咳、咳、咳......你是否每天起床总是感觉喉咙干痒，嗓子里有异物，咳又咳不出来，咽又咽不下去，如鲠在喉，很是难受？ 尤其进入冬季，天气变得又干又冷，很多人的慢性咽炎又犯了，这些症状让人苦恼，而慢性咽炎顽固，大部分人吃了药也不见效，严重影响工作和生活质量。 这病为何如此难调理？如何解决慢性咽炎的＂长期折磨＂，今天小九来聊一聊。认识咽炎，急性与慢性有什么不同？ 顾名思义，咽炎是咽黏膜及其淋巴组织的炎症，根据病程可分为急性咽炎和慢性咽炎。 急性咽炎多为外部细菌或病毒感染所致，一般起病较急，会出现咽部干燥、灼热、疼痛等症状。一般来说，如果急性咽炎没有得到及时治疗，反复发作，则容易迁延转为慢性咽炎。 慢性咽炎的主要症状包括咽部有不适、异物感、灼热感、干燥感或刺激感，有时还有微痛感等。患者常因黏稠分泌物附着于咽后壁，而在晨起时出现较频繁的刺激性咳嗽，但常无痰或仅有颗粒状藕粉样分泌物咳出，并伴有恶心。 慢性咽炎对于现代人来说，是一种很普遍的慢性疾病。尤其是对于有熬夜、喝酒、抽烟习惯的人群，慢性咽炎的发病率高达 60% 以上。 慢性咽炎虽然十分常见，可还是有很多人陷入了一些误区中。不是慢性咽炎顽固，很可能是你踩雷了 雷区一：咽炎是小病，多喝水就好 很多人认为咽炎就是喉咙一时不舒服而已，多喝水润一下，忍忍就过去了，不需要特意治疗。其实这是一个最大的误区，咽炎是病理性反应，喝水只能暂时舒缓干燥的症状，而且喝大量的水伤脾胃，可能使得咽炎加重。 此外，如果长期拖延不治疗，慢性咽炎可能引起其他器官的病变，比如中耳炎、扁桃体炎、心肌炎甚至是肾炎。咽炎患者还会经常用力清嗓，使其胸腔压力变大，长此以往，可能会影响下呼吸道气管和肺、甚至心脏。 雷区二：咽炎是嗓子有问题 慢性咽炎不仅是＂嗓子＂的问题，咽部向上连接鼻咽部，向下连接气管和食管，向前连接口腔，就像一个＂交通要道＂，进入人体的气体、液体、食物都需要经过这里，无论哪条道上出问题，都可能导致咽部黏膜的慢性炎症。 口腔的炎症、鼻腔鼻窦疾病，呼吸道甚至是上消化道、肝肾疾病等都可引发慢性咽炎，如若轻视，可能延误原发病的治疗，咽炎的治疗也难达到理想效果。 雷区三：滥用抗生素 不少患者在服用抗生素后，病情确实有好转，但这只是因为刚好处于急性发作期或是因扁桃体、鼻窦发生感染性疾病引发咽部不适、安慰剂效应等原因。 慢性咽炎并不是细菌感染引起的，所以不能随便滥用抗生素，否则可能使咽部正常菌群失调，产生耐药性，造成自身免疫力下降，甚至损伤其他脏器。 雷区四：没有症状就认为是病好了 当患者嗓子干痒、疼痛或有异物感的症状停止时，并不意味着病好了。专家提醒，咽炎治愈的唯一标准是炎症消除了，只有嗓子不发炎了，咽炎才是真正被治愈了。咽炎如何治疗？坚持两大方法 慢性咽炎治疗难，究其原因主要是致病原因不一样，因此，如何正确对症用药就很重要了。 治疗方式主要分为中药治疗与西药治疗，中医治疗慢性咽炎着重于治本，按辨证分型法用药，疗效较好。而西药一般是用于局部治疗，起效较快。 中药治疗 中医认为，咽炎属于＂虚火喉痹＂，多因素体阴虚，或多语伤气耗津，或反复外感风邪而致虚火上炎、咽喉失养，治疗应以养阴清热、生津利咽为主。 从中医角度来讲，慢性咽炎可以分为以下三种证型，其治法各有不同。 1.肺肾阴虚型 肺虚者咽部干燥，灼热疼痛，午后较重；肾虚者五心烦热，舌红少津，口干咽燥，咽喉部有感觉微疼刺痒，时常干咳或干呕，痰液较少。 治疗原则：重在滋阴润燥、补肾润肺。一般常用药生地、黄精、菊花、玉竹、麦冬、天冬等。 2.肺胃蕴热型 临床多见咽喉干燥，饮水无法有效缓解，干咳痰少而黄，舌红苔黄，小便黄，大便干等症状。 治疗原则：清肺胃热，升清利咽。可选用清肺散合清胃散加减。常用药有黄芪、人参、当归、橘皮、白术等。 当然，市面上还有很多中成药，调理治疗方便有效，可以选用银黄含化片，为金银花和黄芩提取物，具清热解毒及消炎作用，适用于急慢性扁桃体炎、咽炎等咽喉疾病症状。 西药治疗 西药治疗慢性咽炎一般注重局部用药，见效快，短期效果理想，疾病分型及常用的治疗药物如下表所示。 通过中西结合的治疗方法，短期及长期效果均较好，有利于病情的康复。但治疗前，应咨询医师或药师，患者不应盲目选择药物，以免延误或加重病情。 慢性咽炎患者需谨记：＂未病先防＂才是慢性咽炎的＂克星＂！建议患者忌辛辣、多喝水，积极锻炼，增强体质，在秋冬季节注意保暖，积极防治。参考资料： 1.这些慢性咽炎的雷区，你踩中了几个.云南省中医医院.2020-01-08 2.朱春英.慢性咽喉炎的中医治疗[J].医学信息：医药版,2010:12-13. 3.李斯.治疗慢性咽炎,多局部用药[J].今日科苑,2007:111-112.
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