秦某,女,61岁,反复出现尿频、尿急,尿量少,夜尿多等症状。 刻诊见:面色白,尿频、尿少,尿后疼痛,伴阴痒。舌淡、苔黄腻,脉虚细无力。 西医诊断:膀胱炎、阴道炎。 中医诊断:淋证,脾虚气陷、湿热蕴结证。 治疗方法:益气健脾、利水通淋。 方药:补中益气汤合导赤散加减。 处方:黄芪,党参,炒白术,当归,升麻,柴胡,枳实,生地黄,赤芍,竹叶,通草,吴茱萸,荜茇,益智仁,覆盆子,乌药,秦皮,伸筋草,白茅根,甘草(剂量因人而异),水煎服。 二诊:服药2周后,尿频、尿后疼痛减轻,阴痒也减轻 ,但阴雨天加重,时腰骶痛。舌淡、苔白腻,脉虚细。 初诊方减:秦皮、伸筋草,加藿香,黄精,地肤子。继服7剂。 三诊:尿频、尿急消失,夜尿每晚2次。舌淡、苔腻,脉虚细无力。查肾功能:血:UA:380IU/L。守方继续巩固疗效。 按语:膀胱炎、泌尿系感染,属中医"淋证"范畴,多责之湿浊及湿热流连,临床多以清热利湿通淋为主。 但该患者为老年女性,由于久病正虚,湿邪易于伤脾,导致脾虚气陷,湿邪久郁化热,酿生邪毒,故见病情缠绵难愈,形成虚实、寒热错杂之症。治疗用补中益气,以扶助根本。 注意:上面涉及组方并不适合每一个人,未经辨证,切勿擅自服用。 如果有任何健康问题,需要辨证,可以咨询我,祝健康每一天。 #超能健康团##头条健康##清风计划#