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褪黑素什么时候吃最好(褪黑素的副作用与禁忌)

  数据显示,当下中国有超3亿人存在睡眠障碍。失眠问题为何成为现代人的"流行病"?如何形成高质量睡眠?近日,南都健康大讲堂携手南方医科大学南方医院精神心理科主任张斌,为大家带来一场主题为《如何走出睡眠困境》的直播讲座,这让我们认识到原来光照对于调整睡眠非常重要。
  南方医科大学南方医院精神心理科主任张斌(左)做客南都健康大讲堂
  醒得好才能睡得好
  今年世界睡眠日的中国主题是"良好免疫源于优质睡眠"。为了解公众的睡眠状况,南都民调中心近日对不同年龄段、不同职业的群体发起民意调查,结果显示,近九成受访者有睡眠障碍,主要表现为易醒、醒后疲乏、入睡困难、再睡困难。
  如何克服睡眠障碍,让更多人睡得更香?张斌表示睡的时间长并不是好睡眠,遵循一定的规律的睡眠容易获得优质睡眠。科学家发现人体存在一个生物钟,顺应生物钟才能睡好,日常活动要和生物钟匹配,不匹配的话,睡眠质量就会变差、睡眠时间缩短。
  所有自然界生物都拥有规律运行的生物钟。
  任何生物体内都有规律运行的生物钟,人作为高等生物同样也有。白天外出行动,夜晚休息,这样的生物钟早就写到了人体之中,即发明了电灯可以把晚上照得亮如白昼,但也无法改变人的昼夜节律。
  人的身体拥有昼夜节律。
  "想要睡好,不仅要睡眠时间,也要觉醒时间。"张斌认为,人在日常活动中需要有充足的觉醒时间时间(包括工作,学习,社交和运动),这样晚上才能更有可能睡得更好,一天作用可能不显著,但是长期坚持下去效果显著。"大家可能知道一句话,睡得好才能醒得好,其实反过来更重要,醒得好才能睡得好。"张斌说道。
  睡前刷手机睡不好原来是这个原因
  "我们的昼夜节律,最主要的是光和褪黑素影响。相对规律的定时睡、定时起是最重要的昼夜节律。"据张斌介绍,有科学家曾经做过这样的实验:让一个人待在一个封闭的房间里,将外界的昼夜因素全部去除,比如完全隔离太阳光,人在房间里不知昼夜、看不到时间,记录这个人每天的睡觉和起床时间,会发现,这个人睡觉时间越来越往后移,起得也越来越晚,得出结论,人更倾向于越来越晚睡,人的生物钟是24.2小时一圈。张斌曾经对新冠疫情期间人们的睡眠质量做过调查,发现都呆在家里的不少人会发觉自己的睡眠质量越来越差,其实就是这个道理,疫情期间社会因素起的作用很小,人们的生活起居时间完全看自己的需求,变得越来越不规律,结果就会睡得越来越晚,和自然节律越来越远,导致睡得越来越差。
  疫情期间,越来越多人养成了熬夜的习惯,睡眠质量变差。
  "所以要想睡好觉,我们每天要学会调节自己的生理节律,使其符合24小时规律。"张斌强调。
  人的昼夜节律周期为24.2小时,比一天的24小时要更长。
  受人体的生理规律影响,人一天内的体温会随着其生活作息发生改变,通常而言,人在起床前两个小时身体达到最低温度,就是最低核心体温。比如一个人生物钟是七点起床,那么他五点身体最冷。这个点是个分界线,五点之后接受了光照,就可以调节我们的规律,做到早睡早起;要是这个点之前接受光照,反而会导致晚睡晚起。这也就是为何我们睡前玩手机容易睡不好的原因。因为手机的光线进入我们的视网膜,导致昼夜节律后移,刷了手机之后就不容易入睡了。张斌建议,我们可以在每天早上起床后去接受太阳光的照射,使自己的生物钟前移,同时,在睡前避免接触太多的光照(尤其是电子产品),如果实在需要使用,可以调整一下时间,比如先玩手机,快要睡了,再放下手机,去刷牙洗脸然后入睡。
  在晚上照光会让睡眠时间延后,早上照光让睡眠时间提前。
  服用褪黑素是否帮助睡眠?张斌认为有助睡眠,需要注意的是褪黑素要夜间使用,大剂量褪黑素(3~5mg)可以帮助入睡;小剂量褪黑素(0.3~0.5mg)建议在睡前5小时吃,可以帮助调节节律、调节时差。
  褪黑素有助于人体调节睡眠节律。
  此外,张斌补充了运动与睡眠相关的知识,运动有助于睡眠,但是晚上不建议运动,因为晚上运动会让整个人兴奋起来,把身体唤醒,反而对睡眠不利。因此,至少临睡前3个小时不要进行太剧烈的活动。
  睡不好、白天累、倒夜班,常见睡眠问题如何解决
  "最近醒来得越来越早,白天又很困,应该怎么办?"面对粉丝提问,张斌认为,如果五点钟就醒了,不妨设定就是这个时间醒,然后去干活,过一个星期,要相信今天睡少了可以变成明天的睡眠的驱动力,主要是保持规律,如果还是不行,建议去医院治疗。
  有粉丝问"我的工作需要倒夜班,有什么帮助睡眠的方法?"张斌回答:假设是第一天开始上夜班,从晚上睡变成白天睡,比如早上八点睡,下午两点起,最低核心体温变成12点,如何改善?张斌建议下了夜班,要带墨镜,避免光照,回到家要尽量营造黑暗、安静的环境,可以吃点早餐,让自己舒服,然后让自己睡觉。临睡前吃褪黑素,可以帮助睡眠,但无论如何,夜班工作者的睡眠是相对不足的。傍晚到临上夜班前可以规律地睡两个小时,把睡眠补上。另外,在夜班中挑一个时间小睡45分钟。而且,光也是维持警觉度的,工作中可以安排比较强的光源,间断的、一会一会的光照也是有效的,最低核心体温5点之前的光照,可以帮助节律后移,从而帮身体建新的节律。"
  张斌主任解答粉丝疑问。
  到底建不建议午休?午休是不是睡得越长越好?张斌表示,午休是合理的,中午确实有一段时间警觉度下降,需要休息,建议15~30分钟,不建议1个小时,因为进入梦的状态,会特别放松,这样下午反而会很困。还有粉丝担心褪黑素会不会上瘾的问题,张教授说道:"褪黑素本身没有成瘾的作用,但肯定是人工合成的,需要肝脏的代谢,最好通过自己的行为促进褪黑素在正确的时间出现。"
  直播/采写:南都记者 曾文琼
  实习生:付佳茹
  摄影:实习生 杨春希

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