骨关节响是什么原因(女人关节响是缺钙吗)
专家简介陈国锋,主任中医师,宿迁市中医院骨伤科主任,南京中医药大学副教授,中国老年学会骨科分会委员、全国医师促进会骨伤科分会常务委员,中国研究型医院冲击波学会常务委员,江苏省中医骨伤科学会委员,江苏省推拿学会常务委员,江苏省手法学会常务委员,江苏省颈肩腰腿痛学会常务委员,江苏省"333工程"第三层次培养对象、宿迁市"千人拔尖人才"第二层次培养对象、宿迁市"医学重点人才"、宿迁市"优秀科技专家"、宿迁市"劳动模范"等,获中国专利2项,完成个人专著2部,完成课题7项,发表核心论文20余篇。擅长微创治疗脊柱、关节、四肢骨折等疾病。
宿迁网讯(记者 胡婷婷)日常生活中,不少人遇到这样的情况:屈膝或伸膝时,膝盖处会出现"咔嗒"的响声,有人会感到疼痛,有人则毫无感觉,甚至还觉得挺舒服。这响声到底是怎么回事?是不是预示着膝盖出现问题了?针对这些疑问,我们请骨科专家来为您答疑解惑,并谈谈冬季要如何保养、保健膝关节。
病例
过量运动后 膝盖发出"咔嗒"声
市民小张(化名)是上班族,平时忙于工作很少锻炼。为了增强体质,他最近常约朋友一起爬山。年轻气盛的他喜欢挑战,专挑高的山爬,而且常常以最快的速度登顶。登山前后,也不注意热身和拉伸。
几次下来,小张发现膝盖伸屈时,常常会发出"咔嗒咔嗒"的响声,用手摸,发现膝盖里面有"沙沙"的摩擦感。一开始,小张并没有放在心上,觉得这声音跟平时掰手指的声音一样,应该没有大碍。不过几天后,响声并没有好转,而且膝盖处还出现了痛感,尤其是早晨起床后,走几步路发现关节很紧。
小张到宿迁市中医院检查,骨伤科医生陈国锋发现,小张的膝盖部位本来就存在髌骨对位不良的情况,加上近期运动强度大,又没有采取正确的运动方式,结果导致髌骨软化,膝盖才会发出响声,出现痛感。
分析
频繁出现的弹响 一般都是病理性的
陈国锋介绍,膝盖部位出现响声,医学上称为膝关节弹响。很多人认为,有关节病的老年群体出现这种情况比较多。其实不然,从门诊数据来看,年轻人出现这种情况的也很多,但多数年轻人并不认为这是什么问题,大多等到膝关节出现疼痛后才就医,极少有人单纯因为膝关节弹响到医院检查。
那么,膝关节弹响是不是病呢?陈国锋说,如果伸屈膝盖时,只是偶尔出现响声,频率低,也没有疼痛感,这种情况不用过于紧张,可以继续观察。但如果膝关节经常出现弹响,即使没有痛感和不舒服的感觉,即便没有外伤史,也要引起重视。这种频繁出现的弹响一般都是病理性的,暗示着你的膝关节可能出问题了,应尽早就医,检查出现弹响的原因。
陈国锋说,引起膝关节弹响的原因有多种:髌骨和股骨对位不良、错误的运动方式和运动量、不当的生活方式比如经常翘二郎腿等。另外,如果存在扁平足、骨盆倾斜、脊柱畸形等身体其他部位的问题,也会导致膝关节应力不平衡、膝关节磨损。
陈国锋说,他接诊过不少这样的患者,年轻时出现弹响没在意,任由关节里的问题继续发展,结果到后来问题就严重了。其中一位患者,年轻时爬山两个小时不在话下,到四十岁时,爬一会儿膝盖就出现酸疼,经常打软腿。"其实,膝关节经常弹响是一种预警,早发现有助于进行有针对性的保健和治疗,可有效避免膝关节疾病进一步发展。如果那位患者早就医检查,在四十岁时就不会出现严重的关节问题。"
保健
讲究正确运动方式 冬季不让膝盖受凉
如何避免膝关节出现弹响呢?陈国锋建议,年轻人喜欢运动,一定要掌握正确的运动方式和运动量,跑前热身、跑后拉伸、穿合适的鞋子运动等,有助于防止膝关节劳损。
陈国锋说,膝关节周围包含维持稳定、协调运动的韧带和肌肉,加强锻炼腿和膝盖的肌肉和韧带,能够减轻骨骼和软骨的压力,使膝关节更加稳定。可以通过仰卧位直腿抬高、坐位伸膝、绷膝等练习,以及采用骑自行车、健身器踏车、游泳等方式来锻炼腿部肌肉和韧带的力量。平时活动要适量,避免长时间跑、跳、蹲,减少爬楼梯,避免长时间蹲坐、盘腿、坐矮凳等。
另外,长期负重的频繁摩擦,易使关节软骨磨损。所以,肥胖者建议减重,以保护膝关节。此外,夏季吹空调,以及冬季气温降低时,要注意保护膝盖不受凉。
这几种原因引起膝关节弹响:
先天性盘状半月板,半月板越厚,弹响越明显;
先天性膝关节脱位,主动或被动过伸30度-40度时出现弹响;
内外侧半月板损伤;半月板钙化;
半月板骨化;剥脱性骨软骨炎;
滑膜软骨瘤病;
关节滑膜皱襞综合征;
引起膝关节弹响的关节外异常有:半腱肌、半膜肌腱滑脱,股二头肌腱滑脱。
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