在痛风的治疗中，饮食控制、生活管理、药物治疗，一个都不能少。不少痛风患者在严格控制饮食和规律有氧运动后，依然无法让尿酸降下来，更遑论可以让尿酸持续达标；这个时候常常需要使用降尿酸的药物。 目前常见的降尿酸药物包括别嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成的药物，苯溴马隆等促进尿酸排泄的药物，以及尿酸氧化酶制剂和碱化尿液的药物。药物种类繁多，但在很多患者眼中，似乎只有＂非布司他＂一种降尿酸的药物。 非布司他在我国确实是＂一线＂降尿酸药物，欧美国家也多推荐非布司他为别嘌醇的替代用药。目前非布司他药物也进入了医保目录，价格随着降低也惠及了更多的痛风患者。但是，并不是每一位痛风患者都能使用非布司他。 今天，刘医生就来带大家了解一下，临床上痛风患者使用非布司他常常进入的八个误区。您可以对照一下，自己是否＂踩坑＂？ 非布司他是常用降尿酸药物，但是很多人会对它产生＂误解＂误区一：高尿酸血症患者可以用非布司他降尿酸？ 非布司他不适用于无症状高尿酸血症患者，不论是哪个国家或地区产的。这是因为非布司他起始降尿酸作用强烈，而尿酸降太快就可能导致关节内的尿酸盐晶体溶解和崩解，导致大量游离尿酸盐结晶出现，从而引起人体巨噬细胞、中性粒细胞的注意，会诱发急性痛风性关节炎。原本无症状的高尿酸血症因为服用非布司他变为有症状的痛风性关节炎，无疑得不偿失。所以建议无症状高尿酸血症患者控制饮食、有氧运动、加强饮水、注意作息、改变习惯，从生活方式上让尿酸降下来。 非布司他的外包装盒上常写不推荐无症状高尿酸血症患者使用误区二：非布司他没有不良反应痛风患者都能用？ 非布司他常见的不良反应包括：6%左右的人服用本药后转氨酶升高或出现疲劳、食欲减退、黄疸等症状；0.5%左右的人出现皮疹或超敏反应；有部分出现恶心、胃肠道不适；部分研究表明有心血管风险。＂是药三分毒＂，非布司他也不例外。相比来说，轻度或中度肾功能不全的患者及轻度、中度肝功能不全的患者在对症使用非布司他时无需调整剂量；但是目前也还没有对于重度肝功能或肾功能不全的患者进行研究，这两类患者使用非布司他时需要注意，定期检测肝肾功能，及时根据病情调整剂量或停止用药。如发现药物性肝损伤，需要进行保肝护肝治疗。 使用药物时，不仅要听医生怎么说，也要自己学会阅读药品说明书误区三：备孕期间需要降尿酸无需停用非布司他？ 备孕期间需要停用非布司他，不仅是非布司他，而且包括苯溴马隆、别嘌醇、碳酸氢钠等降尿酸药物以及秋水仙碱、非甾体抗炎药、糖皮质激素等消炎镇痛药物在备孕期间都需要停用。停用非布司他的主要原因还是在于非布司他虽然临床试验未显示可以致畸形，但在银耳器官形成期和哺乳期，可以导致大鼠死亡率增高。同时我们也要考虑到非布司他在肝脏分解、经过肾脏和肠道双通道排泄，其对肝功能的影响以及对于心血管的影响需要考虑。因此痛风患者使用非布司他，如果需要备孕，那么建议停药90~180天左右。 痛风治疗备孕期间停药指南误区四：开始用非布司他降尿酸就要一天吃一粒？ 非布司他服药不受食物和胃酸的影响，建议可以每日早餐后服用。对于非布司他服用的起始剂量，考虑到该药起始药效较强，建议初始服用剂量为20mg，如2周后检测血尿酸水平，血尿酸水平平稳下降，则无须减量；如血尿酸水平未有明显下降，则加量至40mg；此后血尿酸如果继续不达标，那么可减量至80mg。起始小剂量用药，也是为了避免非布司他可能造成的不良反应比如心动过速、胃肠道不适等；同时也是为了让尿酸下降平稳，从而避免溶晶痛的情况发生。 非布司他的药理作用误区六：非布司他可以和别嘌醇在一起联合使用？ 不建议非布司他与别嘌醇联合使用，这是因为非布司他与别嘌醇同为抑制尿酸生成的药物，其作用机制的区别在于非布司他是特异性黄嘌呤氧化酶抑制药，而别嘌醇为非特异性黄嘌呤氧化酶抑制药。但同为通过竞争与非竞争机制与黄嘌呤氧化酶结合，非布司他和别嘌醇都有可能导致出现重症多形红斑、大疱性表皮坏死松解、剥落性皮炎等超敏反应；如果两种药物联合使用，不仅会增加剥落性皮炎的风险，还会增加药物性肝损伤的风险。但非布司他可以和促进尿酸排泄的药物苯溴马隆联合使用。 别嘌醇与非布司他超敏反应的研究误区七：用非布司他出现痛风发作就是药物无效？ 如果对症使用降尿酸药物，单纯降尿酸治疗中发生痛风发作的发生率高达70%以上，这不仅体现在非布司他上，也体现在其他降尿酸药物上。所以通常医生强调降尿酸治疗时，药物从小剂量开始，如别嘌醇100mg/d、非布司他20mg/d、苯溴马隆25mg/d；此外起始降尿酸药物治疗前两周就开始服用小剂量抗炎镇痛药物，常用药物是秋水仙碱，每天0.5~1mg。降尿酸的同时联合小剂量抗炎镇痛药物，根据病情不同应用时间3~6个月不等。 使用非布司他的停药指征误区八：用非布司他出现转氨酶升高就是副作用？ 转氨酶升高不一定是使用非布司他引起的，因为高尿酸血症及痛风疾病本身对于身体也会有损害，也可能会造成转氨酶升高。与炎症和高尿酸血症对我们身体的损伤相比，非布司他的不良反应可以说是＂小巫见大巫＂。长期高尿酸血症不仅伤肾、伤身和伤心，还会对肝脏等器官造成持续慢性损伤不可逆转，机体难以修复，最终导致肝炎、尿毒症、冠心病等严重后果；而长期使用非布司他也许会出现不良反应，但我们的身体有强大自我修复能力，尤其是肝和肾，药物对肝肾功能的损伤，停药或减药后大多可以恢复。 非布司他的肝损伤研究 总而言之，对于降尿酸药物而言，没有首选药；所以不要听别人说非布司他降尿酸好，你就忙不迭地去使用。对于痛风患者而言，只有确诊病情、详细检查后，在医生指导下正确服用药物才是正道。对于非布司他，我们也要冷静看待。 选合适的药，而不是人云亦云吃非布司他降尿酸
美就在身边作文（美就在身边关于疫情）美就在身边作文（美就在身边关于疫情）有空我就喜欢散步，而且大部分时间是一个人默默地沿着朝阳大道游走，一边左右望望，总想寻点能吸引我的东西，比如湘牌照的汽车，说话带湘味的人，或许聆听我身边的小能人（我身边的小能人优秀作文）我身边的小能人（我身边的小能人优秀作文）作者江西婺源珍珠山小学三年级张俊熙他有一头乌黑的头发，他的眼睛又大又黑，好像两颗晶莹剔透的黑葡萄。高高笔挺的鼻梁下一张能说会道的嘴巴，时常展什么水果榨汁好喝（破壁机打果汁太难喝了）水果种类丰富，富含多种营养。因此，当多个水果混搭制成饮品，那么营养可达到满分。1香橙苹果汁橙子苹果纯净水混合榨汁。2香蕉牛奶香蕉牛奶混合榨汁。3百香橙汁百香果橙子纯净水混合榨汁。4什么叫破壁机（二百多的破壁机能买吗）大家好呀，我是小泽！我家厨房使用频率最高的小家电就是破壁料理机了，打豆浆做米糊榨果汁绝对称得上是我的厨房好帮手。这几年，我用过了各种各样的破壁料理机，并总结了一套自己的购买法则。今易彤破壁机怎么样（倪彤破壁机好还是奥克斯破壁机好）三款破壁机使用评测真品实测，超全对比哈喽，大家好，我是聚灵阵主。今天主要来给大家评测一下阵主家购买的三款破壁机。简单小科普在开始正式评测之前，阵主先来给大家介绍一下破壁机。破壁机其破壁机哪个牌子好（长期使用破壁机的危害）破壁机就是个神奇的存在，它太好用了！说这句话的我，发自肺腑，情真意切。自从买了破壁机，我家一年四季的早餐基本都靠它来轻松搞定，厨艺就像开了挂！之前也有跟大家分享过很多食谱，可以说每破壁机怎么用（破壁机用法教程）传统熬粥的厨具就是锅，现如今，随着科技的发达，连破壁料理机都能熬粥了。破壁料理机，简单来说就是能打破食材细胞壁的料理机。以前的料理机多用来打粉研磨打蔬果汁绞肉等，自从有了加热功能后999银多少钱一克（999足银回收多少钱一克）大家在网上搜索的白银回收报价基本都是非常具有滞后性的，甚至是几年前的信息，还有的直接就是复制品牌珠宝商的白银饰品销售价格顶替需要查询最新的白银回收价格可以我们的信息。白银回收价格千银多少钱一克（999银回收多少钱一克2021年）声明文章转载自凤凰网，仅为转载，侵权可联系删除古玩界每产生一种不合理的现状，上帝都会设计另一种不合理去对冲。以前的古玩界，不保真不包退，看藏家眼力，买假货叫吃药，今天的古玩界，这种990银多少钱一克（足银990回收多少钱一克）撰稿丨KingHI头条号七世情潮饰，了解欣赏最新时尚潮流纯银银饰资讯昨日银价3。89元g特别是对于刚接触纯银银饰的这一类人来说，可能会对于银饰的标注有些疑虑。去商场或者网上买纯银饰925多少钱一克（纯银回收价多少钱一克）在购买项链戒指耳环等常见银饰的时候，不少人会发现在很多首饰表面都会刻有S925的印记，比如Au750Pt950S925等。很多人对于这些标志比较迷茫，什么是s925？s925是什么