正值盛夏，孩子被蚊子叮咬是常有的事，但有时后果可能很严重。 孩子眼皮上被蚊子咬出一个小小的包，家长没有重视，最后形成了眼睑蜂窝组织炎。眼睑蜂窝组织炎通常表现为红、肿、热、痛，但当感染进一步扩散，很可能引发生命危险。除了蚊子叮咬，麦粒肿延误治疗也会引发这一疾病。医生提醒，局部出现红、肿、热、痛需及时就医。 文/记者 匡惟 通讯员 芳草 漫画/小牛 案例 被蚊子咬一口没重视 最后要切开大包排脓 半个多月前，爸爸牵着岳岳（化名）到厦门市中医院儿科就诊。＂我第一眼看到孩子时，孩子已经面目全非。＂儿科主任医师曹松霞说，孩子右眼睑肿了一个核桃样大包，眼睛已经完全睁不开。岳岳的父亲告诉曹主任，这个大包是被蚊子咬出来的。 岳岳是过敏体质，每次被蚊虫叮咬都会肿得很明显，也因此，一开始家人都没有重视蚊子包，仅仅简单涂抹了蚊虫叮咬的药。但没想到包越涂越大，竟然出现破溃且流出白的脓液，这下家长紧张起来，赶紧带孩子就医。 听闻此，曹松霞果断带着孩子找眼科医生，确诊岳岳为眼睑蜂窝组织炎，之后切开脓包引流排脓。＂对于儿童颜面部感染，家长不要大意，小小蚊虫叮咬处理不当继发感染，可能给孩子带来危险。＂曹松霞提醒。 孩子麦粒肿延误治疗 引发眼睑蜂窝组织炎 7岁的阳阳（化名）左眼上眼皮皮肤红肿疼痛，到厦门眼科中心眼整形科就诊，副主任医师邓坤明检查后发现孩子视力正常、眼球可以正常转动且没有疼痛感，眼睛也没有发红，在排除蚊虫叮咬、过敏反应等问题后，确诊为原发的眼睑蜂窝组织炎，因麦粒肿延误治疗引发，用药后好转。 ＂最常见的引起眼睑蜂窝组织炎的眼睑局部病变是麦粒肿，就是俗称的‘针眼’。＂邓坤明说，两三个月就会有一两个患者因为麦粒肿延误治疗，引发眼睑蜂窝组织炎。 儿童是麦粒肿的高发人群，也因此成为眼睑蜂窝组织炎的常见患者。眼睑蜂窝组织炎为何好发于儿童？邓坤明解释，眼睛中睑板腺用于分泌油脂，这些油脂构成泪液的一部分。腺管较窄的人群，一旦出现疲劳、上火等诱因，油脂分泌旺盛，无法顺利从腺体排出，形成囊肿便是霰粒肿，如果细菌进入腺体导致感染，就是麦粒肿。孩子睑板腺未完全发育，再加上用脏手揉眼睛，导致麦粒肿和霰粒肿高发，进一步感染，便是眼睑蜂窝组织炎。 眼睑蜂窝组织炎患者当然不乏成年人，他们多数明确知道自己患有麦粒肿，还有人过于相信老人的说法，选择用麦秆、未经消毒的针扎破囊肿，这些工具上的细菌侵入后，引发眼睑蜂窝组织炎。 病因 主要由眼睑局部病变导致 鼻炎和外伤感染也会引发 眼睑蜂窝组织炎是发生在眼睑软组织内的急性化脓性炎症，主要由眼睑局部病变导致。邓坤明解释，除了麦粒肿，霰粒肿（眼睑的小囊肿）破裂、牙周炎、颜面部的炎症、副鼻窦炎、急性泪囊炎、外伤导致的感染、全身其他地方蔓延过来的炎症等原因，都可以引起眼睑蜂窝组织炎。 危害 炎症如果扩散到全身 引起败血症危及生命 ＂眼皮红、肿、热、痛是眼睑蜂窝组织炎常见症状。＂邓坤明说，如果症状仅限于局部，危害不大。但是如果没有及时治疗，会在局部形成脓腔，造成疤痕、畸形。如果感染没有得到控制，炎症扩散到眼眶，会引起眼球突出、转动受限、视力下降甚至失明，如果扩散到颅内，会引起海绵窦血栓、脑脓肿、脑膜炎，如果扩散到全身，会引起败血症，危及生命。 提醒 眼睑蜂窝组织炎难自愈 出现症状时需及时就医 ＂眼睑蜂窝组织炎的症状容易和麦粒肿、蚊虫叮咬、过敏这些疾病混淆，当出现眼睑的红、肿、热、痛时，就需要就诊了，眼睑蜂窝组织炎很难自行好转。＂邓坤明说，＂所以当眼皮上长了麦粒肿或霰粒肿时，不要挤压。＂ 邓坤明提醒，面部、鼻窦或牙周有炎症时要及时控制，平时注意眼部卫生，保护眼睛，防止外伤。 支招 晚间蚊虫活动多时 尽量少带孩子外出 曹松霞告诉记者，时常有家长带着蚊虫叮咬的孩子来就诊，一般情况下在蚊虫叮咬初期都会因大意而忽略。 曹松霞提醒，儿童预防蚊虫叮咬的方法是要注意个人卫生，每晚睡前最好能洗温水澡，睡觉时使用蚊帐。家长带宝宝外出活动时，适当喷些花露水，尽量远离草丛或者是树木较多的地方。晚间蚊虫活动比较多的时候尽量避免外出，家长需要外出，也要使用一些防蚊虫类的药物或驱蚊手段。 被蚊虫叮咬后瘙痒 要避免孩子用手抓 一般在被蚊虫叮咬后，可能会导致皮肤上出现红肿的症状，而且还有可能会伴有剧烈的瘙痒感，家长要尽量避免孩子用手挠，否则很有可能会导致局部出现破溃以及感染的情况。家长最好能够对叮咬处及早进行消毒处理，尤其是过敏体质的孩子。家长可以在蚊虫叮咬处涂抹碘伏、风油精、双飞人药水、青草油等，以减轻症状。如果迟迟不见好转，应及时就医。 【提醒】 过敏体质的孩子 更要预防蚊虫叮咬 ＂孩子如果是过敏体质更需要注意。＂厦门市中医院儿科主任医师曹松霞说，她曾接诊过一名9个月大的严重过敏体质的宝宝，被蚊虫叮咬到左手中指，家长没有重视，等一觉醒来发现孩子左手肿得像个透亮馒头，赶紧到医院就诊。 ＂过敏体质的孩子被蚊虫叮咬后，皮肤反应比较强烈，红肿明显，尤其咬到皮下组织比较松软的地方，如眼睑、手掌心等，处理不好可能导致感染，引发严重后果。因此更要做好防护措施。＂曹松霞说。 作者：匡惟
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