宣传和答疑解惑工作，加强心理疏导和人文关怀，彻底消除群众思想顾虑和疑虑。二是科学组织复检评估。有序开展复检及健康评估工作，由市卫健委分批次将健康评估资料报省级评估专家组评估，评估结果第一时间反馈当事人。三是依法依规补偿赔偿。第二次复检和健康评估工作全面结束后，由城关区卫健局对相关人员健康评估资料进行整理分类，并针对相关人员健康评估类别，根据相关法律法规、标准，协调、督促兰州生物药厂积极开展补偿赔偿工作，补偿赔偿工作于10月份分批次开展，切实维护好群众的健康权益。
　　扩展消息：
　　兰州兽研所事件背后：布病难致命，人生易折磨
　　在治疗它的抗生素没有被发现以前，它被人们这样描述：它是不死人的病，但可以折磨人——它的名字叫布鲁氏菌病(以下简称布病)。
　　最近，中国农业科学院兰州兽医研究所(以下简称兰州兽研所)被它折磨不轻：从11月底～12月初，该所多人隐性感染布病，即血清学检查呈阳性，但当时尚无明显症状。在采取治疗措施的同时，所有人目光都聚集到兰州兽研所，所有人焦点也都汇聚到一个问题上：疫源何在?实验室还是实验动物?
　　12月26日晚，甘肃省卫健委等部门公布了调查结果。一言以蔽之：中牧股份兰州生物药厂(以下简称中牧股份兰州厂)在7月24日～8月20日期间生产兽用布鲁氏菌疫苗时，因使用过期消毒剂，最终排出的废气形成含菌气溶胶(液态或固态微粒在空气中的悬浮体系)，这些废气通过东南风，扩散到距离400多米远下风方向的兰州兽研所，让多位学生和职工中了招。
　　虽然兰州兽研所是意外中招，但布病本身并非不速之客：它是历史上感染科研人员频率最高的人畜共患病之一，也是畜牧业工作人群常见的职业病。近年来，我国人间布病发病较2015年的高峰已明显回落，但仍维持在一定高位。2019年前10月，国内发病总数已超2018年全年。
　　东南风吹出“意外偶发事件”
　　12月26日晚，甘肃省卫健委等部门通报称，此次兰州兽研所布病事件属“意外偶发事件”，主要是中牧股份兰州厂生产兽用布鲁氏菌疫苗时对废气消毒不彻底。生产时段该区域主风向为东南风，而兰州兽研所在该厂下风方向。
　　通报表示，截至12月25日16时，兰州兽研所学生和职工血清布鲁氏菌抗体初筛检测累计671份，实验室复核检测确认抗体阳性人员累计181例。抗体阳性人员除一名出现临床症状外，其余均无临床症状、无发病。
　　此前，因为爆发布病事件，兰州兽研所一直是外界关注焦点，同时也让布病这一在普通公众视线中比较冷门的人畜共患病种备受关注。
　　12月初，兰州布病感染事件爆发。12月2日，兰州大学第一医院西站院区上报4似疑似布病病例，均为兰州兽研所人员。到了7日，确诊兰州兽研所96名师生为布鲁氏菌隐性感染。
　　紧接着，同体系、远在黑龙江省哈尔滨市的中国农科院研究生院兽医学院也出现感染病例，且这些学生今年暑期曾到兰州兽研所实习。
　　从此次官方最新通报内容来看，除了兰州兽研所的上百人感染，12月以来，兰州大学的学生和教职工中陆续检出抗体阳性，共3365人次的检测中，检出布鲁氏菌抗体阳性22人，其中有6人曾于今年7月在兰州兽研所活动。
　　布病起源于公元前1600年的埃及，是一种人畜共患传染病，一般由患病的牛、羊等牲畜传染给人，人与人之间几乎不传播。而大部分感染源分为羊型、牛型和猪型。
　　兽用布鲁氏菌病疫苗菌株进入人体后，对人的健康有多大影响?甘肃卫健委等部门发出的通报表示，国内外布鲁氏菌疫苗均为弱毒活疫苗，小剂量兽用布鲁氏菌疫苗菌株进入人体后，3～6个月就会衰减，不会对人体健康造成危害，一般无症状者，无需治疗，个别出现轻微症状，规范治疗，预后良好。
　　12月27日，对于兰州布病事件，四川省疾病预防控制中心急性传染病预防控制所主管医师罗春花向《每日经济新闻》记者分析道，据通报“这次属意外偶发事件”，好在此次含菌气溶胶是兽用疫苗菌株，为人工减毒的弱毒菌，且含菌气溶胶经过一定距离扩散后，人体吸入或粘膜暴露的剂量低。若是大量活菌产生较高浓度的气溶胶，后果将不堪设想。
　　经查明，造成事件的“中牧兰州生物药厂”，即国内动物保健品和营养品龙头中牧股份(600195，SH)旗下兰州生物药厂。
　　12月27日早间，上市公司公告称，中牧股份兰州厂是我国最早建立的兽用疫苗生产厂之一，是国内强制免疫动物疫病疫苗定点生产企业。
　　2018年，该厂布病疫苗产品销量为7067万头份，实现营业收入724.19万元，占2018年公司营业收入的0.16%。
　　“兰州厂除布病疫苗生产车间停产外，其他疫苗产品均正常生产。”上市公司在公告中如此表示，并强调中牧股份兰州厂对公司整体经营影响很小。
　　但发生这一事件，资本市场和投资者自然对中牧股份“用脚投票”。27日公司股价跳空大跌6.84%。
　　当地近期还有常规布病感染案例
　　《每日经济新闻》记者注意到，今年6月19日，中国甘肃网曾刊发报道称，“兰州高新区榆中园区，位于这里的兰州生物药厂生产区整体搬迁项目正在如火如荼进行。据了解，项目建成后，中牧股份兰州生物药厂的研发、生产、质检等基础设施条件均将达到生物安全三级防护标准。”
　　罗春花在12月27日接受《每日经济新闻》记者采访时表示，布鲁氏菌属于高致病性病原微生物，危害程度为第二类，进行大量活菌操作必须在生物安全三级(P3)以上的实验室。当标本量较大时，则有可能产生较高浓度气溶胶。而布病病原体可以通过体表皮肤黏膜、消化道、呼吸道侵入机体。
　　官方通报称，截至12月25日16时，兰州兽研所学生和职工血清布鲁氏菌抗体初筛检测累计671份，实验室复核检测确认抗体阳性人员累计181例。造成事件的中牧兰州厂布鲁氏菌疫苗生产车间已于12月7日停止生产。
　　这一个月，布病阴影始终笼罩在兼具科研与教学功能、特色学科是草食动物疫病研究的兰州兽研所上。
　　12月中旬，《每日经济新闻》记者也曾到兰州实地调查。当时，兰州兽研所增加了大门外安保力量，每一位进出人员都会被询问，并被要求出示证件。在家属区和研究生宿舍，不少人也讳莫如深，多称“不清楚”“不知道”。
　　彼时，在甘肃省疾控中心，记者也曾遇到来自兰州兽研所员工张丽(化名)。几年前，张丽从当地一所大学毕业，在兰州兽研所做科研工作，主要做动物实验。张丽这次是陪其表姐来做检查，她说：“我表姐常来我们家玩，怕她也感染了，这次也来检测一下，放心些。”
　　所里发生布病的事情后，张丽情绪一度很糟糕，甚至担心家中婴儿的身体状况差也与此有关。而一位布病专家在看了张丽的报告单后表示，她小孩的病和布病没有任何关系。
　　由于兰州兽研所还对兰州一些高校等供应小鼠等实验用动物，对布病感染可能性的筛查也成为兰州当地一些高校和疾控系统的重点工作。
　　在兰州大学第一医院感染科，当地一所高校学生张洋(化名)到这里取二次复诊报告。张洋初次筛查呈阳性，而复诊结果是阴性。
　　据官方通报，12月以来，兰州大学学生和教职工中陆续检出抗体阳性，目前共检测3365人次，检出布鲁氏菌抗体阳性22人，阳性率0.65%。这22人中，除了6人跟兰州兽研所有过关联，“其余的检出阳性人员符合兰州市城关区布鲁氏菌病流行趋势”。这即意味着其余16人属于布病常规感染情形。
　　执业兽医师：“倒霉，却又没有办法”
　　国内2011年就曾出现过群体性布病感染案例，当时东北农业大学28名师生(其中一名是教师)均因在实验中使用未出具检疫合格证明的山羊而确诊感染。但如果没有此次兰州兽研所事件，大部分人或许都没听过“布鲁氏菌”或“布病”。
　　不过，对于慢性布病患者而言，它却像是捆绑在躯体上的一道无形枷锁，一旦套上，寸步难行。
　　“倒霉，却又没有办法，”一位执业兽医师说道，尽管在行业内布病被鉴定为职业病或被定为工伤后，患者可以报销治疗经费，但慢性布病往往长期反复发作，让一些人整天都有一种发过高烧后肌肉酸痛、浑身无力、关节疼痛的症状，严重者还可能影响生育。
　　布病并不是一类易致死的传染病，发病后1～3个月属于急性期，此时的诊断和治疗非常重要。经验血确诊后，若治疗及时得当，大多数病人能在几周到几个月被治愈。但急性期通常表现为发热，多汗和头痛等症状，与一般的感冒差异都不明显，不易被发现，从而可能失去最佳治疗时机。
　　一旦布病转为慢性，患者需要长期忍受浑身乏力、关节疼痛、无精打采的境况，病程可长达数月甚至数年，还可能出现关节炎等并发症。严重者会丧失劳动能力，男性可导致睾丸炎，女性出现流产或不孕，医学上又把布病称作“懒汉症”。
　　袁峰(化名)在与《每日经济新闻》记者对话之前，曾与布病抗争多时，现在他的血清检测已转为阴性，但要面对慢性布病的并发症——关节炎。过去两年半时间，他辗转于北京、呼和浩特、哈尔滨等多地医院。曾在牧场工作的他，当时在出现多日持续低烧之前，同部门的另一位同事先被确诊布病。
　　如今，回想可能得病的原因，袁峰仍感到十分疑惑，他工作的农场只有奶牛，这是另一种易携带布鲁氏菌的动物。他作为部门负责人，平日里并不会直接接触奶牛，唯有在2016年8月的一段时间，他小腿受伤，带着一条五六厘米的伤口每天仍在巡视设备，“穿的是长裤，当时我真不知道，没想这么多”。
　　布病是畜牧业常见的职业病。布病研究专家、中国农业大学教授吴清民曾在论文中提到，布病是历史上感染科研人员频率最高的人畜共患病之一。
　　布鲁氏菌可以通过体表皮肤黏膜、消化道、呼吸道侵入机体。其中经皮肤黏膜(含眼结膜)直接接触感染，常发生于人在处理病畜难产、流产和正常产;检查牲畜;饲养放牧病畜等场合。
　　近年来，我国人间布病发病每年人数虽较2015年的高位已明显回落，但仍维持在高位。据国家卫健委官网信息，2019年1～10月我国共报告布病发病40743例，死亡1例。
　　另有数据显示，2013～2018年，全国网络直报系统报告的布病病例纳入诊断现状分析的共有282264例，自2015年起，布病报告病例数逐年下降，但整体疫情仍处于高位运转态势。另外，全国仍有7%的布病患者在急性期未获得就诊。
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