原创 肾上线医生团 肾上线 d 尿液，是肾脏健康的晴雨表。尿好，肾也好！ 作为三大常规之一的尿常规，是大家体检必查的项目。关于它，肾上线总结的这50条小常识，看完就能用得上~ 留尿原则 1.留尿常规，最好是晨尿，即早晨起床第一次尿 2.推荐晨尿原因是，这泡尿是夜间睡眠时间储存的尿液，该尿液浓缩，且没有受到运动、饮食影响，非常具有代表性 3.不建议在运动后立刻查尿常规，尿检最好避开运动影响 4.随机尿，指的是除晨尿之外，其他任何时间段的尿液 5.实在留不了晨尿，可以留随机尿，注意结果解读 6.随机尿可能出现某些物质浓度偏低而漏检，可能受饮食影响出现饮食性尿糖阳性等情况 7.尿常规需新鲜尿液，送检时间不宜超过1-2小时 8.送检时间过长，对尿红细胞、亚硝酸盐等项目有影响 9.如果你正在服用维生素C，在留尿前3天避免使用 10.摄入较多的维生素C，可以导致潜血假阴性（假阴性是指，本来阳性但却查出阴性结果） 11.留尿，注意避开月经期 12.注意保持外阴清洁，清洗外阴 13.保证留尿的容器干净卫生 14.留中段尿，也就是说，开头的1~2秒的尿不要 15.如果没多少尿时，别硬挤，挤出来的尿查不准 结果解读 16.验尿如果发现尿蛋白、潜血、红细胞超标，一定要前往肾内科就诊，不要因为没症状或没人提醒而忽视！ 17.尿蛋白和（或）尿红细胞异常，可能是肾病引起，也可能是其他原因引起，需要去肾内科进一步确定 18.只查了一次尿常规，显示尿蛋白±、1 ，2 ，不一定是肾有问题，必须重复检验 19.持续性蛋白尿，是肾病患者最常见的表现，但并不是只有肾病患者才有蛋白尿。 20.正常人在生理状态不稳定时，如剧烈运动、感冒发烧、寒冷，以及直立性蛋白尿，可以出现一过性尿蛋白排泄增多。 21.肾病高危人群的筛查，多年糖尿病、高血压、长期用药、有肾病家族史、痛风，除了尿常规，建议加做尿微量白蛋白相关检查，比如尿白蛋白肌酐比，这个检查比尿常规更敏感 22.肾友经常跟尿常规打交道，必须明白一点：蛋白加号不一定可靠 23.尿常规中尿蛋白加号，测的是这泡尿大概的尿蛋白浓度 24.稀释尿会低估蛋白尿的程度，1 尿蛋白并不一定代表尿蛋白程度轻 25.浓缩尿可能会检测为蛋白3 ，但可能并不表示一定是严重的蛋白尿 26.尿蛋白浓度受饮水量影响巨大。就像做汤，掺水多味道淡（加号少），掺水少味道浓（加号多） 27.肾友要想准确评估尿蛋白严重程度，不能只看尿常规，需要进一步查24小时尿蛋白定量 28.不想总是留24小时尿那么麻烦，也有办法→代替24小时尿蛋白的化验，ACR和PCR了解一下！ 29.正常尿液颜色为，澄清、淡黄色 30.人在某些情况下，也可以尿出五颜六色来 31.吃红心火龙果，可以让尿色发红，是因为天然植物色素的原因，不会伤肾，别担心 32.吃番泻叶、大黄，以及利福平，也能让尿变色，深黄或发红 33.由食物和药物导致的尿液变色（无红细胞），与肾病导致的肉眼血尿有本质区别（有红细胞） 34.尿液浑浊可见于正常情况，如晶体析出，生理性盐类尿 35.尿液浑浊也见于异常情况，如泌尿系感染 36.尿白细胞数增多，常提示泌尿系感染，也可见于某些肾炎活动期 37.亚硝酸盐阳性，通常提示泌尿系感染。泌尿系感染，常伴有尿频尿急尿痛尿灼热等不适 38.全天尿比重波动在：1.003~1.035之间 39.晨尿通常为浓缩尿，比重在1.010以上 40.肾友常因为肾小管间质损伤，导致晨尿比重总是偏低 41.尿糖阳性，常见于糖尿病患者血糖控制不佳 42.无糖尿病却尿糖阳性，要警惕肾小管间质损害 43.酮体有加号，通常提示检查者处于饥饿状态 44.糖尿病患者出现酮体，要警惕酮症酸中毒 45.人体晨尿偏酸性，酸碱度（PH值）在6.5左右。由于饮食或药物的影响，全天PH值可在4.5~8之间波动 46.吃素食偏多，尿PH呈弱碱性；吃肉食偏多，尿PH呈弱酸性 47.看血尿，肾科医生最看重的是镜下红细胞个数，而不是潜血加号 48.红细胞异常可能是肾炎引起，也可能是其他因素，比如常见的有肾结石、泌尿系感染，老年人要警惕泌尿系肿瘤 49.正常人在运动、发热等情况下，也可以出现一过性红细胞异常，不会持续发生 50.尿常规是反应肾脏健康非常重要的一个体检项目，建议每个人体检时，不要只抽血结果有没有异常，也要重视尿检结果！ 好了，今天内容就到这里了，明儿见~肾上线，你的肾脏健康！
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