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穿刺活检多少钱(甲状腺穿刺活检多少钱)

  甲状腺位于人体颈部正前方的位置,形似蝴蝶,是人体最大的内分泌腺。甲状腺结节是一种常见的甲状腺疾病,其发病率为19~67%;女性多发于男性,男女比例约为1:3.83。
  虽说甲状腺结节以良性居多,一般较为安全,但仍有5~15%的恶性率,即甲状腺癌,是需要接受手术治疗的。此外,即使是良性结节也需要定期复查,确定结节生长速度,防止出现异常增大或癌变的情况。
  如何确定结节"乖不乖"?
  甲状腺结节细针穿刺活检术,简称FNA,是国际公认的甲状腺结节良恶性鉴别的金标准。简而言之,就是在超声的引导下,用一根很细的的针刺入结节病灶里,抽取出一部分细胞,在显微镜下看看,就能辨别结节是否为恶性肿瘤,以及究竟是哪种恶性肿瘤。
  从前,甲状腺结节的性质只能在术中确定,确定后才能决定手术方式,等待术中病理结果通常需多耗费半小时到2小时的时间。而FNA的病理结果能直接指导治疗方案,术前即可得到更准确的手术方式,大大缩短了手术时间,是一项准确性高、费用较低、合并症少的微创手术,是在手术前评估甲状腺结节敏感度和特异度最准确的方法。
  什么样的结节需要做穿刺活检?
  1. 直径>1cm的甲状腺结节,超声有恶性征者,建议进行超声引导下穿刺活检术;
  2. 直径≤1cm的甲状腺结节,若存在以下情况,也建议进行超声引导下穿刺活检术:
  (1) 超声提示甲状腺结节有恶性征象;
  (2) 伴超声可见颈部淋巴结异常;
  (3) 童年期有颈部放射线照射史或辐射污染接触史;
  (4) 有甲状腺癌家族史;
  (5) 18F-FDG(氟代脱氧葡萄糖)呈阳性;
  (6) 伴血清降钙素异常升高。
  穿刺的时候会痛吗?
  甲状腺结节细针穿刺活检术是一项微创手术,使用的穿刺针特别细,比我们平时打针使用的针头还要细得多;穿刺前,医生会在进针位置的皮肤和皮下注射局麻药物,避免穿刺过程中产生的疼痛感;整个穿刺过程基本5到10分钟即可完成。
  其实,对一些浅表位置的甲状腺结节穿刺所产生的痛感,甚至还不如注射局麻药物的痛感来得强烈,所以大可保持放松的心情,不必紧张。
  穿刺术会引起癌细胞扩散吗?
  目前的临床证据均表明,穿刺并不会增加癌细胞转移的风险,也不会影响手术和后期治疗的效果,国内外的治疗指南均推荐其为可靠的甲状腺结节术前诊断方式。
  穿刺术后需要注意什么?
  穿刺术后只需按压5到10分钟,并在24小时内保持穿刺点干燥即可,无需使用抗生素进行"消炎"。保持心情放松,待病理结果出来后,及时跟医生沟通。

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