肛门痒是怎么（肛门出血痒）

　　每当肛门出了问题，很多人的第一反应总是：＂我是不是得了痔疮＂。
　　但其实除了痔疮，肛裂也是非常常见的肛门疾病。
　　可是由于缺乏必要的知识，很多人都将肛裂误以为是痔疮，治了很久症状没有减轻，反而愈演愈烈，错过了最佳治疗期。到那时，只怕再优秀的医生也有心无力了。
　　今天我们就来聊一聊痔疮和肛裂的区别，希望能帮助到有需要的人。
　　01
　　何为肛裂
　　肛裂的发生往往和大便过硬有很大关系。
　　大便太干燥，造成排便困难，人们不得不大力排便。在这个过程中如果用力过猛，肛门就可能会承受不了外界的冲击，造成肛周皮肤的破损，使肛管裂开。
　　图：便秘真实世界研究
　　初期的或小范围的裂开其实还不至于形成肛裂，但要是裂口受到多次刺激，导致无法愈合或反复发作，那肛裂的发生就在所难免了。
　　除了大便干燥外，肛裂的形成还与肛管皮肤弹性的降低、血液供应障碍、前后壁易于损伤、内括约肌适应性降低、肛损伤等有关系。
　　出现肛裂后，肛管周围皮肤会形成小溃疡，长约0.5-1.0cm。患者会出现便秘、肛门疼痛、出血、肛门瘙痒等症状。
　　图：便秘真实世界研究
　　据统计，肛裂在肛肠疾病中的发病率仅次于痔疮，约占20%，且大多都是年轻人。
　　一个冷知识是肛裂更青睐于女性，我国女性发病率约是男性的1.8倍，这与女性妊娠分娩和肛门局部特别是会阴部肌肉组织薄弱，更容易发生撕裂伤有很大关系。
　　02
　　肛裂与痔疮，傻傻分不清楚？
　　虽然肛裂和痔疮都是常见的肛门疾病，但两者的区别还是很明显的。说了这么多，主要体现在以下3个方面：
　　首先，外观上不同。痔疮会产生痔核，有一个柔软的肉球，外痔的话可以触摸到这个肉球，内痔脱落后也能感受到这个肉球。而肛裂，产生的不是肉球，是溃疡、水肿等。
　　图：便秘真实世界研究
　　其次，疼痛的程度不一样。肛裂最主要的症状就是大便时疼痛、肛裂发作起来比痔疮要疼100倍，再威猛的人也会被疼得龇牙咧嘴。
　　而痔疮早期在排便时是没有疼痛的，只有在后期严重情况下才会有疼痛感。
　　最后，便血量不同。肛裂与痔疮的出血都是鲜红色的，但是各有各的特征，肛裂是量少而有痛，一般是手纸带血，最多只有几滴；而痔疮是量多而无痛，出血一般会超过10滴。
　　03
　　得了肛裂这样做好得快
　　1、首当其冲就是预防便秘。预防便秘，防止出现大便干燥，可以通过每天摄入的水在2000ml左右，膳食纤维的含量在25~30g（大约吃半斤蔬菜一斤水果就可以满足），忌食辛辣刺激食物来改善。
　　图：pelexs
　　对于已经有便秘症状的人，可以在医生指导下服用缓泻剂缓解。
　　2、防止腹泻的发生：腹泻的出现，可能会导致肛门腺受到感染，诱发肛周脓肿出现肛裂。所以平时要注意饮食清洁，少吃外卖，不吃过期食品。
　　3、保持肛部清洁：对于有些肛裂比较严重的，常常会有渗液或分泌物感染，这个时候就要注意防止二次感染，可以使用肛肠科的专用透气促愈巾来吸收渗液。
　　平时大便完也要注意清洗菊部，肛部保持清洁干燥。
　　4、坚持坐浴：坐浴对肛部疾病的治疗非常有效，某宝上有卖的专门用于坐浴的坐浴盆，非常方便。坐浴的话建议选择高锰酸钾，水温在40°左右，每天至少坐浴2次，每次10分钟左右。
　　以上就是较常见的肛裂的保守治疗方法，肛裂和痔疮一样，都需要早发现早治疗，如果越拖越严重，最后可能只能手术治疗了。等到了要手术的地步，患者要承受的痛苦只会更多，所以大家还是要注意，千万不要掉以轻心。