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皮肤为什么会发炎(脸上消炎杀菌的药膏)

  经常有朋友说自己的面部容易发红,甚至还说容易瘙痒,发烫,比较敏感,那么如果出现这些情况,常见的病因可能是什么呢,今天我们就来讨论下。
  (图片来源Pexels ,Adnan)玫瑰痤疮
  近年来,这个疾病是越来越常见了,以至于有人说,玫瑰痤疮的诊断标准被放宽了,被扩大化了。关于这个疾病的诊断和鉴别诊断、还有治疗方面的,我都写过文章,大家可以自行搜索阅读学习。
  但我就一个知识点说下,就是面部的红斑,是不太一样的,有区别的。
  玫瑰痤疮的红斑,其实是由三个独立的部分组成:结构性红斑、功能性红斑、炎症性红斑。
  结构性红斑
  结构性红斑是由血管扩张引起的。血管扩张,直径变大,血流变多,因此皮肤看起来更红。由于风吹、日晒、寒冷造成皮肤营养不良以及对这一过程内在敏感性。这种方式产生的皮肤萎缩,导致乳头状静脉丛缺乏真皮支撑,使得血管明显扩张。事实玫瑰痤疮的病理检查也支持这一点:真皮基质损伤,弹力纤维变性、胶原溶解和粘多糖增加。
  功能性红斑
  功能性红斑是指热饮、含咖啡饮料、烟酸等药物以及各种酒精饮料,导致血管临时性扩张。
  炎症性血管扩张
  炎症性血管扩张是细菌、酵母菌、螨虫等微生物,诱导炎症的发生,形成血管扩张。
  说到这里,大家应该明白,为什么药物治疗只对一部分人有效果。比如说你使用红霉素、甲硝唑凝胶,伊维菌素、二硫化硒等,仅作用于细菌、螨虫、真菌引起的炎症性红斑,而对于结构性红斑和功能性红斑效果不明显,这可以解释一部分患者使用抗生素无效的原因。
  玫瑰痤疮治疗
  简单的说下玫瑰痤疮治疗,除了前面提到的红霉素、甲硝唑凝胶,伊维菌素、二硫化硒,常用外用药物还有卡维地洛,溴莫尼定等,当然后两个药物作用机制不一样,前面是抗炎。常用的口服药物有抗生素、抗光敏、抗过敏药物,常用的如米诺环素、羟氯喹、氯雷他定等。
  当然,除了这个,很多物理治疗手段也是可以的,包括常用的红光,祛红消肿是可以的,至于强脉冲光、脉冲染料激光等,都是常用的物理治疗手段,可以一并用上。
  (图片来源网络,侵删)阵发性潮红
  过去大家认为只是一种症状,就是容易面部发红,遇热发红,或情绪激动、辛辣食物、晒太阳等等,容易发红,然后很快又消退。由于自我消退,很多时候被忽视了,其实如果发作频繁,也会给病人带来困扰的。
  目前没有什么有效治疗方法,只能是减少诱发因素了。当然了,如果是面部过敏,或者是玫瑰痤疮的前期,可以对症处理。脂溢性皮炎
  这个病也很常见,特别是鼻唇沟旁边的。
  治疗方面,主要是外用抗真菌药膏,比如说特比萘芬乳膏、奈替芬酮康唑乳膏,也可以短时间使用弱效的糖皮质激素,还有甲硝唑凝胶、二硫化硒洗脸。当然,钙调神经酶抑制剂如他克莫司是可以短时间内用的。还有就是强脉冲光也可以的。
  (图片来源网络,侵删)痤疮
  这里的痤疮,包括最常见的寻常痤疮,还有就是激素性痤疮、化妆品性痤疮。
  寻常痤疮,根据程度不同,按级别来治疗即可。后两者,至于激素性痤疮及化妆品性痤疮,是使用化妆品不当引起的,分别予以相应治疗,也是可以恢复的。面部湿疹或严重接触性皮炎
  这两种疾病,大家治疗起来一定要有耐心,由于在面部,我们不能使用太猛的手段,只能温和的治疗。
  我们之前治疗一个由于敷面膜引起的面部接触性皮炎,第一次见到她时,几乎是呈毁容的模样,治疗手段,包括贝复新外用、冷疗、照红光、系统使用抗过敏、抗炎,3月后基本康复。面部皮炎
  由于前面说的玫瑰痤疮诊断扩大化,因此,一部分面部皮炎就被囊括进入了,其实治疗手段,和前面很多地方是重复的。激素性皮炎
  这个写过文章,大家可以自行搜索。其他原因
  面部真菌感染,结核,面部红斑狼疮等疾病导致的面部发红过敏,就不展开了。
  今天就说到这里哦,如果有疑问,可以给我留言哦。谢谢大家。
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  本内容由皮肤科冷医生原创,为读者进行科普
  内容仅供参考,具体皮肤问题还需及时问诊医生
  部分图片来源于网络,如侵权请联系删除
  封面图源:pixabay

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