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肾结石怎样治最好(肾结石最佳治疗时间)

  肾结石怎样治最好(肾结石最佳治疗时间)
  肾结石是生活中很常见的一种疾病,大家所知道的就是要多喝水,这是对于病情不是太严重的患者,如果严重的情况该怎么样治疗呢?今天就给大家详细的介绍一下这方面的治疗方法,感兴趣的朋友来看看哦。
  如何治疗肾结石
  1.一般治疗
  (1)大量饮水
  大量饮水有可能使较小结石大量尿液的推送、冲洗而排出,尿液增多还有助于感染的控制。
  (2)解痉止痛
  M型胆碱受体阻断剂,可以松弛输尿管平滑肌,缓解痉挛。通常剂量为20mg,肌肉注射黄体酮可以抑制平滑肌的收缩而缓解痉挛,对止痛和排石有一定的疗效;钙离子阻滞剂硝苯地平,对缓解肾绞痛有一定的作用;α受体阻滞剂在缓解输尿管平滑肌痉挛,治疗肾绞痛中具有一定的效果。
  (3)控制感染
  因为肾结石很容易引起尿道梗堵塞,从而发生感染。因此患者需要除了需要积极取出结石之外,还需要服用一些抗生素来控制或者是预防尿路的感染。
  2.按不同成分的病因治疗
  (1)高钙尿
  ①原发性高钙尿
  可使用噻嗪类药和枸橼酸钾,吸收性高钙尿除噻嗪类药、枸橼酸钾外,不能耐受该类药物的需用磷酸纤维素钠,有血磷降低者需改用正磷酸盐。
  ②高钙血症
  积极治疗伴随疾病,当发生高钙血症危象时,需紧急治疗。首先使用生理盐水尽快扩容,使用袢利尿剂呋塞米等增加尿钙排泄;二磷酸盐主要治疗高钙血症药物,可以有效抑制破骨细胞活性,减少骨重吸收。患者有原发性甲状旁腺功能亢进并伴有症状性高钙血症或无症状性肾结石时,首选手术切除甲状旁腺。当患者有症状性或梗阻性肾结石,在无高钙血症危象时,首先处理结石。
  (2)肾小管酸中毒
  主要使用碱性药物减慢结石生长和新发结石形成,纠正代谢失调。
  (3)高草酸尿
  因为原发性的高草酸尿是比较难以治疗的,因此可以使用维生素B6,并且从小剂量开始使用,之后逐渐增加药量,同时还需要大量饮水,以此来限制富含草酸的食物使尿液中的草酸失去平衡。
  (4)高尿酸尿
  低嘌呤食物、大量饮水可降低尿内尿酸的浓度。
  (5)高胱氨酸尿
  适当限制蛋白质饮食,使用降低胱氨酸的硫醇类药物加以治疗。
  (6)感染石
  根据患者情况将结石取出,选择适宜的抗生素控制尿路感染。

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