黄体酮的作用（黄体酮有什么功效？）

　　黄体酮的作用（黄体酮有什么功效？）
　　黄体酮是一种人工合成的孕激素类药物，具有与天然孕激素相似的功效，其主要作用于生殖系统，在月经周期的后期，与雌激素协同，促进子宫内膜向分泌期转变，为受精卵着床提供便利条件，降低妊娠子宫的兴奋性，使胎儿在安全的环境中生长，并可加速乳房的发育，为产后哺乳做好准备，大剂量的黄体酮可以通过对下丘脑的负反馈调节，阻碍卵泡发育成熟，从而抑制卵巢的排卵过程，黄体酮片在临床上主要用于治疗：#清风计划##慢性疾病的冬季调理#
　　1.预防流产：黄体功能不全可导致孕激素水平降低，可能会造成流产，如果及时发现，补充黄体酮可以预防流产，但是一方面，妊娠期的孕激素水平波动很大，另一方面，有一半患者即使诊断为黄体功能不全，孕激素水平却是正常的，同时胚胎发育不良也可能导致孕激素水平低，因此，目前国内外权威指南都不推荐常规检测孕激素水平指导保胎，服用黄体酮预防流产是无效的，对于反复流产的患者，经验性地补充黄体酮可能会获益。
　　2.经前期紧张综合症：月经前期体内激素出现剧烈波动，雌激素和孕激素大量分泌，黄体很快萎缩，缺乏雌激素和孕激素，女性就会变得焦躁不安，出现愤怒、抑郁、焦虑、头痛、甚至乳房肿痛等情况，被称为经前期紧张综合症，补充黄体酮可有效缓解上述症状。
　　3.更年期综合症：更年期由于卵巢衰退，孕激素和雌激素等性激素水平降低，可出现月经紊乱、潮热、心慌、失眠、头痛、耳鸣、抑郁、焦虑、易怒等症状，被称为更年期综合症，补充黄体酮可有效缓解上述症状。
　　4.月经失调：服用黄体酮后，女性自身孕激素分泌减少，黄体酮代替了女性自身分泌的孕激素，这样不仅可以抑制排卵，而且可以人工调节月经周期，从而有效减少和避免了闭经、功能性子宫出血、月经不规律、痛经等月经失调现象。
　　5.子宫内膜癌：黄体酮可抑制垂体后叶促性腺激素的产生，从而导致雌激素分泌减少，可用于治疗子宫内膜癌，但目前只适用于肿瘤局限于子宫体的I期患者以及预后较好的患者。
　　黄体酮与女性体内的孕酮非常相似，但它也是一种人工合成的化学药物，我们在使用它治疗疾病的时候，也自然要承担它所带来的副作用，黄体酮常见副作用主要有：
　　1.胃肠道：常见恶心、腹胀、腹痛、便秘等胃肠道反应，其中恶心是比较常见的胃肠道反应，所以一般建议黄体酮睡前服用，吃完就睡觉，可以使胃肠道反应不那么明显。
　　2.肝脏：服用黄体酮期间可见胆汁淤积、胆汁淤积性肝炎、胆汁淤积性黄疸综合征，甚至肝炎、肝坏死、肝功能衰竭等严重不良反应，因此，有急性肝病或有肝病史且肝功能未恢复正常的患者应慎用黄体酮，一旦出现严重肝损害，应停马上停药。
　　3.神经精神系统：常见头晕、头痛、睡眠障碍、嗜睡、抑郁、心境不定等症状，尤其有抑郁症的患者服用黄体酮可能会出现复发或症状加重，因此，抑郁症患者应慎用黄体酮。
　　4.血液系统：长期服用黄体酮可见深静脉血栓形成、肺栓塞、静脉血栓栓塞等严重不良反应，长期制动的患者发生率增加，服药期间一旦出现单腿胀痛、突然胸部疼痛、呼吸急促等症状，应立即就医。
　　5.肿瘤：长期服黄体酮可增加乳腺癌、卵巢癌和子宫内膜癌风险，因此，有乳腺癌、卵巢癌和子宫内膜癌家族史的患者应慎用黄体酮。
　　6.对胎儿的伤害：过度使用黄体酮保胎可导致男性胎儿肾盂扩张、肾积水，甚至生殖器畸形，女性胎儿青春期后出现生殖器官肿瘤等严重不良反应。
　　7.其他：血压升高、血脂升高、血糖升高、疲劳、水肿等。
　　黄体酮口服后在胃肠道和肝脏迅速被破坏失效，所以一般采用注射给药，黄体酮软胶囊是微粒化的黄体酮，通过微粒包裹减少胃酸和肠液对药物的破坏，使黄体酮可以口服，但是生物利用度和血药浓度仍然较低，食物可以改变胃排空速率，使胃肠道内水分减少，黏液分泌减少，从而影响黄体酮的崩解和溶出，最终导致药物吸收减少，生物利用度降低，因此，为确保黄体酮的疗效，服药时间最好远离进餐时间，至少要间隔两个小时。此外，服用黄体酮后1-3 小时可能会出现一过性嗜睡、头晕、目眩等症状，这可能与黄体酮的代谢产物孕烯醇酮轻度镇静作用有关，因此，最好选择晚上睡前服用黄体酮，以免发生意外跌倒。