胸闷呼吸困难(胸闷,呼吸困难是什么原因?)
胸闷呼吸困难(胸闷,呼吸困难是什么原因?)
在门诊看病时,经常能碰到这样的患者:总觉得心脏部位或者胸口不舒服,具体怎么不舒服也说不上来;有时候有针刺一样的感觉,有时候呼吸不畅,闷得慌;有时候长出一口气一下就好了;平时休息的时候发作,起来活动一下又好了;有时候心慌,胸闷,想想别的事转移一下注意力就好了;发作时间非常长,动辄几小时,甚至几天几夜都不见好。
这时候患者往往非常紧张、焦虑,甚至要求住院治疗,可是住院后经过一系列检查,服用改善心肌缺血药物却没发现什么问题且未有好转。
这种情况非常多见,其实这是一种叫"心脏神经官能症"的情况。确切的说这也是一种病,但是这种病跟一般所说的"冠心病"存在着根本的区别。
什么是心脏神经官能症
心脏神经官能症也称心脏神经症,又称功能性心脏不适、心血管神经官能症,神经血循环衰弱症或奋力综合征,国外称为神经性循环系统功能障碍或神经性循环无力症或高敏症等,是神经官能症的一种特殊类型,也是一种极为常见的心血管疾病。是以心血管疾病的有关症状为主要表现,可兼有神经官能症的其他表现。其症状多种多样,患者通常具有明显的焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病或神经衰弱等心理障碍,同时有主观感觉复杂多样的心血管症状,包括心悸、心前区疼痛、胸闷、气短、呼吸困难、头晕,失眠、多梦等。
传统意义上的心脏神经症,特点是无器质性心血管病,但近年来发现,也有部分患者为器质性心脏病合并精神心理问题,两者可互为因果、相互影响。单纯临床上无器质性心脏病的心脏神经症,预后良好。近年来随着生活节奏的加快和社会压力的增大,其发病人群有增加趋势。
产生的原因
心脏神经症病因尚不清楚,可能与神经类型、环境因素、遗传因素和性格有关。上述因素使患者出现心血管功能紊乱,从而导致一系列症状。
神经类型:常为情感脆弱、抑郁、焦虑、多愁善感、过度忧虑。
性格特质:性格内向、缺乏对心脏病正确认识的部分患者,容易对自身某些类似心脏病的症状产生各种怀疑,过度担心,进而导致发病。
遗传因素:上述性格特质和神经类型因素,病人的家庭成员中可有神经官能症,也提示本症与遗传有一定关系。
环境因素:当精神上受到外界环境刺激,或工作紧张、压力较大,难以适应时可能导致发病。部分病人缺乏对心脏病的认识,对疑似症状产生过度忧虑而诱发本症。
易发人群
大多发生于青壮年,20岁~40岁者最多,心梗中风后患者、甚至是某些学习压力大的青少年;也有一些人植物神经功能状态不太稳定,特别是一些年轻的女性,尤其是更年期妇女,也容易出现心脏神经官能症的状态。还有一些就是生活压力比较大,长期处于非常紧张的状态,特别是高中级白领的女性,目前来讲在白领的男性当中也很多见。还有一些子女都不在跟前,留守老人,特别是空巢患病中老年人、也容易出现这种状况。
心脏神经官能症的危害
心脏神经官能症其实就是全身的神经官能症的一种特殊类型,主要是以心脏功能失调为主要表现。因为心脏神经官能症是一种神经性的疾病,主要表现为胸闷、气喘、心悸、失眠多梦等等。常常反复就医重复检查,而且做了很多检查之后,仍然没有明显的器质性改变。
这个时候就会给患者带来非常大的心理负担,可以严重影响生活质量。因为很多心脏神经功能症的患者,因对本病缺乏正确的了解,因本病的种种症状而产生焦虑抑郁的症状,随着时间的延长,症状逐渐加重而形成一个恶性循环,对本病的治疗极为不利。严重的影响生活质量:情绪心理问题没有解决,患者的焦虑、抑郁、紧张、担心这些不良情绪愈加严重,患者往往是心神不宁、坐卧不安、无心睡眠、日夜煎熬,面容日渐憔悴、体力日渐衰弱,根本无法正常的工作,学习,给患者本人及其家属带来极大的痛苦和烦恼。
所以这个病最大的危害,就是给患者本人的心理造成较大的危害,但是这个病不是一个要命的疾病,只是一个折磨人的疾病。
心脏神经官能症能治好吗
心脏神经官能症并不是心脏真正有问题,而是心理因素导致一种疾病,所以在治疗上就应该以心理治疗为主,只要采取积极治疗可以治愈。要充分了解患者的工作、生活、思想动态,以及家庭和工作环境,掌握引起心脏神经官能症发病因素,而且还应该全面细致做心血管方面检查,排除心脏器质性疾病,以解除患者思想顾虑,缓解患者心理压力,同时应该向患者说明精神因素对于这种疾病影响,还应该帮助患者树立战胜心魔的信心。
在治疗早期,可以建议合理安排自己休息时间、不要熬夜、杜绝饮酒、多参加一些群众性娱乐活动和户外活动。一般来说,当有了心理问题而自己无法排解时应当及时到医院就诊,让心理医生给予疏导,必要时应采用药物治疗。
当然,对于"心脏神经官能症"也不必太过惊慌,因为大多不是心脏器质性疾病,只要积极治疗一般都能恢复。下期,我们一起来了解对于"心脏神经官能症"的具体治疗手段。
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